節(jié)后出現(xiàn)耳痛、耳悶警惕中耳炎核心提示:乘車后耳痛、耳悶,是這段時(shí)間患者就診的主訴,占到門診總數(shù)的四成以上。這些患者在乘車前的共同特征是有感冒癥狀,感冒使得咽鼓管受阻不通暢,導(dǎo)致通氣及引流功能障礙。 跟許多人一樣,32歲的小許“五一”小長(zhǎng)假也外出游玩,“但玩得不盡興,甚至還有點(diǎn)痛苦。”坐在診室里小許快快地說(shuō)道,“乘火車時(shí),就感覺耳朵痛、悶堵,實(shí)在不舒服,就趴在桌子上休息了一會(huì),坐起來(lái)后,耳朵里就嗡嗡響不停,特難受,要緊的是說(shuō)話時(shí)總感覺聲音就在身邊環(huán)繞,聲音特別大,有回聲。連續(xù)幾天都這樣,出去玩的心情都沒了?!?/P> “坐火車回來(lái)的時(shí)候還抱著僥幸,因?yàn)樨?fù)負(fù)得正嘛,說(shuō)不定耳朵就不痛,耳道就通了?!毙≡S開玩笑地說(shuō)道。 “通過(guò)耳鏡檢查,發(fā)現(xiàn)患者鼓膜充血,標(biāo)志不清,聲阻抗檢查為B形曲線。由此診斷為分泌性中耳炎。”接診醫(yī)生、武警醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所王承華醫(yī)生說(shuō)道。 “乘車后耳痛、耳悶,是這段時(shí)間患者就診的主訴,占到門診總數(shù)的四成以上。這些患者在乘車前的共同特征是有感冒癥狀,感冒使得咽鼓管受阻不通暢,導(dǎo)致通氣及引流功能障礙。”王承華醫(yī)生進(jìn)一步解釋,咽鼓管是一個(gè)橋梁,連接鼓室和鼻咽部,故此得名咽鼓管。若鼻咽部受堵,必會(huì)危及另一端,乘車時(shí),環(huán)境封閉,特別是停靠站時(shí),耳痛、耳悶特別明顯,繼而引發(fā)分泌性中耳炎。 像小許這樣耳痛后到醫(yī)院治療的患者不多,從武警醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所咨詢處了解到,咨詢耳痛、耳悶的患者多數(shù)會(huì)問(wèn)吃什么藥可以治療,當(dāng)被告知最好到醫(yī)院檢查時(shí),對(duì)方話語(yǔ)里就出現(xiàn)支吾、推脫沒時(shí)間,急忙就把電話掛了。 而當(dāng)出現(xiàn)聽力下降的情況后,患者急忙趕到醫(yī)院?jiǎn)枙?huì)不會(huì)耳聾,因?yàn)楦杏X聽自己說(shuō)話的聲音要比以往響亮,但聽外界聲音時(shí),耳朵像塞著一團(tuán)棉花,聽不清話語(yǔ),有悶脹感。“出現(xiàn)這種原因也是分泌性中耳炎的癥狀之一,有的患者擔(dān)心患分泌性中耳炎后,就會(huì)變聾子,這種擔(dān)心是有依據(jù)的,分泌性中耳炎的發(fā)生同時(shí)因鼻腔阻塞導(dǎo)致,如肥厚性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體或腺樣體肥大、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻腔異物均可導(dǎo)致。外界的氣壓驟變,如航空、潛水、乘車等,也可誘發(fā)分泌性中耳炎。”王承華醫(yī)生表示。 針對(duì)分泌性中耳炎發(fā)生的原因各異,治療方式也不同,王承華醫(yī)生介紹,治療方式主要有三種:一種是改善中耳通氣,即采用物理治療的方法,慢性分泌性中耳炎患者可反復(fù)施行這種治療;一種是清除中耳積液,此方式適用于鼓室積液的患者;第三種是病因治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行治療,包括手術(shù)和藥物治療。 另外,需要年輕家長(zhǎng)注意的是,兒童由于身體發(fā)育未完全,咽鼓管平、短,感冒時(shí)炎癥可通過(guò)咽鼓管咽口進(jìn)入中耳腔,可導(dǎo)致兒童出現(xiàn)聽力減退,這種減退在不知不覺中發(fā)生,若孩子感冒后,出現(xiàn)不明原因耳痛,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,則需要警惕是否存在聽力下降的情況,最好到醫(yī)院檢查。 王承華醫(yī)生強(qiáng)調(diào),通常這種聽力下降在擤鼻涕、頭轉(zhuǎn)動(dòng)、牽扯耳廓時(shí)可暫時(shí)緩解,這也提醒家長(zhǎng),在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常時(shí),多問(wèn)孩子一些相關(guān)情況,便于在就醫(yī)時(shí)提供盡可能多的詳細(xì)資料,便于醫(yī)生診斷。 |
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