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我們治療一般用 補(bǔ)中益氣湯吞服斑蝥散（制法：取斑蝥10克去頭翅加糯米100克炒到米焦黃發(fā)黑去掉米【大概余斑蝥3-4克】加蟾酥2克分裝20顆膠囊，每次一顆） 臨床研究表明斑蝥具有抗癌功效
現(xiàn)代研究：本品含有斑蝥素、單萜烯類脂肪、樹脂、蟻酸及色素等成份，但抗癌活性成份為斑蝥素(亦稱芫青素)。近十余年來，國內(nèi)已經(jīng)合成的各種斑蝥素衍生物達(dá)100余種，主要有斑蝥酸納、甲基斑蝥胺、丙烯基斑蝥胺、羥基斑蝥胺等。實(shí)驗(yàn)研究表明，本品的水醇或丙酮提取物，體外試驗(yàn)結(jié)果證明能抑制Hela細(xì)胞和人體食道癌、賁門癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等細(xì)胞的代謝。斑蝥素對(duì)小鼠腹水型肝癌和網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤ARS均有一定的抑制作用，并能引起肝癌細(xì)胞明顯萎縮、退化、胞漿多空泡等形態(tài)學(xué)改變，其作用機(jī)制與抑制癌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，影響RNA和DNA的合成有關(guān)。而斑蝥素的衍生物均有與斑蝥素類似的抗腫瘤作用，以羥基斑蝥胺的化療指數(shù)較高及毒性最小。
斑蝥素納的抗腫瘤譜比較廣，除能抑制小鼠腹水肝癌和ARS外，還能抑制小鼠肉瘤S180、宮頸癌U14、艾氏腹水癌實(shí)體型等腫瘤株，體外亦能抑制Hela細(xì)胞株、人食管鱗癌CaEs17細(xì)胞株及人肝癌BES7402細(xì)胞株;同時(shí)能使小鼠外周白細(xì)胞明顯增多，對(duì)紅細(xì)胞數(shù)目沒有影響，發(fā)現(xiàn)此藥對(duì)骨髓造血干細(xì)胞有一定的刺激作用，在抗癌藥物中，這種具有升高白細(xì)胞的藥物尚不多見。 民間早就有用斑蝥治療肝癌的偏方技法： 1、斑蝥炒糯米 斑蝥100克，糯米100克，陳皮100克。斑蝥合糯米入鍋微火炒黃，去斑蝥，將炒黃的糯米與陳皮混合為未，每次服5-6克，每天3次。 2、斑蝥蒸雞蛋法 鮮雞蛋一個(gè)，斑蝥2-3只。在蛋殼上開一小孔，將斑蝥去頭足翅后，放入蛋中，用紙封口，隔水蒸熟，去斑蝥，吃雞蛋，每日或隔日1次，連服5天停5天，3個(gè)月為一療程。 臨床運(yùn)用中，斑蝥素及其衍生物對(duì)肝癌確有較好療效。 據(jù)統(tǒng)計(jì)：以斑蝥素制劑為主治療原發(fā)性肝癌中，有效率60%左右，可改善肝癌患者的臨床癥狀，延長生存期，部份病例腫塊縮小，白細(xì)胞多不下降，治療后1年生存率為12.7% 。也有用甲基斑蝥胺治療Ⅱ、Ⅲ期原發(fā)性肝癌時(shí)，半年以上生存率明顯高于5-Fu組，若將甲基斑蝥胺的單次用量增大5-10倍，半年以上生存率可得到明顯提高(由18.9%升至57.1%),且未見明顯毒副作用。 注：據(jù)了解，曾喧囂一時(shí)的斑蝥及斑蝥制劑，由于有效率有限，臨床醫(yī)生已很少使用。因此，不必一味追求“民間偏方”。醫(yī)生選用什么藥，不是憑道聽途說，而按自己的臨床體驗(yàn)決定。 斑蝥的抗癌作用
主治：(1)原發(fā)性肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、肺癌、皮膚癌等。(2)癰疽、頑癬、瘰疬、狂犬咬傷、斑禿等。 用量與用法：內(nèi)服0.03-0.06克，作丸、散服用。外用適量，研未敷帖發(fā)泡，或酒醋浸。其制劑有注射用斑蝥素、注射用羥基斑蝥胺、斑蝥素片、羥基斑蝥胺片、甲基斑蝥胺片、去甲斑蝥胺片等。 性味與歸經(jīng)：味辛，性寒，有毒;歸肝經(jīng)。 功用：攻毒蝕瘡，破血散結(jié)。 注意事項(xiàng)： 1、本品外涂皮膚，即令發(fā)赤起泡，故不可外涂面積過大。 2、體弱及孕婦忌服。 3、本品宜飯后服。(5)綠茶、生綠豆、黃蓮、黃柏及六一散等對(duì)本品制劑有一定解毒能力。 4、服藥后一般不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為泌尿道及胃腸道的刺激癥狀，如尿閉、尿痛、尿血、腹痛、腹瀉等，臨床在湯劑使用時(shí)一般加滑石20-30克制之。個(gè)別病人用藥后有陣發(fā)性心動(dòng)過速和手指顏面的麻木感。再次服藥時(shí)不良反應(yīng)往往不再出現(xiàn)。 斑蝥治病驗(yàn)方 【治病驗(yàn)方】
1.治瘰疬多年不效者 斑蝥一分 (去頭、翅、足，糯米炒) ，薄荷葉三分。上件為細(xì)末，烏雞子汁和丸如梧桐子大。清茶送下二丸，午時(shí) 后服三丸，臨臥服四丸，次日空心服五丸。臍下痛，小便中取惡物是效，如小便澀，吃蔥、茶少許。 (《楊氏家藏方》必捷丸) 2.治瘰疬結(jié)核 斑蝥一枚，黑豆七枚 (生芽者，解斑蝥毒) 。同研為丸，如綠豆大。每服五丸，茶清下。小兒一丸。 (《圣濟(jì)總錄》大效丸) 3.治瘺瘡有蟲 斑蝥五個(gè) (八月中取) ，以苦酒浸半日，曬干，銅器炒熟為末，巴豆一粒，黃犬背上毛二七根 (炒，研) ，朱砂五分。同和 苦酒頓服。蟲當(dāng)盡出。 (《綱目》) 4.治面上疢瘋 斑蝥末，以生油調(diào)敷，約半日，疢瘋張起，以軟帛拭去藥，以棘針挑破，令水出干。 (《圣濟(jì)總錄》) 5.治疣痣黑子 斑蝥三個(gè)，人言少許。以糯米五錢炒黃，去米。入蒜一個(gè)，搗爛點(diǎn)之。 (《綱目》) 6.治疔腫 斑蝥一枚，蒜皮一片。先以針撥破瘡頭，納斑蝥於瘡口中，以蒜皮蓋定，一日一度，根出瘥。 (《圣濟(jì)總錄》斑貓薄敷方) 7.治小兒月蝕瘡久不瘥 斑蝥半分 (糯米同炒微黃，去翅、足) ，硫黃半兩 (研細(xì)) ，艸閭?cè)惆敕?。共為?xì)散。貼於瘡上。 (《圣惠方》斑蝥 散) 8.治白癩 斑蝥二七枚 (糯米炒黃) ，大腹蛇一條 (干者，頭尾全，炙黃) 。用酒七升，入瓷瓶中，糠火煨酒及一升，去滓。薄涂於癩上。 (《圣惠方》) 9.治干癬積年生痂，搔之黃水出，每逢陰雨即癢 斑蝥半兩，微炒為末。蜜調(diào)敷之。 (《外臺(tái)》) 10.治婦女干血?dú)鉁?，腰腿臍下痛，寒熱，血脈阻滯 斑蝥二十個(gè) (去頭、翅) ，杏仁二十個(gè) (去皮，炒) 。共研末，白麥糊為丸，如小豆 大。煎桃仁湯送下。日末出，小便下血片。 (《普濟(jì)方》行經(jīng)丹) 11.治急心痛 斑蝥七個(gè)，胡椒四十九粒。同炒至斑蝥焦碎，去斑蝥不用，取凈胡椒為末。作一服，熱酒調(diào)下，不拘時(shí)候。 12.治狂犬咬傷 斑蝥七個(gè)，糯米一撮。同炒色黃，取米七粒，同斑蝥七個(gè)研細(xì)，以百草霜一錢三分和勻。用米飲調(diào)服，極效。 13.治破傷風(fēng)強(qiáng)直 斑蝥頭、蝎梢尾、草烏尖、附子蒂細(xì)研為末。熱酒調(diào)服。 (11－13方出自《衛(wèi)生易簡方》) 14.治腰腿痛 斑蝥，烘干，研粉。取火柴頭大，壓體表最痛點(diǎn)上，以膠布固定，5－6小時(shí)后起泡如蠶豆大，24小時(shí)后去藥，挑破出 水，涂以龍膽紫，不愈再敷。 (《全國中草藥匯編》) 15.治偏正頭風(fēng) 斑蝥一個(gè)，去頭、翅、足，隔紙研細(xì)為末，篩去衣殼。將少許貼在膏藥上，頭左痛，貼右太陽穴；頭右痛，貼左太陽穴，足半日取下。 (《良方集腋》) 16.治療面神經(jīng)麻痹 斑蝥1個(gè)。研細(xì)。水調(diào)貼頰部，向左歪貼右側(cè)；向右歪貼左側(cè)，起泡后即取去藥。 (《山東中草藥手冊(cè)》) 17.治瘧疾 斑蝥7個(gè)，麻黃、雄精各3.6g，朱砂 1.5g。共研細(xì)末。每日用0.3－0.9g，調(diào)放膏藥上，貼頸部第2骨節(jié)處?！病墩憬?醫(yī)雜志》1959，(7) :39〕 18.治晚期食管癌 斑蝥1只，去翅、足、絨毛，取雞蛋1個(gè)，敲一小孔，納入斑蝥，於鍋中蒸半小時(shí)，取出分作3次服下。 (《蟲類藥的 應(yīng)用》) 【 藥 論 】 1.論斑蝥走下攻毒 ①李時(shí)珍:｀斑蝥專主走下竅，直至精溺之處，蝕下敗物，痛不可當(dāng)。葛氏云:'凡用斑蝥，取其利小便，引藥行 氣，以毒攻毒也?！?(《綱目》) ②繆希雍:｀斑蝥近人肌則潰爛，毒可知矣。性能傷肌肉，蝕死肌，故主鼠瘺疽瘡、疥癬；辛寒走散 下泄，故主破石癃、血積及墮胎也。其性大毒，能潰爛人肌肉，若煅之存性，猶能嚙人腸胃，發(fā)泡潰爛致死，如瘰疬、瘋?cè)д?，?dāng)如 法暫施，惟用米同炒，取氣而勿用質(zhì)，為法甚穩(wěn)。＇ (《本草經(jīng)疏》) ③屠道和:｀斑蝥味辛氣寒有毒，破惡血惡毒，其性下走而不上， 專走下竅，直至精溺之處，蝕下敗物，痛不可當(dāng)，且入胎則墮，其毒可知。外用蝕死肌，敷疥癬鼠瘺惡瘡，內(nèi)治破石淋，拔瘰疬疔腫， 下猘犬毒、蠱毒、輕粉毒，取其以毒攻毒，然惟實(shí)者可用。＇ (《本草匯纂》) 2.論斑蝥毒性峻猛，使用宜慎 ①李中梓:｀按斑蝥入腹，有開山鑿巔之勢(shì)，最稱猛烈，故輒致腹痛不可忍。余見里中一壯年患痞疾， 服斑蝥數(shù)劑，初則大瀉不止，煩悶欲絕，繼則二便來紅，三日而死。自非百藥不效之病，不可輕使。＇ (《雷公炮制藥性解》) ②倪朱 謨:｀斑蝥，倘用之不善，如潰傷肌肉，攻害臟腑，崩敗血?dú)猓瑸榈湶豢蓜傺哉?，詳慎用之可也。?(《本草匯言》) 【備注】 1.紅娘子為蟬科昆蟲黑翅紅娘子Huechys sanguinea De Geer或褐翅紅娘子H.philaemata Fabricius的干燥體。成蟲全形如蟬而瘦小，長1.5－ 2.5ｃｍ，寬5－7mm，頭部及胸部大多黑色，額部、口器基部及胸部背面兩側(cè)有朱紅色斑，腹部朱紅色；翅2對(duì)，黑棕色膜質(zhì)。主產(chǎn)於湖 南、湖北、江蘇。功效與斑蝥相似。 2.青娘子為芫青科昆蟲芫青Lytta caraganae Pallas的干燥體。成蟲長圓形，長1－2ｃｍ，寬4－5ｃｍ，全體亮綠色、藍(lán)紫色或紅紫色，具美 麗光澤。主產(chǎn)於江蘇、浙江。含斑蝥素。青娘子味辛，性溫，有毒。攻毒，逐瘀。用於瘰癘，狂犬咬傷。 3.芫青科昆蟲我國有29種，許多均含斑蝥素，由於斑蝥野生資源的減少，其它種斑蝥有進(jìn)一步研究開發(fā)的意義。
【性味與歸經(jīng)】
辛，熱；有大毒。歸肝、胃、腎經(jīng)。 【中藥功效】 破血逐瘀消漱，攻毒散結(jié)。 【配伍與應(yīng)用】 1.用於癥積，經(jīng)閉等。本品豐散而入血分，能破血瘀，消癥散結(jié)，通經(jīng)。治經(jīng)閉不適《濟(jì)陰綱目》以本品配桃仁、大黃用之。近代用 治多種癌腫，尤以肝癌為優(yōu)，可以斑蝥1－3只放入雞蛋內(nèi)煮食，若以斑螯素片內(nèi)服更佳，(每次0.25－0.5mg) 能使癥狀改善，部分病例 瘤體縮小。 2.用於癰疽惡瘡，頑癬，等。本品為辛散有毒之品，能以毒攻毒，消腫散結(jié)。治癰疽腫硬不破，《仁齋直指方》用本品研末，和蒜搗 膏貼之，可攻毒拔膿；治頑癬，《外臺(tái)》以本品微炒研末，蜜調(diào)敷，近代有以本品配甘遂研末，醋調(diào)外搽治牛皮癬者；治瘰疬瘺瘡，配 白礬、白砒、青黛等，研末外摻，如《證治準(zhǔn)繩》生肌干膿散。 【用法與用量】 內(nèi)服多入丸散，0.03－0.08g；外用適量，研末敷貼，或酒、醋浸涂，或作發(fā)泡用。內(nèi)服需以糯米同炒，或配青黛、丹參以緩其毒。 【注意禁忌】 本品有大毒，內(nèi)服宜慎，應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量，體弱及孕婦忌服。外用可刺激皮膚發(fā)紅發(fā)泡，甚至腐爛，不宜大面積使用。內(nèi)服過量可引 起惡心、嘔吐、腹瀉、尿血及腎功能損害。
【藥理作用】
1. 斑蝥對(duì)多種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物移植性腫瘤有明顯抑制作用；斑蝥素對(duì)小鼠肉瘤-180Hela細(xì)胞，腹水型網(wǎng)狀細(xì)胞瘤和腹水型肝癌有抑制作用，因 斑蝥素干擾癌細(xì)胞中蛋白質(zhì)和核酸的合成。 2. 水浸劑 (1∶4) 試管內(nèi)對(duì)堇色毛癬菌等皮膚致病真菌有抑制作用。 3. 斑蝥有強(qiáng)烈刺激性，但對(duì)組織的穿透力較小，故刺激皮膚生成的泡很快痊愈，不留疤痕；口服可引起胃腸炎和腎炎。此外尚有抗病 毒，升高白細(xì)胞，促進(jìn)雄性激素樣作用，有用於治療乙肝。 【現(xiàn)代中藥研究】 1.治療原發(fā)性肝癌 ①用斑蝥素片 (每片含斑蝥素0.25mg) 口服，從每日2片小劑量開始，逐漸遞增至3－6片常用量，分2－3次飯后服。 服藥期要多喝濃茶或開水。治療原發(fā)性肝癌300余例，總有效率65%，表現(xiàn)為癥狀改善，病情穩(wěn)定，生存期延長，部分病例腫塊縮小。合 并化療的180余例中，白細(xì)胞穩(wěn)定在4×109/L(4000/mm3) 左右。有心腎功能不全、嚴(yán)重消化道潰瘍者及孕婦忌用〔1〕。②口服斑蝥素片 從每日0.5mg開始，逐漸遞增到每次0.5mg，每日3－4次；或斑蝥素針劑從0.5mg開始，加入50%葡萄糖40ml靜脈推注，每日1次，逐 漸遞增到每日lmg。治療Ⅱ、Ⅲ期原發(fā)性肝癌27例，平均用藥總量為82.15mg，療程平均80.96日，總有效率51.8%，治療后1年生存率 11.11%。副反應(yīng)以泌尿系統(tǒng)和消化道為多見，要定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能，一旦出現(xiàn)異常要及時(shí)停藥〔2〕。③用羥基斑蝥胺治原發(fā)性肝 癌142例，總有效率56.3%。方法是每次口服25mg，遞增至每次50－100mg，每日3次；或用羥基斑蝥胺80mg，加入50%葡萄糖液20ml靜 推〔3〕。 2.治療肝炎 ①用脂溶性斑蝥素片 (每片含斑蝥素0.3mg) 成人口服每次0.6－0.9mg，小兒口服每次 0.01－0.02mg/kg，每日3－4 次。治療急性病毒性肝炎37例 (其中黃疸型23例，無黃疸型14例) 。結(jié)果:臨床治愈36例，好轉(zhuǎn)1例，有效率100%；HBsAg陽性 15例轉(zhuǎn)陰9 例，占60%。經(jīng)1年隨訪36例復(fù)發(fā)1例。服藥期間多喝開水或綠茶，可避免或減少副作用。孕婦忌用〔4〕。②用脂溶性斑蝥素片 (每片含斑蝥 素 0.1mg，食用植物油20mg) 每日口服0.02mg/kg或者用萬分之一斑蝥素油紗外敷肝區(qū)，1－2日更換1次。治療甲型肝炎100例 (黃疸和 非黃疸型各半) ，服藥后 2－5日癥狀消失者70%，30%6－8日癥狀消失；用藥 14日肝功能轉(zhuǎn)為正常者占65%，其余35%於21－30日轉(zhuǎn)為正常。治愈后還須繼續(xù)服藥1－2周。此外，配合外敷法尚可治療急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎〔5〕。③用遷肝片 (每片含斑蝥除斑蝥素后的醇 提取物0.2g，青黛、白及、氫氧化鋁各0.05g，三硅酸鎂0.02g) 每次 2片，每日3次，連服14日為1療程。治遷延型慢性肝炎232例，總有 效率為71.9%。對(duì)肝功能異常有一定改善作用，絮濁試驗(yàn) (TTT、TFT、ZnTT) 及血清蛋白電泳改善尤為明顯。此藥主要取斑蝥破瘀、化 癥、攻毒作用，輔以其他中西藥以減少其副作用〔6〕。④用去甲斑蝥素每日口服6－24mg，或靜脈滴注10－20mg。用於39例慢性活動(dòng)性肝 炎及5例肝硬化，經(jīng)2個(gè)月治療，80%患者臨床癥狀改善，ALT、TTT、TFT，及γ-球蛋白等項(xiàng)檢查明顯好轉(zhuǎn)，與治療前比較有明顯差異 (P＜0.01) 〔7〕。 3.治療風(fēng)濕痛 用斑蝥12.5g，雄黃2－4g，共研細(xì)末，加適量蜂蜜制成直徑約2mm的小丹 (斑蝥丹) ，每次取1粒，選定穴位后，將斑蝥 丹壓扁后放穴位上，以小膠布固定，8－24小時(shí)揭下，局部有綠豆大小水泡，5－7日后自行消失，無疤痕。每次隔5－7日在不同穴位上輪 番施灸。共治療1000余例，隨訪803例，癥狀消失者213例，顯著減輕者274例，癥狀減輕者199例，無效117例，總有效率85.4%〔8〕。 4.治療痛經(jīng) 取發(fā)泡膏 (用斑蝥、白芥子各20g，研極細(xì)末，以50%二甲基亞砜調(diào)成膏狀) 麥粒大1團(tuán)，置於2ｃｍ×2ｃｍ膠布中心，每於 經(jīng)前5日，及經(jīng)潮微覺腹痛時(shí)，交替貼於中極或關(guān)元穴上，每貼3小時(shí)揭去，局部出現(xiàn)水泡，不須刺破，2－3日內(nèi)漸干結(jié)痂，連貼2個(gè)月經(jīng) 期，治療82例痛經(jīng)，總有效率為90.25%〔9〕。 5.鼻炎 ①斑蝥 (去足翅) 研細(xì)末，以水或醋或蜜調(diào)成糊狀備用。印堂穴擦洗干凈，貼以中開黃豆大小孔的膠布，將藥糊涂於小孔中， 膠布貼蓋，24小時(shí)后去掉。1次不愈者，1周后再治1次。治療過敏性鼻炎205例，結(jié)果痊愈172例，顯效27例，有效率為97.1%。治療單純 性鼻炎314例，結(jié)果痊愈274例，顯效32例，總有效率為97.5%。治療慢性副鼻竇炎43例，結(jié)果痊愈18例，顯效13例，總有效率為72.1%。 治療慢性鼻竇炎108例，結(jié)果痊愈63例，顯效28例，總有效率為84.3%。②發(fā)泡膏 (方見｀痛經(jīng)＇) 麥粒大1塊，置於2ｃｍ×2ｃｍ膠布中心，交 替貼於兩側(cè)內(nèi)關(guān)或外關(guān)穴上，3小時(shí)后揭去，局部出現(xiàn)水泡，2－3日后水泡干結(jié) (愈后不留疤痕) 。每周1次，4次為1療程，必要時(shí)可貼2－3 個(gè)療程，治療過敏性鼻炎64例，總有效率 96.6%〔10〕。 6.治療尋常疣 ①先用75%乙醇將疣消毒，以刀片削去疣上老皮，至見血為度，后取活斑蝥1只，去其頭即有水珠樣黃色分泌物流出， 取涂於疣上，12－24小時(shí)后局部出現(xiàn)水泡，48－72小時(shí)水泡消失，不留疤痕。共治療100例，全部治愈〔11〕。②先以手術(shù)刀削去疣角化 層，至欲出血為度，用棉簽蘸斑蝥素火棉膠 (斑蝥素0.7g，丙酮30ml，火棉膠加至100ml) 涂於疣表面，干后復(fù)涂2－3次，疣表面結(jié)一層 白色薄膜，外以氧化鋅橡皮膏貼之，3－4日揭去敷劑，清除疣表面壞死物后，按前法重復(fù)貼敷，共治療52例，總有效率 92.3%，一般3 －5次即愈〔12〕。 7.治療甲溝炎 取斑蝥末如米粒大一塊，均勻撒在患處，外用黑膏藥烘軟敷貼，8－20小時(shí)后，患處有微黃色液體滲出，即可揭去膏藥 清洗，用龍膽紫外涂。共治療105例，均一次用藥后即愈〔13〕。 8.治療神經(jīng)性皮炎 患處常規(guī)消毒，用0.25%普魯卡因進(jìn)行周圍皮下封閉，以棉簽蘸15%斑蝥酊涂患處，20分鐘至2小時(shí)患處出現(xiàn)水 泡，用消毒針頭刺破，涂以1%龍膽紫，紗布包扎，一般第2日結(jié)痂，5－8日脫痂，如患處仍有苔蘚樣病變，2－3日后，按上法再治療1 次，至愈為止。治療28例，痊愈26例，顯效2例〔14〕。 9.治療夏季皮炎 取直徑1.5－1.8ｃｍ濾紙2張，蘸10%斑蝥酊貼於兩側(cè)前臂內(nèi)側(cè)，外覆蓋紗布，加壓包扎，3小時(shí)后去藥，局部皮膚發(fā) 紅，逐漸起泡，用消毒針筒抽出液體，涂以少許龍膽紫，48小時(shí)后結(jié)痂脫落。共治療25例，總有效率為96%，一般1次發(fā)泡而見效，如未 愈，可繼續(xù)發(fā)泡，但勿超過3次。孕婦禁用〔15〕。 10.晚期食道癌 雞蛋1個(gè)開1小孔，裝入斑蝥 (去頭足翅) 1只，蒸半小時(shí)。取出斑蝥，分作3小塊吞服，雞蛋分成小塊同服。吞咽困難 者，可將斑蝥與糯米同炒，然后將斑蝥研粉，每日用蜜調(diào)服。每日1次，每次1只。治療38例，一般服用7只后即能吃粥，服用20只左右即 能吃干飯。服用時(shí)間越長療效越好。 11.梅核氣 斑蝥3g，全蝎1g，蜈蚣1g，冰片0.5g。共研細(xì)末，加凡士林調(diào)成糊狀。取藥糊如火柴頭大小置膠布上，貼天突和一側(cè)曲池穴 上，3日后取下。未取效者，水皰脫痂后再貼敷。每貼1次，加服理咽湯3劑。治療100例，結(jié)果有效率為92%。 12.關(guān)節(jié)痛 斑蝥12.5g，雄黃2－4g。共研細(xì)末，加適量蜂蜜制成直徑約2mm的丹丸。每次取1粒，壓扁，放在按病情選定的穴位上，膠 布固定。經(jīng)8－24小時(shí)揭下，局部有綠豆大小水皰，5－7日后自行消失。每次隔5－7日在不同穴位上輪番施灸。治療803例，結(jié)果癥狀消 失213例，顯著減輕274例，減輕199例，總有效率為85.4%。 13.面神經(jīng)麻痹 斑蝥0.2g，置膏藥中心，貼太陽穴上 (嘴歪向左側(cè)貼右側(cè)，歪向右側(cè)貼左側(cè)) 。1晝夜后局部發(fā)泡，刺破，揩干滲液。 隔2－3日再貼，直至痊愈。治療過程中忌酒。治療近1000例，一般用藥后4－7日內(nèi)口眼歪斜即減輕，10－14日可望痊愈。 14.肱骨外上髁炎 斑蝥粉0.01g或0.02g，用大蒜汁調(diào)和成餅，貼放在相應(yīng)穴位上，膠布固定。每次發(fā)泡1次。3次為一療程。治療40例， 結(jié)果發(fā)泡1－2次痊愈者18例，3次痊愈者22例，總治愈率為100%。斑蝥、丁香等份。共研細(xì)末，取少許用75%乙醇調(diào)成糊狀，敷於明顯壓 痛點(diǎn)，膠布固定，3－4小時(shí)后洗去。起泡者刺破，消毒紗布包扎。治療63例，結(jié)果61例痊愈，治愈率為96.8%。 【中成藥】
1.斑蝥素片 斑蝥素1g，白及粉1000g，海螵蛸粉1000g，山藥粉1000g，青油180g。取斑蝥素於清油中攪拌并加熱至120℃溶解，待冷至 80℃時(shí)與各藥粉充分混勻，加煉蜜制粒，60－80℃干燥，整粒，加10%輕質(zhì)氧化鎂吸油，加0.5%硬脂酸鎂混勻，壓片即得。每片含斑 蝥素0.1mg。用於病毒性肝炎。口服，每次4－6片，每日2次。服藥過程中如有尿路刺激，則須多飲水或減少劑量。〔《中國醫(yī)院藥學(xué)雜 志》1982，(4) :28〕 2.復(fù)方斑蝥片 斑蝥酸鈉0.2g，當(dāng)歸醇提物180g，脫脂斑蝥細(xì)粉10g，黃芪水提取物120g。取當(dāng)歸醇提取物、黃芪水提取物混合粉碎， 過篩，與脫脂斑蝥細(xì)粉配研混合，使充分混勻；取斑蝥酸鈉，用適量水溶解后分散於乙醇中制成混懸液，均勻噴灑於上述混合藥粉中， 潤濕，制大顆粒，干燥，粉碎成細(xì)粉，再用乙醇 制顆粒，壓制成1000片，包衣。本品除去糖衣后片心呈棕褐色，味微苦，腥。本品可采 用0.5mol/L硫酸將斑蝥酸鈉化成斑蝥素后，用氣相色譜法測(cè)定斑蝥酸鈉 含量。本品為治療肝炎藥，有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能和改善肝功能 的作用，對(duì)表面抗原的陰轉(zhuǎn)效果明顯；對(duì)癌細(xì)胞亦有抑制或破壞作用。用於乙型肝炎，遷延性、慢性活動(dòng)性肝炎，惡性腫瘤。口服，每 次2片，每日3次，30日為1療程，兩療程間間隔5－7日。腎功能不全者慎用，用藥期間多喝開水?！病陡拭C省藥品標(biāo)準(zhǔn)》1985年；《中成 藥》1990，12 (4) :13〕 3.貼喉異功散 斑蝥 (糯米拌炒，去糯米) 12.5g，血竭1.9g，乳香 (醋炙) 1.9g，沒藥 (醋炙) 1.9g，麝香 1.9g，全蝎1.9g，元參1. 9g，冰片1.9g。以上八味，先將麝香、冰片單包，將斑蝥等六味摻勻，粉碎，過120目篩。取麝香置乳缽中研細(xì)，加入冰片研勻，再與 斑蝥等六味藥粉研勻，過篩，使其色澤一致，即得。本品為棕色粉末；氣香味涼。功能消腫止痛，解毒。用於乳蛾，喉痧，喉風(fēng)，喉 痹，喉癰等癥。外用，每用少許，用拔毒膏貼於頸部，左患貼左，右患貼右，約3－4小時(shí)后，如感覺皮膚已起泡，即揭下，用針將泡刺 破，放出毒水，即愈。忌辛辣食。 (《遼寧省醫(yī)院制劑規(guī)范》1982年) 4.擦癬藥水 斑蝥15g，紫荊皮30g，花椒30g，百部60g，大楓子 (去殼) 30g。以上五味用乙醇2376ml，浸漬7日，分取藥液，將藥渣中的余 液漉出，與藥液合并攪勻，靜置3日，吸取上清液制成2200ml，灌裝，密封。本品為淺棕色澄明液體，有濃厚的乙醇?xì)馕?。功能祛風(fēng)，解 毒，止癢。用於風(fēng)癬、濕癬、錢金癬、吃發(fā)癬、牛皮癬。搖勻擦抹患處。本品遇冷有白色結(jié)晶析出，可在15℃放置片刻待溶解后再用。 (《天津市中成藥規(guī)范》1978年) |
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