咱們今天開始講這個靈樞針灸啊，不過首先得要自報一下，我對這個靈樞經(jīng)的研究啊，趕不上傷寒論研究的深，因為靈樞經(jīng)啊我從研二開始才一點一點正兒八經(jīng)的看，以前的時候我靈樞經(jīng)也沒看懂，為什么看不懂，可能跟大家走的路子一樣，就是老是看一些后世的注解，然后看了就是不懂，然后靈樞經(jīng)那些，你最起碼靈樞經(jīng)得實用吧，我看了好長時間的靈樞經(jīng)也不會用，直到后來我想通了傷寒論的很多東西，簡單的東西之后啊，我再開始看靈樞經(jīng)的時候啊，我就感覺靈樞經(jīng)啊似乎也不那么難，為什么看不懂啊，咱先慢慢講。

還是這個靈樞經(jīng)的最初，靈樞經(jīng)最初應該只有九卷，你看靈樞經(jīng)的記載，很多始于一而終于九，從第一卷開始到第九卷沒有了，他要表達的東西呢九卷就說得到，但是九卷寫完之后啊，就九篇，很簡單，后來人肯定一看怕你不懂啊，我就再弄再加點，我再注解點，越加這個道就越麻煩，本來是他想越加闡發(fā)這個道，可能他越加完之后這個道啊，往往就是他怕你誤解，說來說去說得越糊涂，包括我現(xiàn)在就是這樣一種感覺，有時候越怕你誤解，越說越糊涂，就是說不明白。所以說咱們學這個的時候，不是說忘掉經(jīng)脈第十，而是說先把經(jīng)脈第十放一放，為什么，因為經(jīng)脈第十的成書相對要晚一些，因為他文字方面比較的華麗了一些，但是經(jīng)脈第十上的內(nèi)容絕對是正確的啊，絕對非常好，慢慢地咱們穿起來就知道經(jīng)脈第十到底是說什么了，而真正的經(jīng)脈應該是多少條呢？真正的經(jīng)脈應該是十一條，這個我專門，說來慚愧啊，為這個經(jīng)脈有十一條做了許多相關的論述，后來想在各個雜志上發(fā)表結(jié)果人家都不愿意要我的，為什么這個經(jīng)脈一共有十一條?。烤褪邱R王堆出土的東西對我的啟發(fā)很大，人啊，咱還是這樣，返回古人對人體的認識，再說咱針灸啊，古人對人體的認識也是這樣的，先吸收天地之氣，然后成為人，人于天地間進行交往，必然就有的地方跟天交往的，有的地方跟地交往的，所以靈樞經(jīng)上提出了一種以上下分陰陽的方法，腰以上者為陽，天氣主之，腰以下為陰，地氣主之，因為古人啊是這么認為的，手啊是吸收天氣比較多，足啊是吸收地氣比較多，就相當于一個樹一樣，一個樹啊由樹葉來吸收天氣，由樹根來吸收地氣，這一個樹才能豐，才能長起來，而人也是這樣的，人手也是吸收天氣也吸收地氣，足啊也收天氣也收地氣，但是手上收的天氣偏多一些，足上收的地氣偏多一些，所以就形成了一些上半身為天氣下半身為地氣，那么人體一共有多少根經(jīng)脈呢？按照天地之數(shù)來講，天上有十天干，地上有十二地支，所以人的經(jīng)脈數(shù)應該是二十二條，或者說十一對，而大家仔細看，在靈樞經(jīng)的第二篇，本輸篇往后數(shù)，一共只能數(shù)出十一條經(jīng)脈來，你在看很多，陰陽十一，系于日月，那時候的解釋，這個針灸啊也是十一條經(jīng)脈，十二條經(jīng)脈也對，為什么我說十一條經(jīng)脈呢，馬王堆出土醫(yī)書的時候就在西漢，那時候黃帝內(nèi)經(jīng)啊就有了這一套體系了，所以馬王堆的墓主人啊他是一個很高的官，他臨死的時候他把一套脈經(jīng)系統(tǒng)擱進去他不會是一個不完善的，不會是一個低級的，不會是一個雛形，絕對是一個很完善的，他用著非常好用的東西，所以他把它帶到墓里頭，所以真正的人應該手接天氣，足來接受十二個地氣，大家也可以翻翻陰陽系日月，在靈樞經(jīng)上，就是講十一條經(jīng)脈，但是講十二條經(jīng)脈也是對的，馬王堆里頭雖然有十一條經(jīng)脈卻有兩個版本，一個足臂十一脈灸經(jīng)，一個陰陽十一脈灸經(jīng)，兩個版本都是對的，兩個版本對經(jīng)絡的記載不同，而這個墓主人卻把它都收錄進去了，所以這個就是這樣，兩個都是很對，都很有道理，咱現(xiàn)在慢慢講。

今天呢我主要講是終始篇，靈樞經(jīng)的終始第九，這是傳統(tǒng)的第九篇，我當時學靈樞經(jīng)的時候就是以終始篇為主，越滾越多，就這樣，我們先把終始篇看一下，而終始篇其實講得很簡單，作者就怕你不懂，九針之玄，要在終始；故能知終始，一言而畢，不知終始，針道咸絕。

這個終始不是經(jīng)絡的起止，而是指這一篇（終始第九），結(jié)合上下文你就知道。九針之玄，要在終始，你要能明白這個《終始》啊，我說一句話你就明白了，而你若不明白這個終始呢？而所有的后邊這些，我就說為什么啊，靈樞經(jīng)九篇吧，第一篇肯定是九針十二原，第二篇應該是本輸，第三篇第四篇第五篇我就不知道是什么了，到第九篇呢作為一個總結(jié)性的，把我前面說的所有的廢話，特別是我總結(jié)出一條來，所以你看整個終始篇里有很多，地之道畢矣，天之道畢矣，什么針道畢矣，就是完了。所以他把很多大道理就講作一個，道就是一個很簡單的東西，所謂道，道就是很簡單的，我再慢慢講這個道啊，凡刺之道，必知終始，必須把終始明白了，然后你看別的東西，基本上都在注釋終始，或者是注釋九針十二原這些東西，沒有跑出太遠，明知終始，五臟為紀，陰陽定矣。你看這句話，四個字四個字一段吧，這種文本都很謹慎，四個字四個字一段，說明這個文字很早，絕對不會太晚，所以這個陰者主藏，陽者主腑，陽受氣于四末，陰受氣于五臟，我感覺啊，陽從外走往里走，陰從里往外走，他為什么會有陽受氣于四末，陰受氣于五臟這么一說呢？因為人啊確實是手和足來吸收天地之氣的，但是人呢主要吸收地氣啊，還是靠吃飯，吃的糧食，糧食是地產(chǎn)出來的，是有形的，所以以有形的事物頤養(yǎng)有形的事物屬于陰，所以人呢應該是吃進東西去頤養(yǎng)有形的，看不見的東西養(yǎng)無形的，所以這個陽受氣于四末，陰受氣于五臟就是指陽從外往里走，我是這么理解啊，不一定對，故瀉者迎之，補者隨之，就是瀉應該是迎著它，終始篇講的迎隨啊不應該是迎著經(jīng)絡刺或者是逆著經(jīng)絡刺，而是迎隨是迎著陰陽刺，對吧？陰受氣于五臟，陽受氣于四末，迎隨的時候應該是迎著這個刺，不過這段話我解釋的時候解釋得很僵硬啊，解釋不是很痛快。

知迎知隨，氣可令和，和氣之方，必通陰陽。五臟為陰，六腑為陽，傳之后世，以血為盟。敬之者昌，慢之者亡。無道行私，必得夭殃。謹奉天道，請言終始。

我現(xiàn)在告訴大家這個私，這個私傳的東西，私就是我找個沒人的屋子，倆人關起來，我告訴你，出門你就不能告訴別人了，這東西你要無道的人你行了這個，必受天殃，這個絕對是哈，所以咱們必須首先是有道之人啊。

終始者，經(jīng)脈為紀。持其脈口人迎，以知陰陽有余不足，平與不平，天道畢矣。

就是持脈口人迎，人迎氣口診脈，你來定天地有余不足，這里我要稍微補充一下啊，肯能有很多人誤解了啊，誤解我這個人迎氣口脈法，咱在順最后一遍啊，我怕大家會誤解，左手為陽，右手為陰，察色按脈先別陰陽，先看那個脈大，定左右，然后再看關前一分這個位置，不是在寸，跟關比較，大一盛二盛三盛，來比較到底是在太陽陽明少陽啊。

所謂平人者不病，不病者，脈口人迎應四時也，上下相應而俱往來也，我上次已經(jīng)講了很多，這個人迎氣口脈法我就不再多說了。

六經(jīng)之脈不結(jié)動也，本末之寒溫之相守司也。形肉血氣必相稱也，是謂平人。少氣者，脈口人迎俱少，而不稱尺寸也。

所以針和藥，他有兩套適應癥，而針灸的適應癥非常廣，針灸的適應癥絕對比藥廣，針灸適應什么呢？除了這些條之外，脈口人迎俱少，不成尺寸，這時候不適合針灸，其他的所有病，都適合針灸，而中藥就不同了，中藥你如果到了經(jīng)脈，中藥你如果到了臟腑病你可以用中藥，你要只在絡脈病，實際上你用中藥，不見得如針灸效果好，而且咱呢一定還要反過來啊，在內(nèi)經(jīng)里頭是先并到絡脈，然后再入到經(jīng)，然后再入到腑，然后再入到臟，不是久病入絡，不是這樣的啊，先入到絡脈，剛得病的時候針灸的效果要比中藥要好的多，一般針灸啊，反正我個人感覺我現(xiàn)在用針灸啊基本上止個疼是不費勁了，治個病反正，玩唄，不能都治好反正沒事練著手玩。

少氣者，脈口人迎俱少，而不稱尺寸也。如是者，則陰陽俱不足，補陽則陰竭，瀉陰則陽脫。

這時候啊陰陽俱不足你沒法進行補泄，它是一種陰陽俱不足只能調(diào)以甘藥，如是者，可將以甘藥，不可飲以至劑，如此者弗灸。所以這個灸啊，大家一定要明白啊，不要亂灸，不要亂灸關元，我很反對亂灸關元，咱只是反對這個事，不反對人啊，我始終是這個觀點，我始終是論這個事，不知道大家有沒有灸過關元，用艾柱直接灸關元我曾經(jīng)灸過，就完之后啊我渾身一個禮拜渾身勁都沒有，為什么這么說呢？咱仔細看啊，你回去之后不妨在網(wǎng)上搜一下這個《扁鵲倉公列傳》，里頭記載了倉公診集，你看倉公里頭，短短的倉公診集就記載了那么幾個小案例的時候，他就記載了兩例灸壞的病，一例灸少陽脈口把人灸死了，還有一例呢，一個人比較胖，很喘，然后到處，本來倉公說你這個不病，你回去多活動就行，你騎著馬多去跑就行，結(jié)果呢御醫(yī)不知，天天給他灸，給他補，不好使，灸法一定要慎重，灸一定有他的適應癥，絕對不是有病沒病都灸，絕對一定要記住，只要他能治病，他就能導致病，所以灸一定也可以導致病，咱再講夏天就知道了，往下講你就知道為什么不能亂灸。

倉公列傳中灸致死案：

1、齊章武里曹山跗病，臣意診其脈，曰：“肺消癉也，加以寒熱?！奔锤嫫淙嗽唬骸八溃恢?。適其共養(yǎng)，此不當醫(yī)治?！狈ㄔ弧搬崛斩斂?，妄起行，欲走；後五日死”。即如期死。山跗病得之盛怒而以接內(nèi)。所以知山跗之病者，臣意切其脈，肺氣熱也。脈法曰“不平不鼓，形弊”。此五藏高之遠數(shù)以經(jīng)病也，故切之時不平而代。不平者，血不居其處；代者，時參擊并至，乍躁乍大也。此兩絡脈絕，故死不治。所以加寒熱者，言其人尸奪。尸奪者，形弊；形弊者，不當關灸鑱石及飲毒藥也。臣意未往診時，齊太醫(yī)先診山跗病，灸其足少陽脈口，而飲之半夏丸，病者即泄注，腹中虛；又灸其少陰脈，是壞肝剛絕深，如是重損病者氣，以故加寒熱。所以後三日而當狂者，肝一絡連屬結(jié)絕乳下陽明，故絡絕，開陽明脈，陽明脈傷，即當狂走。後五日死者，肝與心相去五分，故曰五日盡，盡即死矣。

2、問臣意：“知文王所以得病不起之狀？”臣意對曰：“不見文王病，然竊聞文王病喘，頭痛，目不明。臣意心論之，以為非病也。以為肥而蓄精，身體不得搖，骨肉不相任，故喘，不當醫(yī)治。脈法曰“年二十脈氣當趨，年三十當疾步，年四十當安坐，年五十當安臥，年六十已上氣當大董”。文王年未滿二十，方脈氣之趨也而徐之，不應天道四時。後聞醫(yī)灸之即篤，此論病之過也。臣意論之，以為神氣爭而邪氣入，非年少所能復之也，以故死。所謂氣者，當調(diào)飲食，擇晏日，車步廣志，以適筋骨肉血脈，以瀉氣。故年二十，是謂“易”。法不當砭灸，砭灸至氣逐。