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      藥物過敏

       懸壺佳 2012-12-30
      藥物過敏
      發(fā)熱、皮疹、用藥史

          藥物過敏是由藥物引起的機體異常免疫反應(yīng),常發(fā)生于有過敏體質(zhì)者,一般在多次接觸同樣藥物后發(fā)生,亦可由結(jié)構(gòu)相似的藥物所致的交叉反應(yīng)引起。


      藥物過敏
      診斷依據(jù)

      1、近期有過敏性疾病或自身免疫性疾病史、或曾有藥物過敏史。
      2、臨床表現(xiàn)
      (1)發(fā)熱與皮疹:多于用藥7-8天后發(fā)生,但在已被該藥物致敏者,可在用藥后數(shù)小時內(nèi)即發(fā)病。發(fā)熱常與皮疹同時出現(xiàn)。發(fā)熱幅度不等,皮疹可表現(xiàn)為麻疹樣,蕁麻疹樣,猩紅熱樣或多形紅斑樣等。
      (2)其他表現(xiàn):
        1)支氣管哮喘。
        2)血小板減少性紫瘢、粒細(xì)胞減少癥、溶血性貧血。
        3)血清病。
        4)結(jié)節(jié)性多動脈炎、紅斑狼瘡綜合征等。
      3、停用可疑致敏藥。停藥后各種癥狀消退。
      4、實驗室檢查。嗜酸粒細(xì)胞絕對值、嗜堿粒細(xì)胞脫顆粒試驗、白細(xì)胞移動抑制試驗、放射變應(yīng)原吸附試驗、血清IgE水平等,有助于診斷。


      藥物過敏
      治療原則

      1、停用一切可疑的藥物,并酌情給予補液、利尿劑、瀉劑等以促進(jìn)藥物排泄。
      2、藥物過敏的其他類型病癥的治療可參照有關(guān)內(nèi)容。

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