 過(guò)敏性疾病是常見(jiàn)病。隨著感染性疾病的控制和工業(yè)化程度的提高,過(guò)敏性疾病的發(fā)病率在全世界范圍內(nèi)呈逐年增高趨勢(shì),已成為各國(guó)政府高度關(guān)注的全球健康問(wèn)題。
世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO)在世界首個(gè)過(guò)敏性疾病日公布了對(duì)30個(gè)國(guó)家進(jìn)行的過(guò)敏性疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果:在這些國(guó)家的12億總?cè)丝谥?22%(2億5千萬(wàn)人)患有IgE介導(dǎo)的過(guò)敏性疾病,包括過(guò)敏性鼻炎、哮喘、結(jié)膜炎、濕疹、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏和嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等。
在西方國(guó)家,過(guò)敏性鼻炎和哮喘的患病率近40年內(nèi)迅速增加。歐洲普通人群過(guò)敏性疾病流行病調(diào)查始于上世紀(jì)初,其患病率在20年代低于1%,工業(yè)革命以后開(kāi)始上升,50至80年代逐漸上升,80年代以后戲劇性上升。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì),全球約1億5千萬(wàn)人患有哮喘,其中50%以上的成人及至少80%的兒童患者均由過(guò)敏因素誘發(fā),每年有18萬(wàn)余人死于哮喘。
食物過(guò)敏、濕疹和藥物過(guò)敏的患病率近年也明顯升高。美國(guó)有300萬(wàn)人對(duì)花生和堅(jiān)果過(guò)敏,6歲以下兒童食物過(guò)敏的患病率為4%,成人為1%~2%。食物過(guò)敏已成為嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)和過(guò)敏性休克的主要原因。特應(yīng)性皮炎在歐美國(guó)家和亞太發(fā)達(dá)地區(qū)的嬰幼兒和兒童中很常見(jiàn),其發(fā)病率已從60年代的3%上升為90年代的10%。美國(guó)藥物過(guò)敏占全部藥物不良反應(yīng)的10%,青霉素是最常見(jiàn)的致敏原因,每年有400人因青霉素過(guò)敏性休克而死亡。
過(guò)敏性疾病患病率的迅速增高已達(dá)到某種流行病的程度。這些疾病的增多與長(zhǎng)期的、持續(xù)的環(huán)境因素和生活方式的改變有關(guān)。西方學(xué)者發(fā)現(xiàn),過(guò)敏性疾病的發(fā)病在發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)高于發(fā)展中國(guó)家,城市高于鄉(xiāng)村,污染地區(qū)高于非污染地區(qū);在發(fā)展中國(guó)家,過(guò)敏性疾病的增多與采用城市化的“西方”生活方式相關(guān),農(nóng)民的孩子較其他孩子較少患過(guò)敏性疾病;在城市,父母是高薪階層或?qū)I(yè)人士的子女較低薪階層的子女更容易罹患過(guò)敏性疾病。
過(guò)敏性疾病是慢性病,疾病產(chǎn)生的直接和間接費(fèi)用對(duì)患者及其家庭,對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)和全社會(huì)有嚴(yán)重的影響。過(guò)敏性疾病的空前流行給很多國(guó)家的衛(wèi)生資源帶來(lái)巨大的財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)和壓力。全球與過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的費(fèi)用,包括藥物、咨詢及工作休假等每年花費(fèi)已超過(guò)200億美元。全球僅抗變態(tài)反應(yīng)藥物這一項(xiàng)的支出已超過(guò)80億美元。
流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),不同國(guó)家間哮喘和變態(tài)反應(yīng)疾病的患病率存在很大差異。因此,人們可以從那些發(fā)病率快速增長(zhǎng)的地區(qū)得出一些有價(jià)值的信息,也可以從那些發(fā)病率仍然較低的地區(qū)找尋制定預(yù)防策略的依據(jù)。歐美和亞洲等數(shù)十個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)已在近20年內(nèi)完成了本國(guó)過(guò)敏性疾病普通人群的流行病調(diào)查,而我國(guó)至今尚無(wú)全國(guó)成人普通人群過(guò)敏性疾病流行病學(xué)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
值此首個(gè)世界過(guò)敏性疾病日之際,世界變態(tài)反應(yīng)組織和中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)提請(qǐng)我國(guó)公民和政府應(yīng)高度重視過(guò)敏性疾病的流行,呼吁我國(guó)衛(wèi)生主管部門重視中國(guó)過(guò)敏性疾病的流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究并給予支持。
2005年6月28日,WAO和歐洲變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)(EAACI)在聯(lián)合召開(kāi)的學(xué)術(shù)會(huì)議上宣布:2005年7月8日為第一個(gè)世界過(guò)敏性疾病日。
北京協(xié)和醫(yī)院尹佳副教授(右一)和王良錄副教授(左一)在會(huì)上與WAO主席Carlos(左二) 、EAACI主席Wahn (右二)的合影。
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