老年人自己行動不便,記憶力不好,服藥品種太多等原因,再加上體內(nèi)各臟器生理儲備能力減弱,對藥物的應(yīng)激反應(yīng)也變得脆弱,藥物的治療量與中毒量之間的安全范圍變小,加之老年人肝腎功能減退,排泄變慢,故容易發(fā)生中毒或不良反應(yīng)。老年人用藥要注意防止出現(xiàn)以下問題。
?、僖环婪N類過多。老年病人服用的藥物越多,發(fā)生藥物不良反應(yīng)的機會也越多。此外,老年人記憶力欠佳,藥物種類過多,易造成多服、誤服或忘服,最好一次不超過3~4種。
?、诙烙盟庍^量。臨床用藥量并非隨著年齡的增加而增加。老年人用藥應(yīng)相對減少,一般用成人劑量的1/2~3/4即可。
?、廴罏E用藥物?;悸圆〉睦先藨?yīng)盡量少用藥,更不要沒弄清病因就隨意濫用藥,以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤治療。
④四防長時間用藥。老年人腎功能減退,對藥物和代謝產(chǎn)物的濾過減少,如果用藥時間過長,會招致不良反應(yīng)。老年人用藥時間應(yīng)根據(jù)病情及醫(yī)囑及時減量或停藥,尤其對那些毒性大的藥物,一定要掌握好用藥時間。
?、菸宸篱L期用一種藥。一種藥物長期應(yīng)用,不僅容易產(chǎn)生抗藥性,使藥效降低,而且會對藥物產(chǎn)生依賴性甚至形成藥癮。
?、蘖罏E用三大“素”。抗生素、激素、維生素是臨床常用的有效藥物,但不能將它們當(dāng)成萬能藥、預(yù)防藥濫用,否則會導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。
?、咂叻酪蕾嚢裁咚帯@夏耆舜蠖鄶?shù)睡眠都不太好,但長期服用安眠藥易發(fā)生頭昏腦漲、步態(tài)不穩(wěn)等,久用還可成癮并損害肝腎功能。治療失眠最好以非藥物療法為主,安眠藥為輔。安眠藥只宜用于幫助患者度過最困難的時刻,必須應(yīng)用時,最好交替輪換使用毒性較低的藥物。
?、喟朔罏E用瀉藥。老年人易患便秘,為此常服瀉藥。其實老人便秘,最好用調(diào)節(jié)生活節(jié)奏和飲食習(xí)慣的方法來解決,養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣,必要時可選用甘油栓或開塞露通便。