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      國(guó)醫(yī)大師巧祛濕

       ☆歲月如歌☆ 2012-07-16

      國(guó)醫(yī)大師巧祛濕

       
                        5月23日,首次邀請(qǐng)到國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳統(tǒng)醫(yī)藥項(xiàng)目代表性傳承人、國(guó)醫(yī)大師路志正老先生及其子女、弟子做客養(yǎng)生堂節(jié)目現(xiàn)場(chǎng)。
          90歲的路老,依然精神抖擻。路老有一個(gè)獨(dú)家小秘方,路老已經(jīng)服用20多年的醋泡姜,把姜切片,用山西或鎮(zhèn)江的米醋浸泡3天,每天服用一片,可緩解中老年人脾胃虛寒、呃逆、打嗝等癥狀。
          路老花費(fèi)了近三十年的時(shí)間,編著了一本書(shū)《中醫(yī)濕病證治學(xué)》。路老總結(jié):濕非一病、百病兼之。比如說(shuō)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、濕疹、包括某些頭痛、眩暈、失眠、高血脂、冠心病、中暑、帶下、痛風(fēng)、泄瀉、中風(fēng)、高血壓等等都與濕邪有關(guān)??梢?jiàn),水液代謝失常具有非常大的危害性和廣泛性。
          另外,濕又分為內(nèi)濕、外濕。外濕就是自然界中的水濕,如云、雨、霧、露,生活中的眼鏡上的水汽,包括空氣中的濕度。外界的濕度增加了,也是個(gè)致病因素。比如說(shuō)霧露特別大的時(shí)候,空氣流動(dòng)的慢了,在空氣中懸浮的微顆粒,粉塵就多。呼吸后容易產(chǎn)生疾病。房子里容易長(zhǎng)霉,容易引起過(guò)敏,特別是夏天大家都能感受的到,悶熱。濕度大,出汗后不能很好的蒸發(fā),大家都知道出汗是一種重要的散熱方式,從而調(diào)節(jié)體溫,但如果不能很好蒸發(fā),就不能達(dá)到這一作用,所以夏天,在高溫高濕的情況下,溫度可能還沒(méi)有達(dá)到那么高,但你都感覺(jué)很難受,甚至中暑。
          如何判斷體內(nèi)是否有濕邪呢?一般來(lái)說(shuō),胖大舌、齒痕舌、舌體有裂紋都是濕多的表現(xiàn)。
      國(guó)醫(yī)大師巧祛濕
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          濕邪也有地域差異:南方、沿海地區(qū)多以外濕為主,而北方內(nèi)濕相關(guān),路老研究表明,北方濕病發(fā)展呈上升趨勢(shì),影響北方濕邪發(fā)病的主要原因有:
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      如果口舌生瘡、上火了怎么辦?如果腹瀉、著涼了又該怎么辦呢?中醫(yī)講熱者寒之,寒者熱之。但是如果又有熱還有寒,是該先祛熱還是先驅(qū)寒呢?


          這里面第一:口腔上火就用清熱藥物不對(duì)。第二,一看拉肚子就用熱藥不正確。第三,一看口苦口粘就用祛濕的藥物也不行。一般病人病情比較復(fù)雜,既有寒又有熱,既有濕又有虛,各種病情摻雜在一起,纏綿難愈。清熱容易生寒,散寒容易生熱,祛濕容易傷氣,補(bǔ)氣容易胃脹。屬于寒熱錯(cuò)雜,上熱下寒,虛實(shí)夾雜,濕邪中阻,兼有脾胃虛弱。所以要清熱溫下,辛開(kāi)苦降,健脾祛濕,用行氣流動(dòng)之品。
          根據(jù)路老治病的特點(diǎn),給大家推薦一個(gè)夏季祛暑小方子:
      國(guó)醫(yī)大師巧祛濕

          中醫(yī)講濕與脾胃有關(guān)系:脾的主要功能就是運(yùn)化水濕。五臟之中,所有的水濕代謝都離不開(kāi)脾。而濕在脾和濕在胃也有不同,濕在脾與脾的運(yùn)化有關(guān),濕在胃則與水濕停積有關(guān)。
          一般濕邪在脾時(shí),可用古方參苓白術(shù)散,一般藥店都有成藥出售。但是服用此方劑時(shí),要有方法。臨床上有些人也說(shuō)這個(gè)方子的效果并不好?路老總結(jié):第一,急于求成,藥量用量較大;第二,時(shí)間短,沒(méi)有等脾胃功能恢復(fù)就停藥,所以效果不好。這里有一個(gè)路老的經(jīng)驗(yàn)服用方法:現(xiàn)在市場(chǎng)的參苓白術(shù)都為丸藥,需用熱棗水化開(kāi),1次3克,一天2次。要調(diào)理脾胃,緩慢圖之,劑量要小、長(zhǎng)期服用,才能根治。
          另外濕邪在脾的表現(xiàn)可以為腹瀉,也可以為便秘。夏季出現(xiàn)腹瀉,路老經(jīng)驗(yàn):止瀉不可過(guò)早,如果急于止瀉會(huì)把濕熱滯留在腸道中,不利于水濕代謝。如果夏天著涼,出現(xiàn)輕微怕冷,低熱,惡心嘔吐,伴腹瀉??捎梅枷慊瘽岬乃幬铮恨较阏龤?。藿香性味辛、微溫,入脾、胃、肺經(jīng),有芳香化濕、解暑發(fā)表、和中止嘔之功,本品性溫而燥熱,既可化在里之濕濁,又可解在表之暑濕,用于暑濕癥及濕溫癥初起,為暑令常用之品。本品又能和中止嘔,常用于嘔吐,對(duì)脾胃濕濁引起的嘔吐最為適宜?!侗静菥V目》言藿香“治脾胃嘔逆,為最要之藥”。
          如果濕邪在脾的表現(xiàn)為便秘:大便粘滯不爽,欲便不盡,質(zhì)地不干,排便時(shí)間長(zhǎng),許多達(dá)半小時(shí)以上。路老驗(yàn)方:萊菔散
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        人一上了歲數(shù),都會(huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀,有的說(shuō)“我年輕的時(shí)候受過(guò)傷”,有的說(shuō)“我腎虛!”。其實(shí)您的腰疼并不是腰椎損傷,也不是腎虛,而是腎著腰疼。


          何為“腎著”呢?腎著說(shuō)白了就是停留在腰部的濕邪,這里說(shuō)的腎只是腎臟的反射區(qū),并不是腎病。區(qū)分這三種腰疼的方法也很簡(jiǎn)單。
          腎著腰疼與腰椎損傷的鑒別方法:
          1、痛點(diǎn)不同:腰椎損傷的痛點(diǎn)是唯一的;而腎著腰疼的痛點(diǎn)是多個(gè)。
          2、活動(dòng)范圍不同:腰椎損傷無(wú)法承受重力、也無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng);腎著腰疼則是越動(dòng)越舒服。
          腎著腰疼與腎虛的鑒別方法:
          1、用藥不同:腎虛用六味地黃丸見(jiàn)效;腎著腰疼用之則無(wú)效。
          2、痛點(diǎn)不同:腎虛腰疼只要稍稍休息,癥狀就可好轉(zhuǎn);腎著腰疼則是越休息越痛。
          因此,總結(jié)起來(lái)腎著腰疼有四大特點(diǎn):
          重:猶如腰間纏繞五千銅錢(qián)般沉重。
          困:轉(zhuǎn)側(cè)不利,長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)則病情加重。
          酸:并非運(yùn)動(dòng)后的肌肉酸脹,活動(dòng)后癥狀減輕。
          涼:腰間冒涼氣,熱敷后癥狀減輕。
          正是因?yàn)闈裥巴A粼谀I府,所以根據(jù)中醫(yī)的治療原則“寒者熱之”,我們推薦給大家一個(gè)路老的經(jīng)驗(yàn)熱敷方。
      國(guó)醫(yī)大師巧祛濕

          另外,路老在治療腎著腰疼時(shí),經(jīng)常用“腎著湯”,但此方需要醫(yī)生開(kāi)具,所以我們也給大家推薦一個(gè)簡(jiǎn)化方。
      國(guó)醫(yī)大師巧祛濕

         肝膽怎么會(huì)有痰?
          痰,一般人認(rèn)為是指肺中咳出來(lái)的痰。其實(shí)不是。
          痰有很多,比如:①輕的:口腔中的粘膩不爽的感覺(jué),口角拉粘。②重的:吐出的所有和痰一樣的粘稠物,都叫做痰。比如一部分的腦部疾病,或者癲癇的患者。發(fā)作時(shí),口中吐出粘稠粘液。腦中風(fēng)發(fā)作時(shí),喉中痰鳴如拉鋸。這個(gè)痰就不是由呼吸道的肺咳出的。
          什么原因造成的痰濕?
          其實(shí)中醫(yī)講內(nèi)濕的產(chǎn)生原因很多,雖然脾胃是產(chǎn)生濕的主要臟器,但許多臟腑功能失調(diào)也都能造成水液代謝失調(diào),而產(chǎn)生內(nèi)濕。而這種內(nèi)濕產(chǎn)生后,可以停在人體的各個(gè)部位,比如腸胃、肝膽、皮膚、肌肉等,也可以以多種形式存在,比如說(shuō)寒濕、濕熱、痰濁等,關(guān)鍵要看病人的體質(zhì),或者說(shuō)臟腑的功能狀況,中醫(yī)有句話,“正氣存內(nèi),邪不可干,邪之所湊,其氣必虛”。哪一個(gè)臟腑功能失調(diào),濕邪就容易侵犯哪一臟腑。換句話說(shuō),濕邪停留的部位,一定是相關(guān)臟腑功能失調(diào)。而且,濕邪停留的形式,是隨著病人的體質(zhì)轉(zhuǎn)化的。一般這樣的病人,平素容易動(dòng)怒,經(jīng)常飲酒,參加各種宴會(huì),飲食不節(jié)制,又正當(dāng)壯年,應(yīng)該是肝火或肝陽(yáng)偏亢,內(nèi)熱偏盛,這樣濕邪產(chǎn)生后,就會(huì)隨之化熱,我們稱為濕熱。停留在肝膽,就叫肝膽濕熱。
          中醫(yī)的肝膽是除解剖學(xué)概念外,包括精神,神經(jīng)系統(tǒng)的生理病理概念。比如我們常說(shuō)有些人一來(lái)就肝火旺,形容脾氣不好,他并非是肝臟著火了,說(shuō)一個(gè)人膽小如鼠,也并非是說(shuō)他膽囊真的跟老鼠一樣大,所以根據(jù)這些俗語(yǔ)也能反應(yīng)出肝膽和人的情緒有很大的關(guān)系。而肝膽的濕熱也與精神因素有密切關(guān)系。
          精神緊張和憤怒時(shí),胃液分泌大量増加,因此,強(qiáng)烈的情緒刺激引起大量的胃液分泌。胃腺分泌大量的胃蛋白酶和胃酸,同時(shí)賁門(mén)腺、幽門(mén)腺和胃腺頸部粘液細(xì)胞分泌粘液増加。所以有精神、神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)的狀況下,亦會(huì)出現(xiàn)多痰的現(xiàn)象。
          出現(xiàn)了肝膽濕熱怎么辦?
          可以用茵陳大棗水。
          原料:茵陳蒿30克,紅棗10枚
          制法:將紅棗掰碎,與茵陳共入鍋中,加水500毫升,煎至300毫升。分1~2次食棗、喝湯。
          也可吃涼拌天麻
          涼拌天麻的制作
          原料:鮮天麻、蔥、姜少許
          制法:1、將鮮天麻塊洗凈,用刀像切土豆一樣切絲。然后用開(kāi)水焯一下,撈出。待涼后和姜絲、蔥絲一起加鹽、味精等調(diào)料拌合就成了。
          2、此外也可以根據(jù)個(gè)人喜好,增加一些搭配的食材。
      國(guó)醫(yī)大師巧祛濕
          云貴兩省自古就有食用天麻的習(xí)俗
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      大家通常都會(huì)根據(jù)字面意思來(lái)理解問(wèn)題,比如:痰。很多人都覺(jué)得痰是和炎癥有關(guān)系,但實(shí)際上痰是和水液代謝產(chǎn)生的關(guān)系最為密切。


          痰即淡飲,淡字通澹,澹就是水波動(dòng)蕩的一種樣子。為了形象地形容人體的病理形狀,所以加了病字頭,成為痰,所以叫痰飲病?,F(xiàn)在的人則習(xí)慣于把清稀的叫做“飲”,粘稠的稱為“痰”。
          肺氣通于天(氣溫、粉塵、細(xì)菌、病毒等),為嬌臟。中醫(yī)上常說(shuō):肺為儲(chǔ)痰之器,脾為生痰之源。肺脾功能失調(diào)都會(huì)使水濕代謝失常,所以水濕就變生痰濕。痰濕蘊(yùn)藏于肺,所以導(dǎo)致肺的功能失調(diào),加重水液代謝失調(diào)。會(huì)表現(xiàn)出一系列的疾病。
      國(guó)醫(yī)大師巧祛濕
          對(duì)于痰多的病人可以常飲用三子養(yǎng)親湯來(lái)進(jìn)行調(diào)理。蘇子:辛,溫。歸肺、胃、大腸經(jīng);降氣化痰,止咳平喘,溫中開(kāi)胃,寬腸潤(rùn)便。白芥子:辛,溫。歸肺、胃經(jīng)?;硖道麣?,溫肺散寒,通絡(luò)止痛。萊菔子:辛,甘,平。歸肺、脾、胃經(jīng)。消食導(dǎo)滯;降氣化痰。白芥子、萊菔子、紫蘇子三者均有化痰、理氣、定喘的作用。

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