| 河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院朱進(jìn)忠兄乃我大學(xué)同窗，長我兩歲。近喜獲其新著《中醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)與方法》、《中醫(yī)臨證五十年心得錄》。前者全部為臨床案例，后者為臨證五十年的理論與內(nèi)科289個(gè)病種臨床相結(jié)合的心得總結(jié)。兩書相合，相得益彰?！ ≈煨钟壮屑医?，1956年入大學(xué)前就已行醫(yī)。入學(xué)后，并不活躍，樸實(shí)寡言，專致讀書，同學(xué)們以朱老夫子戲稱之。畢業(yè)后分配到山西省中醫(yī)研究所（現(xiàn)山西省中醫(yī)藥研究院）。半個(gè)世紀(jì)以來，一直專注臨床，博采眾長，鑄成了今日之中醫(yī)名家。 中醫(yī)之精髓，集中體現(xiàn)在辨證論治上，中醫(yī)大夫治療水平的優(yōu)劣，亦取決于辨證論治水平之高下。兩書之中所列500余案例和內(nèi)科289個(gè)病種的臨證心得，充分體現(xiàn)了辨證論治的高水準(zhǔn)，這在當(dāng)今中醫(yī)著作中實(shí)為罕見。更為可貴的是，各案均指出前醫(yī)不效或誤治之因，純熟地運(yùn)用中醫(yī)理論分析原委，指出正確辨證論治之道理和著眼點(diǎn)。給人以頗多啟迪，大有茅塞頓開之感?！ 」⒛炒?月，曾用定喘湯、小青龍、射干麻黃湯未效。朱兄診之，脈滑而寸盛尺弱，正與蘇子降氣之上盛下虛癥合。于方中加麻黃，然用之亦不效。求教于恩師李翰卿先生。曰：本為痰濁壅盛，氣逆作喘，當(dāng)降氣納腎，反予麻黃升散，助其氣逆故不效。原方去麻黃，兩劑減，四劑解?？梢?，麻黃雖為治喘圣藥，因寒邪束肺，肺氣不宣而喘者宣，若肺氣上逆而正虛致喘者，麻黃非但不能平喘，反助其氣逆。 于某，冠心病，早搏，偶發(fā)心房纖顫3年。予活血化瘀，寬胸通陽等方亦未好轉(zhuǎn)。除胸悶痛煩悸外并見頭暈、口苦、納差。脈弦滑結(jié)代，滑者痰也，結(jié)者郁也，代者氣血衰也。因擬小柴胡和解樞機(jī)，人參大補(bǔ)元?dú)?，半夏、瓜蔞清化痰熱。五劑諸癥明顯改善。某醫(yī)以小柴胡不治冠心病為由，改用赤芍、丹參、歸芎等，諸癥又劇。再服原方50劑，諸癥消失，心電圖恢復(fù)正常。小柴胡湯何得愈耶？答曰：證本痰郁氣滯，位在肝膽，自當(dāng)疏達(dá)化痰為是?！ “葑x朱兄大作時(shí)，本想摘幾例佳案以饗讀者，讀畢方覺俱是佳案，欽佩之情油然而生。何以療效卓著？最根本的一條就是堅(jiān)持辨證論治，辨證之中尤重于脈。辨證論治之至高境界，當(dāng)方無定方，法無定法，不能僅憑幾個(gè)死套路以應(yīng)萬變。朱兄辨證論治不囿俗套，可謂守繩墨而廢繩墨，出神入化，隨心所欲不逾矩者也。所以能達(dá)此境界，緣于幼承家教，大學(xué)及研究班之深造，得恩師李翰卿之薪傳，奠下了良好的根基；又因于熟讀經(jīng)典，博采眾長，勤于實(shí)踐，善于總結(jié)，終成名家?！ ≈嗅t(yī)生命在于臨床，誠然，但不全面。中醫(yī)的偉大，首先在于理論的優(yōu)勢(shì)，沒有偉大的理論，何來偉大實(shí)踐。時(shí)至今日，中醫(yī)在許多領(lǐng)域仍有巨大優(yōu)勢(shì)，只有勤于耕耘，才能領(lǐng)悟其博大精深。朱兄乃吾之楷模。 |
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