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      小兒病毒性感冒與細菌性感冒的區(qū)別,治療方法

       昵稱357841 2012-06-10
      子涵感冒,我認為是老公傳染的,這兩天除了給她喝肺熱咳喘口服液外,還給她吃抗病毒口服液,頭孢,化痰止咳顆粒。為了能讓寶寶早日康復,對癥治療,今天上網搜了些資料??戳讼旅娴模X得很實用,我之前簡直就是濫用藥物,她流濃涕,高熱尿黃是屬于細菌感染,就不能吃抗病毒口服液,而且感冒流涕后應該換止咳化痰的藥。是藥三分毒,所以不能亂吃,建議寶寶感冒時最好上醫(yī)院驗血,根據寶寶情況來判斷是病毒性感冒還是細菌性感冒,需不需要用抗生素。下面是一些詳細資料,推薦給各位媽媽。
          

      細菌性感冒用抗生素治療,病毒性感冒用金剛烷胺。
      感冒90%以上是由各類呼吸道病毒引起的,由細菌引起的只是極少數,而抗生素只對細菌引起的炎癥有效,對于病毒性感冒是沒用的。
      對于病毒性感冒,不合理地使用抗生素,對小孩是有害而無益的。小孩生理功能發(fā)育尚不成熟,許多抗生素都是通過肝臟代謝的,濫用抗生素容易造成肝臟功能損害。此外,不合理服用抗生素,容易破壞小孩體內正常菌群,因為抗生素在殺滅病原菌的同時,也殺滅了許多益生菌。這樣,輕者可引起腹瀉、便秘、食欲下降,重者可導致真菌感染,如霉菌性腸炎、鵝口瘡、真菌皮炎等,同時,反復使用抗生素還會產生耐藥性,等真的有了細菌感染,使用抗生素反而沒用了。
      一般小孩感冒后應多喝水、多休息,并服用安全有效的抗病毒感冒藥物就會很快治愈。蓮花清瘟膠囊是進入國家藥審綠色通道、治療感冒又抗病毒的中藥新藥,它具有獨特的三重功效:1.廣譜抗病毒;2.退熱消炎;3.調節(jié)免疫功能。蓮花清瘟膠囊能快速消除發(fā)熱、惡寒、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛等小孩感冒的常見癥狀,安全有效地治療感冒。
      病毒性感冒患兒主要癥狀是,發(fā)熱可有可無,體溫可高可低,流清鼻涕水,打噴嚏,咳嗽,精神尚好,食欲減退,有時可伴有嘔吐和腹瀉等癥狀,極少數患兒會發(fā)生高熱驚厥。細菌性感冒患兒的主要癥狀為發(fā)燒,尤其是持續(xù)高燒不退,流膿鼻涕,咽喉痛,精神萎靡,食欲不好,部分病兒會發(fā)生高熱驚厥。兒科專家指出,簡便快速的外周血像檢測(俗稱驗血)對鑒別病毒性上感和細菌性上感有相當價值,尤能對細菌血癥提供及早的診斷指標。眾所周知,正常小兒血中白細胞總數為4000—10000個/立方毫米,分類中性粒細胞占55—60%,淋巴細胞占35—40%。據觀察,孩子感冒時血中白細胞總數正常或偏低多提示病毒性上感,為醫(yī)生選用抗病毒藥提供客觀的依據。若化驗白細胞總數超過12000個/立方毫米,中性粒細胞超過70%往往提示細菌性上感,或繼發(fā)細菌感染,為醫(yī)生選用抗菌素的依據。最后值得一提的是,孩子生病后表現發(fā)燒、咳嗽或氣喘,伴安靜時呼吸頻率仍加快(每分鐘達40-80次)或伴有三凹征(指胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙吸氣時凹陷),一般不需進行胸部X線檢查,就可診斷為肺炎。
       
      怎樣區(qū)別病毒性上感和細菌性上感 引起感冒的病原體有多種病毒細菌,尤以病毒感染為多見,約占90%以上。常見感冒病毒有鼻病毒和冠狀病毒,約占60%。細菌感染常見肺炎雙球菌和溶血性鏈球菌。  孩子感冒,你如何選擇感冒藥目前治療感冒的藥品種類繁多,不僅父母們在選擇時無所適從,甚至連醫(yī)務人員也易混淆。為此,特將臨床常用的感冒藥作如下介紹: 1. 新博林(利巴韋林顆粒),抗病毒藥,主要成分為病毒唑,適用于病毒性上感。規(guī)格50毫克/包,四川百利制藥公司生產。 2. 護彤(小兒速效感冒靈):主要用于病毒性感冒。規(guī)格200毫克/包,哈藥集團制藥六廠生產。 3. 復方板蘭根顆粒沖劑抗病毒藥,主要作用為清熱解毒,用于防治病毒性感冒。規(guī)格15克/袋。 4. 泰諾(酚麻美敏口服溶液):專為兒童設計的治療感冒藥。規(guī)格100毫升/瓶。上海強生制藥有限公司生產。 5. 小白(雙酚偽麻糖漿):專供兒童感冒對癥治療。規(guī)格100毫升/瓶。陜西東盛醫(yī)藥有限公司生產。 6. 青霉素V鉀片:屬于廣譜高效抗菌消炎藥。華北制藥有限公司生產。 7. 乙酰螺旋霉素:為廣譜抗生素,主要用于細菌性感冒。規(guī)格200毫克12片/板。 8. 頭孢氨芐顆?;蝾^孢拉啶沖劑:廣譜頭孢類口服抗生素,主要用于細菌性感冒。規(guī)格125毫克2包。對青霉素過敏者慎用。對頭孢類抗生素過敏者禁用。 9. 泰諾林(對乙酰氨基酚混液):該藥能快速有效地治療感冒引起的高燒。規(guī)格100毫升/瓶。上海強生制藥有限公司生產。 10. 托恩(布洛芬口服混和液滴劑):為強效退燒藥,主要用于治療感冒引起的高燒。規(guī)格100毫升/瓶。珠海金沙制藥有限公司生產。 11. 聯(lián)邦小兒止咳露(愈酚待因口服溶液),主要用于感冒引起的咳嗽。規(guī)格120毫升/瓶。珠海聯(lián)邦制藥有限公司生產。治療兒童感冒須注意的幾個問題上述藥物請按使用說明書或在??漆t(yī)師或藥師的指導下服用。休息是治療兒童感冒的基本治療,高熱時應讓孩子臥床休息,多喝開水,飲食應清淡、易消化而富營養(yǎng),嬰幼兒食欲不佳可適當減少哺乳量。慎用抗生素。這是因為感冒病原體主要是病毒,抗生素對病毒沒有殺滅作用。以往的文獻資料證實,抗生素不能改變本病的病程和轉歸,也不能有效地預防普通感冒的細菌并發(fā)癥。此外,濫用抗生素會導致藥物不良反應和細菌耐藥性。外周血象檢測能為病兒選擇抗生素治療提供可靠的指示。如孩子血象正常可以口服新博林,復方板蘭根沖劑;當患兒鼻腔分泌物呈黃色膿樣,或發(fā)高燒持續(xù)1~2天不退,驗血報告白細胞增高>=12000個/立方毫米,嗜中性粒細胞>=80%時,可加用抗生素如青霉素或頭孢類抗生素等,選擇其中一種即可。感冒藥不宜長時間服用,一般不超過6天,退燒藥不超過3天。

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