中醫(yī)的針灸文化

茶香飄萬里 2012-06-27

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針灸的起源

針灸不用藥物，單憑小小一根銀針，一小撮艾葉，就能治病，即使在科技高度發(fā)達(dá)的今天，也不禁令人嘆為觀止。在遙遠(yuǎn)的茹毛飲血的年代，我們的祖先又是怎樣發(fā)明這種療法的呢？下面就讓我們神游遠(yuǎn)古的蠻荒，一探究竟。

遠(yuǎn)古人類的醫(yī)療實踐

現(xiàn)代人類學(xué)的研究成果表明，醫(yī)療手段產(chǎn)生的必要條件，是大腦的高度發(fā)達(dá)，也就是說，在人類出現(xiàn)后，很長時期內(nèi)并沒有真正意義上的醫(yī)療實踐，而針灸等醫(yī)療手段的發(fā)明最早可以追溯到新人時期。然而，由于沒有可靠的文獻記載，針灸起源的細(xì)節(jié)，我們已經(jīng)無法準(zhǔn)確地再現(xiàn)，只能通過針灸療法的特點，參考早期的醫(yī)療文獻做出謹(jǐn)慎的推測。

關(guān)于灸法的起源，馬王堆西漢墓出土的一本古醫(yī)書《五十二病方》尿閉病治療中有這樣的記載：“燔陳芻若陳薪，令病者背火炙之”。意思是用干草或者干柴燒一堆火，然后讓患有尿閉的人，背對著火堆，烘烤背部。從這里我們不妨推斷：在醫(yī)療開始萌芽時期，可能有某個患有尿閉的人，在偶然的情況下，烘烤了背部，而很快痊愈，就把這種方法記載下來，作為經(jīng)驗傳與后世。

既然隔空烘烤可以治病，那么古人有沒有可能試著用物品點火，然后直接在身體上去炙烤呢？幸運的是在現(xiàn)存的寥寥無幾的漢代醫(yī)籍中，《黃帝蛤蟆經(jīng)》中還有相關(guān)記載，書中記述了用松、柏、竹、橘、榆、枳、桑、棗等八木之火施灸，可以帶來副作用——“皆傷血脈、肌肉、骨髓”，這樣我們就可以肯定在古代人們使用過其他的材料施灸。那么，為什么最后又把艾葉作為固定的灸材呢？在看完《本草綱目》對艾葉的描述后，或許所有的疑問就都渙然冰釋了——“艾葉，《本草綱目》不著土產(chǎn)，但云生田野，……艾葉，生則微苦太辛，熟則微辛太苦，生溫熟熱，純陽也?？梢匀√栒婊穑曰卮菇^元陽。服之則走三陰而逐一切寒濕，轉(zhuǎn)肅殺之氣為融和；灸之則透諸經(jīng)而治百種病邪，起沉疴之人為康泰”。由于艾葉生于田野之中，采集極為方便，尤其是其卓著的療效，使所有的其他灸材相形遜色，人們逐漸就把灸材固定為艾葉，也就不足為怪了。

新近的研究

關(guān)于針刺治病的起源，傳統(tǒng)的觀點認(rèn)為：由于環(huán)境和勞動條件的極端惡劣，出現(xiàn)跌磕碰撞也就是家常便飯，中國先民在與野獸的搏斗過程中，更是容易鮮血淋漓。可是，或許是上蒼眷顧吧，有時在碰撞流血后，原來的某些病痛竟然莫名其妙的消失了。那時的人們肯定不明究竟，就算是今天，人們依然沒有完全揭示針灸治病的機理，可是原始人不會去理會其機理，或許他們就認(rèn)為是老天保佑，不管怎樣，他們記住了這種方法能夠治病。當(dāng)部落中有別的人出現(xiàn)相類似的疾病時，人們會主動地去模擬這種受傷過程，主動地去刺激那些部位，甚至是放血。工具可能是石器，也可能是骨針或別的尖狀物，當(dāng)取得了很好的療效時，就作為一種經(jīng)驗或知識傳給后人。

在這種經(jīng)驗的傳遞過程中，人們精制石器，作為固定的醫(yī)療器械，那就是所謂的砭石。銳利的砭石可以用來刺膿、放血，比較鈍的砭石可以按壓穴位，刺激穴位。隨著人類的進步，發(fā)明了金屬冶煉術(shù)，人們開始制造金屬針具。由于金屬針具更銳利，使用起來更為方便，很快就取代了砭石的位置。金屬針具出現(xiàn)后，人們可以根據(jù)不同的醫(yī)療需求制造合適的針具。令人驚奇的是，當(dāng)今非常時髦的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化在遙遠(yuǎn)的古代也有體現(xiàn)，最晚到西漢時已經(jīng)出現(xiàn)了針灸器具的規(guī)范，即《靈樞?官針》中記載的“九針”的形制。伴隨金屬針具的出現(xiàn)，針法也相應(yīng)得到了發(fā)展，《黃帝內(nèi)經(jīng)》時代已經(jīng)發(fā)展成為五刺、九刺、十二刺等多種刺法。

然而，以上觀點難以解釋：為什么針法只出現(xiàn)在中國？

古代針

針灸的歷史

據(jù)古代文獻《山海經(jīng)》和《內(nèi)經(jīng)》，有用“石篯”刺破癰腫的記載，以及《盂子》：“七年之病，求三年之艾”的說法，再根據(jù)近年在我國各地所挖出的歷史文物來考證，“針灸療法”的起源，可能就在石器時代。

針灸是一門古老而神奇的科學(xué)。早在公元6世紀(jì)，針灸學(xué)術(shù)便開始傳播到國外。目前，在亞洲、西歐、東歐、拉美等已有120余個國家和地區(qū)應(yīng)用針灸術(shù)為本國人民治病，不少國家還先后成立了針灸學(xué)術(shù)團體、針灸教育機構(gòu)和研究機構(gòu)，著名的巴黎大學(xué)醫(yī)學(xué)院就開設(shè)有針灸課。據(jù)報道，針灸治療有效的病種達(dá)307種，其中效果顯著的就有100 多種。1980年，聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織提出了43種推薦針灸治療的適應(yīng)病癥。1987年，世界針灸聯(lián)合會在北京正式成立，針灸作為世界通行醫(yī)學(xué)的地位在世界醫(yī)林中得以確立。

二千五百年前，中國誕生了第一部醫(yī)學(xué)巨著——《黃帝內(nèi)經(jīng)》，在這部典籍中，一個重要的概念貫穿于全書，那就是經(jīng)絡(luò)。經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，古人發(fā)現(xiàn)人體上有一些縱貫全身的路線，稱之為經(jīng)脈；又發(fā)現(xiàn)這些大干線上有一些分枝，在分枝上又有更細(xì)小的分枝，古人稱這些分枝為絡(luò)脈，“脈”是這種結(jié)構(gòu)的總括概念。

   隨著冶煉技術(shù)的發(fā)展，人們制成了金屬針，稱為微針，并用微針對經(jīng)脈進行治療。《黃帝內(nèi)經(jīng)》分為兩部書，其中之一叫做《靈樞經(jīng)》，也稱為《針經(jīng)》，就是專門論述用微針治療經(jīng)絡(luò)的著作?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡(luò)作了系統(tǒng)的總結(jié)，在經(jīng)脈之外，增加了絡(luò)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部和奇經(jīng)等新的概念，它們共同組成了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，成為古人心目中人體最重要的生理結(jié)構(gòu)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》還闡述了經(jīng)絡(luò)的功能，即運行氣血、平衡陰陽、濡養(yǎng)筋骨、滑利關(guān)節(jié)、聯(lián)絡(luò)臟腑和表里上下以及傳遞病邪等?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)及其功能的認(rèn)識主要來自于長期的臨床觀察，也包含一些推理分析的結(jié)果和取類比象的描述。


   刺法灸法學(xué)，是針灸醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是針灸臨床治療疾病必須掌握的基本技能。歷代針灸學(xué)家在長期的醫(yī)療實踐中，積累了豐富的臨床經(jīng)驗和理論知識，是刺法灸法的內(nèi)容不斷充實，理論不斷完善，為本學(xué)科的發(fā)展奠定了理論和實踐基礎(chǔ)。

針灸文化

國民政府時期的中醫(yī)抗?fàn)庍\動

1929年2月23—26日，南京政(蟹)府衛(wèi)生部召開第一屆中央衛(wèi)生委員會議，由衛(wèi)生部副部長劉瑞恒主持。會上討論了有關(guān)廢止中醫(yī)藥的提案共四項，分別是：1、中字第十四提案：《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》。2、生字第二十二號提案：《統(tǒng)一醫(yī)士登錄方法》。3、生字第三十六號提案，《制定中醫(yī)登記年限》。4、生字第四十二號提案：《擬請規(guī)定限制中醫(yī)生及中藥材之辦法案》其中，余云岫提出的《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》基本包括了后三項提案的內(nèi)容。他在提案中提出了徹底消滅中醫(yī)的具體措施共六條。會上還議決將上述四項提案合并為《規(guī)定舊醫(yī)登記案原則》，委托衛(wèi)生部施行：甲．舊醫(yī)登記限至民國19年(1930年)底止。乙．禁止舊學(xué)校。丙．其余如取締新聞雜志等非科學(xué)之宣傳品及登記介紹舊醫(yī)等事由，衛(wèi)生部盡力相機進行。這就是中醫(yī)近代史上著名的“廢止中醫(yī)案”。

　全國中醫(yī)藥界聯(lián)合請愿，1929年2月26日，上?！缎侣剤蟆肥紫扰洞耸?。消息傳出，全國為之震動。上海市中醫(yī)協(xié)會首先發(fā)起召開上海市醫(yī)藥團體聯(lián)席會議，邀集神州醫(yī)藥總會、中華醫(yī)藥聯(lián)合會、上海中國醫(yī)學(xué)院、醫(yī)界春秋社等40余個中醫(yī)藥團體的代表商討對策。會上討論決定，組織上海醫(yī)藥團體聯(lián)合會以便采取統(tǒng)一行動，議決籌備召開全國醫(yī)藥團體代表大會，定會期為3月17日。

1929年為抗議國民政(蟹)府廢止中醫(yī)案晉京請愿代表團合影

《三一七紀(jì)念特刊》　

《廢止中醫(yī)抗?fàn)幹?jīng)過》

北洋政府時期的中醫(yī)抗?fàn)庍\動

1912年7月，北洋政(蟹)府舉行教育會談，參照日本學(xué)制，制訂了《王子癸丑學(xué)制》。1912年11月北洋政(蟹)府教育部頒布了《醫(yī)學(xué)專門學(xué)校規(guī)程》。1913年1月，北洋政(蟹)府教育部公布了《大學(xué)規(guī)程》醫(yī)學(xué)、藥學(xué)兩門，完全沒有中醫(yī)藥學(xué)方面的規(guī)定，這就是民元的所謂教育系統(tǒng)“漏列”中醫(yī)事件。

　教育系統(tǒng)“漏列”中醫(yī)藥案，引發(fā)了近代醫(yī)學(xué)史上首次抗?fàn)幘韧鲞\動。上海神州醫(yī)藥總會余伯陶等人，立即和各地醫(yī)學(xué)團體進行聯(lián)系，至1913年10月有19個省市醫(yī)學(xué)團體響應(yīng)。并派代表參加“醫(yī)藥救亡請愿團”推舉惲薇蓀(北京)、葉晉叔(上海)為代表。此外尚有藥業(yè)方面，同仁堂、西鶴年堂等參加。代表于1913年11月23日起程赴京請愿?！渡裰葆t(yī)藥總會請愿書》是一份非常珍貴的近代中醫(yī)教育史資料?，F(xiàn)文摘如下：

“為請求建議，呈為懇請?zhí)岢嗅t(yī)中藥，準(zhǔn)予另設(shè)中學(xué)(注：指中醫(yī)學(xué))醫(yī)藥專門學(xué)校，以重民命而順輿情事……”“今者民國肇始，力圖自強，我國醫(yī)藥人材，方將與世界各國競勝爭雄，教育部太部定章，于醫(yī)學(xué)課程獨取西法，不及中學(xué)，此雖迫于世界進化之大勢，別具苦心，然會員等愚以為醫(yī)藥為衛(wèi)生強種之要素，與國計民生有絕大關(guān)系；速舉中醫(yī)中藥切實整頓則可，逐如淘汰則不可……”。

請愿書全文很長，最后提出八條具體措施，即設(shè)立中國醫(yī)藥書編輯社；開設(shè)醫(yī)院；開設(shè)中醫(yī)補習(xí)學(xué)校；規(guī)定診察手續(xù)及立案程式；刪補丸散膏丹暨各種藥品；設(shè)立醫(yī)藥藏書樓、藥品陳列所；設(shè)藥品化驗所；編輯醫(yī)學(xué)報等。請愿書結(jié)尾曰：“大部為全國教育總司，必能下順輿情，俯加采擇，當(dāng)無畸輕畸重之虞。所有請求懇請建議提倡中醫(yī)中藥，準(zhǔn)予另設(shè)專門學(xué)校各緣由，除向教育部懇請，議會請求外，理合抄具簡章，吳請俯充批示祗遵，不勝迫切待命之至。謹(jǐn)呈。”

北洋政(蟹)府教育部在群眾輿論壓力下，1914年1月8日函復(fù)余德勛(余伯陶)請愿書。該批示認(rèn)為：“本部對于醫(yī)學(xué)，只期學(xué)術(shù)完備，求合于世界進化之大勢，然后檢疫，衛(wèi)生諸政，冀可推行無礙，并非于中醫(yī)、西醫(yī)有所歧祝也?！?/FONT>

繼教育部批復(fù)之后，北洋政(蟹)府國務(wù)院于1月16日也發(fā)下正式復(fù)文：“查中國醫(yī)學(xué)，肇自上古，傳人代起，統(tǒng)系昭然，在學(xué)術(shù)固已蔚為專科，即民生亦資具利賴，前此部定醫(yī)學(xué)課程，專取西法，良以歧行不至，疑事無功。先其所急，致難兼采，初非有廢棄中醫(yī)之意也。來呈述理由五端，尚屬持之有故，擬辦各宰，亦均具有條理，除厘訂中醫(yī)學(xué)校課程一節(jié)暫從緩議外，其余各節(jié)，應(yīng)準(zhǔn)分別籌辦。仍仰隨時呈明地方行政長官立案，俾資查考以便維持。此批?！薄?/FONT>

　　教育部和國務(wù)院的答復(fù)，明確表示并非于中醫(yī)有所歧視、廢棄之意，基本同意了全國醫(yī)藥救亡請愿團要求，準(zhǔn)予分別籌辦。雖然對中醫(yī)學(xué)校課程要暫緩議定。但原則上已表示準(zhǔn)許不加反對。這次請愿的初步勝利，為以后各地中醫(yī)學(xué)校立案成功奠定基礎(chǔ)。