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      副作用最小的藥(糖尿病)有哪些?

       lsy6135 2012-09-11

      治療糖尿病不能單純注重降糖,而是要以長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血糖,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥為目的.胰島素增敏劑是糖尿病綜合治療的新趨勢(shì),單純降糖只是治表,沒(méi)有治本,不能達(dá)到預(yù)防心血管疾病發(fā)生的最終治療目標(biāo).因此新的治療指南提出的是胰島素增敏劑的應(yīng)用,胰島素增敏劑通過(guò)增加機(jī)體對(duì)胰島素的利用來(lái)減輕胰島素抵抗,不但從根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危險(xiǎn)因素上也卓有成效,代表了當(dāng)今糖尿病綜合治療的一種新趨向.

      中藥春來(lái)玉泉丸是治療糖尿病最理想的藥物.
      中醫(yī)的治療原則是增強(qiáng)體質(zhì),滋補(bǔ)腎陰腎陽(yáng),健脾胃,補(bǔ)元?dú)?強(qiáng)心,活血化瘀,內(nèi)臟功能恢復(fù)了,吃的食物能正常消化吸收,人體得到應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),腎臟健康,恢復(fù)了收斂封藏的功能,體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不流失,這樣人體各組織得到足夠營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),整體功能運(yùn)轉(zhuǎn)正常,體健百病自去.
      最佳治療方法是服中藥春來(lái)玉泉丸治本,二甲雙胍臨時(shí)降糖.
      春來(lái)玉泉丸是治糖尿病最理想的藥物.因?yàn)槭侨轿恢委?所有糖尿病癥狀同時(shí)可好轉(zhuǎn).特別是視力模糊二十天明顯好轉(zhuǎn),
      服半個(gè)月二十天明顯有力氣,一個(gè)月可參加重體力勞動(dòng),兩個(gè)月可恢復(fù)體力,由于內(nèi)臟的功能可很快提高恢復(fù),所以根本不需忌口,家常便飯.想吃什么吃什么,想吃多少吃多少,吃的全面消化吸收的好,身體得到充足的營(yíng)養(yǎng),所以恢復(fù)的很快.
      服中藥同時(shí),降糖西藥照樣服用,兩個(gè)月以后,根據(jù)病情好轉(zhuǎn)情況可酌情減少西藥的用量,西藥完全停用以后,堅(jiān)持服中藥三到五個(gè)月就可徹底治愈

      副作用最少的是拜唐蘋(píng)(阿卡波糖).但單獨(dú)服用降糖作用有限,它的作用是減慢食物中糖的吸收速度.最好配合二甲雙胍一起服用.
      治療糖尿病藥物可歸納為以下六大類(lèi). 磺脲類(lèi)促胰島素分泌劑目前常用的有格列苯脲(優(yōu)降糖),格列齊特(達(dá)美康),格列吡嗪(唐貝克),格列喹酮(糖適平)等,通過(guò)與胰島β細(xì)胞膜上磺脲類(lèi)藥物受體結(jié)合,關(guān)閉ATP敏感鉀通道,細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流減少,細(xì)胞膜去極化,開(kāi)放鈣通道,細(xì)胞內(nèi)鈣離子增加,促進(jìn)胰島素釋放.口服0.5~1小時(shí)開(kāi)始起作用,2~6小時(shí)作用最強(qiáng).該類(lèi)藥物應(yīng)在餐前30分鐘服,作用最強(qiáng)時(shí)間與進(jìn)食后血糖升高時(shí)間相一致,從而起到有效的降糖作用.
       非磺脲類(lèi)促胰島素分泌劑瑞格列耐(諾和龍),那格列耐(唐力)等,該類(lèi)藥物也是作用于胰島β細(xì)胞,刺激胰島素分泌,但其作用機(jī)制不同于磺脲類(lèi).這類(lèi)藥降糖作用快而短,主要用于控制餐后高血糖.由于該藥“快進(jìn)快出”的特點(diǎn),因此應(yīng)進(jìn)餐前即刻服用,不進(jìn)餐不服藥.
       雙胍類(lèi)降血糖藥二甲雙胍可增加外周組織(如肌肉,脂肪)對(duì)葡萄糖的攝取和利用,通過(guò)抑制糖原異生和糖原分解,降低肝糖輸出,從而控制餐后血糖.此類(lèi)藥應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)服用,或在進(jìn)餐后立即服用,以減少藥物對(duì)胃腸道的刺激.
       α-糖苷酶抑制劑常用藥物為阿卡波糖(拜唐蘋(píng),卡博平),通過(guò)抑制小腸黏膜上皮細(xì)胞表面的α葡萄糖苷酶(如麥芽糖,淀粉酶,蔗糖酶),來(lái)影響碳水化合物的吸收,從而降低餐后血糖.其服藥方法也比較特別,要與第一口飯同時(shí)嚼碎服用.
       胰島素增敏劑如文迪雅(羅格列酮),通過(guò)提高外周和肝臟的胰島素敏感性而控制血糖水平.可在空腹或進(jìn)餐時(shí)服用.
      胰島素胰島素是治療糖尿病最有效,不良反應(yīng)最小的治療方法,有利于預(yù)防糖尿病的合并癥.胰島素的類(lèi)型不同,注射時(shí)間也不一樣.基因重組人胰島素(諾和靈R,諾和靈30R),需在餐前30分鐘皮下注射.胰島素類(lèi)似物(諾和銳,諾和銳30),需在餐前15分鐘內(nèi)皮下注射.治療糖尿病,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來(lái)定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無(wú)并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!

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