概述

鼻竇骨瘤為鼻竇常見腫瘤之一，額竇多見，次為篩竇，上頜竇較少，蝶竇最少。該病多見于青年期，男性較多，有胚胎殘留學(xué)說。其生長緩慢，常成年后自行發(fā)展停止。骨瘤小者，無不適，可不需特殊治療，但應(yīng)觀察追蹤，增大引起癥狀應(yīng)手術(shù)切除。

臨床表現(xiàn)

1.頭痛、復(fù)視、鼻堵。
2.眼球移位，面部畸形。

診斷依據(jù)

1.多見于青年男性，生長緩慢。
2.額竇多見，篩竇及上頜竇次之。
3.小者無癥狀，大者可有頭痛，超出竇腔可引起鼻眼癥狀及面部畸形。
4.Ｘ線攝片可見腫瘤大小及部位。

治療原則

手術(shù)切除。

用藥原則

1.骨瘤長大出現(xiàn)癥狀應(yīng)行手術(shù)切除。
2.合并感染以口服抗生素和其他輔助藥物。
3.手術(shù)后病人可靜滴抗生素、其他輔助藥及支援療法。

輔助檢查

1.一般病人以檢查框限“Ａ”為主。
2.對增大或需與其他腫瘤鑒別者，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”。

療效評價

1.治愈：腫瘤摘除，傷口愈合，癥狀消失。
2.好轉(zhuǎn)：腫瘤縮小，癥狀改善。
3.未愈：癥狀未改善，病源無縮小。

專家提示

該病因未明，可能來自胚性軟骨殘余，多發(fā)生于額骨和篩骨交界處，也可由于外傷、感染引起骨膜增生而致。大部分額骨骨瘤生長緩慢，成年后多停止發(fā)展。故成人小骨瘤而無自覺癥狀者，不急于手術(shù)，但需定期觀察。篩竇骨瘤因篩骨骨質(zhì)菲薄易引起并發(fā)癥，應(yīng)及早手術(shù)。額竇后壁骨瘤易向顱內(nèi)發(fā)展也應(yīng)早日切除。