膝關節(jié)退行性變是中老年人常見的一種疾病，

主要表現(xiàn)為膝部疼痛、腫脹、活動受限，

輕者上下樓梯及走路時疼痛，休息后緩解，

嚴重者行走困難。應用獨活寄生湯加減內服，

配合骨刺粉醋調外敷，治療膝關節(jié)退行性變76例，

療效滿意，現(xiàn)介紹如下。

臨床資料：治療76例，男29例，女47例；

年齡最大75歲，最小37 歲；

病程最長26年，最短1個月。

膝關節(jié)疼痛明顯者53例，上下樓梯及走路時疼痛者76例，

膝關節(jié)腫脹明顯者47例。

治療方法：予以獨活寄生湯內服配合骨刺粉醋調外敷。

1．獨活寄生湯處方：

桑寄生、杜仲、續(xù)斷、威靈仙、秦艽、牛膝各10 克，

獨活、防風、赤芍、當歸各8克，

桂枝5克，甘草4克，細辛2克。

加減：疼痛劇烈者，加元胡、乳香、沒藥各8 克；

氣血虛弱者，加黃芪、黨參各10克；

偏寒濕者，加蒼術lO克，薏苡仁12克；

偏濕熱者，去細辛，加忍冬藤、炒黃柏各8 克。

用法：每日1劑，水煎分3次服。

 2．骨刺粉處方：

威靈仙與透骨草以6：4 比例打粉備用。

每次用骨刺粉50克，加醋 25毫升炒熱后外敷膝部，每日1次。

治療效果：臨床控制13例，顯效29 例，

有效27例，無效7例，總有效率 90．79％。

治療體會：

膝關節(jié)退行性變又稱膝關節(jié)骨關節(jié)病、膝增生性關節(jié)炎等。

目前，對其病因和發(fā)病機理尚不明確。

膝關節(jié)退行性變好發(fā)于40歲以上人群，

特別是中老年女性人群之中。

現(xiàn)代醫(yī)學對本病除對癥治療或

做人工關節(jié)置換術外尚無有效治療方法。

本病屬于中醫(yī)學“骨痹”范疇。

病因與年老體衰、長期勞損、外感風寒濕三邪有關。

治當滋補肝腎，強筋壯骨，祛風除濕，舒筋活絡。

獨活寄生湯方中桑寄生、杜仲、續(xù)斷補肝腎、強筋骨；

獨活、威靈仙、秦艽、細辛、防風、桂枝祛風通絡；

赤芍、當歸舒筋活血；牛膝引藥下行。

綜合全方，扶正祛邪，標本兼顧，肝腎強而痹損愈。

外敷藥威靈仙、透骨草祛風除濕、舒筋通絡、

活血止痛，加醋炒熱后可以穿透皮膚，

直達組織深部，加速血液循環(huán)，

減輕局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。