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      支架術(shù)后患者的服藥

       劉燕燕 2012-09-30

      支架術(shù)后患者的服藥

        支架術(shù)后,患者往往覺得病已經(jīng)治好了,花了很多錢,理應(yīng)得到很好的回報(bào),經(jīng)過了手術(shù),病根已去,服一年的藥,等支架在血管里長好以后,就可以萬事大吉了。事情和大部分患者想的一樣,支架后,自己和正常人沒什么兩樣,能吃能喝,能跑能跳,逐漸融入到人類正常的生活中,忘了自己仍然是一名冠心病患者。有的人,極少數(shù)人,很幸運(yùn),這一輩子沒再犯病,即使沒好好吃藥,也活了一輩子,從而更輕視了支架術(shù)后的長期治療。但,大部分患者,在第一次支架術(shù)后的10年里,又再次進(jìn)入醫(yī)院,作第二次支架治療。原因就是,沒有堅(jiān)持正規(guī)服藥,放縱自己,僥幸心理是要不得的。

         醫(yī)生對(duì)患者的忠告:做了支架術(shù)的患者,都是嚴(yán)重的冠心病患者,支架只能治好或者暫時(shí)支撐病變部位的血管,對(duì)沒有放支架的其他病變血管是沒有任何治療作用的,支架術(shù)后的服藥第一是防止支架內(nèi)長血栓,第二是防止沒放支架的血管動(dòng)脈硬化繼續(xù)惡化。防止支架內(nèi)長血栓的藥物有阿司匹林(拜阿司匹林100mg/日)、氯吡格雷(波利維75mg/日、或泰嘉75mg/日),防止冠心病其他部位血管病變進(jìn)展的藥物主要是降血脂藥,包括各種他汀類藥物。這是針對(duì)動(dòng)脈硬化的最好藥物,一定要長期規(guī)律,足量服用,并且要每年化驗(yàn)血脂的各項(xiàng)指標(biāo),達(dá)到防止動(dòng)脈粥樣硬化的標(biāo)準(zhǔn)(低密度脂蛋白控制在100mg以下)。同時(shí)要治療和控制好高血壓、糖尿病??刂聘哐獕旱乃幬镉校?.倍他樂克,主要控制交感神經(jīng)興奮,控制血壓由精神因素造成的升高。冠心病的患者大部分都脾氣急躁,易怒,耐性差,情緒反差很大,神經(jīng)系統(tǒng)波動(dòng)性大,需要長期服用這種藥物調(diào)控。2.控制血管緊張性增高的藥物:很多尾綴有“普利”字樣的藥物,如卡托普利雷米普利。通過長期服用以上藥物可以去除影響血管病變的很多不利因素,達(dá)到控制冠心病其他部位血管病變的目的。

         服藥在于預(yù)防,在于抑制。抑制病變于“無形”之中,如果沒有這種作用,等到病變成長為“有形”的話,只能用支架再次去治療了。再次治療的患者一直有這樣那樣的懷疑,支架不好啦、支架跑啦、支架倒啦、等等,發(fā)揮各種各樣的想象力去做一些無謂的思考和無知的肯定,從而增加了疾病的治療難度。豈不知,如果自己不堅(jiān)持原則,不聽從醫(yī)生的指導(dǎo),自己的意志不堅(jiān)定,不改變自己的脾性,不能持之以恒地堅(jiān)持和疾病作斗爭的話,那就是你的“命”不好,栽在你這個(gè)“人”的手里。所以,不要怨天尤人,世上沒有救世主,只有自己靠自己。醫(yī)生只是幫你忙的人,而不是決定你命運(yùn)的人。

         得病不懊悔,亡羊補(bǔ)牢來得及。要正確認(rèn)識(shí)疾病、聽從醫(yī)生指導(dǎo)、堅(jiān)持不懈的努力去長期服藥。

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