□信息時(shí)報(bào)記者 李莉

　　“我每年做鉬靶檢查都說乳腺?zèng)]有問題，怎么會(huì)突然患上乳癌？”“單位的體檢我拍了胸片，沒發(fā)現(xiàn)我有肺癌”……近年，在防治癌癥方面，“早發(fā)現(xiàn)早治療”的觀念深入人心，但很多消費(fèi)者沒有想到，一些安心的體檢項(xiàng)目卻成了癌癥診斷的最大誤區(qū)。在近日舉行的2012歐洲腫瘤大會(huì)（ESMO）上，中國癌癥領(lǐng)域的專家表示，癌癥檢查要根據(jù)不同年齡不同情況來選擇，一些不規(guī)范的體檢會(huì)貽誤治療，而一些體檢項(xiàng)目并不能替代早期癌癥篩查。

　　乳腺癌：篩查方式因人而異

　　“為進(jìn)一步加強(qiáng)婦女衛(wèi)生工作，自即日起社區(qū)為適齡婦女提供免費(fèi)乳腺癌篩查工作，已婚育齡非孕期婦女，均享受免費(fèi)紅外線篩查?！边@是一則貼在某社區(qū)的免費(fèi)乳腺癌篩查公告，但專家表示，單一的檢查方法并不一定能進(jìn)行癌癥篩查。

　　據(jù)悉，對(duì)乳腺疾病的檢查方式多樣，包括手診、超聲、鉬靶、磁共振等等，多數(shù)體檢中心近年來都推薦鉬靶和紅外線檢測(cè)。對(duì)此，中國抗癌協(xié)會(huì)乳癌專業(yè)委員會(huì)常委、307醫(yī)院乳腺腫瘤科主任江澤飛指出，并不是所有人都適合鉬靶檢查，“40歲以上女性檢查可以鉬靶為主，40歲以下則應(yīng)以超聲為主，因?yàn)槟贻p女性乳房緊致，鉬靶不能拍得十分清晰，且鉬靶本身對(duì)乳腺也是一個(gè)惡性刺激，是有害的。”

　　“超聲的準(zhǔn)確率能在80%到85%，一年做一次，高危人群半年做一次?！苯瓭娠w強(qiáng)調(diào)，到了35~40歲以后，最好每年定期去做體檢，或者做超聲波的檢查。而對(duì)于有乳腺癌家族史的年輕女性，其實(shí)可以選擇性使用磁共振進(jìn)行早期篩查，準(zhǔn)確率可以達(dá)到95%，但其價(jià)格相對(duì)較貴，因此在我國尚未普及。

　　肺癌：傳統(tǒng)胸片查不出早期癌癥

　　有過肺部疾病的人，對(duì)胸片應(yīng)該不陌生，體檢胸片也是我們每年的常規(guī)檢查之一。但上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院主任醫(yī)師陸舜表示，傳統(tǒng)的胸片查不出早期肺癌：“由于清晰度的影響和其本身具有一定的盲區(qū)，胸片對(duì)于肺癌的早期診斷率僅為0%~15%，就算進(jìn)展期肺癌也有10%~15%的誤診率。”

　　據(jù)悉，在我國，70%的肺癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期。如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺癌？陸舜建議，低劑量螺旋CT對(duì)高危人群的篩選才有意義，比如40歲以上的抽煙人群。另外，肺癌有些情況下會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，容易跟慢性氣管炎相混淆，患者如果出現(xiàn)咳嗽，持續(xù)兩周左右且治療效果不佳，應(yīng)該引起重視。

　　腸癌：高危人群應(yīng)從30歲開始做篩查

　　腸癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，由于早期癥狀不明顯，不易被察覺，約60%患者在確診時(shí)已經(jīng)為II期和III期。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師張?zhí)K展表示，腸癌可以通過篩查降低發(fā)病率和死亡率。在美國，大概60%的40歲以上的成年人都接受過一次以上的腸癌篩查，但中國接受過篩查的成年人不到5%。張?zhí)K展建議，普通消費(fèi)者可以每年做一次大便潛血篩查，腸鏡篩查每十年做一次即可，但有家族史的高危人群，最好從30歲開始就要做腸癌的篩查。

　　有專家提醒，除了到醫(yī)院做篩查，日常生活對(duì)早期癥狀的自我判斷也很重要。如大便習(xí)慣無故改變，除了受旅行、生活環(huán)境變化及服用藥物的影響外，每日排便數(shù)次甚至多達(dá)十余次，排泄物為粘液血便、粘液膿血便或溏薄的稀便，還可能伴有排便不凈感（即里急后重感），常規(guī)治療兩周以上仍無效時(shí)，應(yīng)想到這些可能為大腸癌的早期征兆。