快速看懂血常規(guī)化驗(yàn)單
在生活當(dāng)中很多家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院看病,做完血常規(guī)的化驗(yàn)后,一般就是把化驗(yàn)單拿給醫(yī)生看,然后醫(yī)生說(shuō)什么就相信什么,自己完全不懂化驗(yàn)單上的數(shù)據(jù)反映出孩子的什么問(wèn)題。其實(shí)化驗(yàn)單上的數(shù)據(jù)并不復(fù)雜,稍微學(xué)習(xí)了解一下就能知道其中的含義。下面我們就來(lái)看看血常規(guī)化驗(yàn)單上的一些主要的指標(biāo): 第一,我們先來(lái)看化驗(yàn)單中的第一項(xiàng)CRP,CRP就是C反應(yīng)蛋白,很多大醫(yī)院都開(kāi)展微量血CRP的檢查。這是一個(gè)初篩的檢查,可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染。白細(xì)胞也可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染,但CRP更敏感一些,它比白細(xì)胞出現(xiàn)的時(shí)間更早。同時(shí)CRP還是疾病?身反應(yīng)的指標(biāo),如果數(shù)值高出正常值數(shù)倍,往往提示病人身體的多個(gè)臟器受到損傷。另外,CRP還和一些嚴(yán)重疾病有關(guān)系,比如傳染性單核細(xì)胞增多癥、川崎病、風(fēng)濕熱等。 第二,看白細(xì)胞(WBC)的數(shù)量,很多家長(zhǎng)拿到化驗(yàn)單只知道看白細(xì)胞高不高。一般來(lái)說(shuō),如果白細(xì)胞的數(shù)量大于10000,就提示孩子有細(xì)菌感染,需要使用抗菌素。白細(xì)胞的數(shù)值越高,說(shuō)明細(xì)菌的毒力越強(qiáng)或者細(xì)菌的數(shù)量越多。 但有時(shí)候白細(xì)胞特別高,不見(jiàn)得就一定是細(xì)菌感染,白細(xì)胞內(nèi)還有淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。如果孩子患有傳染性單核細(xì)胞增多癥,他體內(nèi)的淋巴細(xì)胞就特別高,所以白細(xì)胞總數(shù)也特別高,可能達(dá)到20000,甚至30000,實(shí)際上這里面大部分是淋巴細(xì)胞,而不是中性粒細(xì)胞。 白細(xì)胞舊稱(chēng)白血球,是血液中的一類(lèi)細(xì)胞。白細(xì)胞通常被稱(chēng)為免疫細(xì)胞,是人體和動(dòng)物血液及組織中的無(wú)色細(xì)胞。有細(xì)胞核,能作變形運(yùn)動(dòng)。白細(xì)胞一般有活躍的移動(dòng)能力,它們可以從血管內(nèi)遷移到血管外,或從血管外的組織中遷移到血管內(nèi)。因此,白細(xì)胞除了存在于血液和淋巴中外,也廣泛存在于血管、淋巴管以外的組織中。血液中的白細(xì)胞有五種,從體積來(lái)看,從小到大依次為淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。 第三,看中性粒細(xì)胞的百分率,數(shù)值越高,說(shuō)明疾病還在發(fā)展,有可能進(jìn)一步加重。中性粒細(xì)胞主要是針對(duì)細(xì)菌的,當(dāng)孩子的身體受到細(xì)菌感染的時(shí)候,中性粒細(xì)胞就會(huì)增加,來(lái)殺死細(xì)菌。如果中性粒細(xì)胞百分率降低,淋巴細(xì)胞百分率相應(yīng)地就要升高,說(shuō)明孩子可能是病毒感染。 第四,要看中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值,如果它低于正常值,說(shuō)明有病毒感染。中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值越低,說(shuō)明病毒感染的程度越嚴(yán)重。如果高于正常值,說(shuō)明是細(xì)菌感染。有些孩子,他們體內(nèi)的白細(xì)胞總數(shù)不太高,但是中性粒細(xì)胞絕對(duì)值很高,這預(yù)示著孩子的發(fā)熱會(huì)越來(lái)越厲害。 第五,看血小板,血小板的數(shù)值越高,說(shuō)明孩子感染的次數(shù)越多。這個(gè)孩子的血小板是正常的,很多反復(fù)感染的孩子,血小板數(shù)值都是400萬(wàn)、500萬(wàn)。 第六,看嗜酸細(xì)胞(EOS)絕對(duì)值和嗜堿性細(xì)胞(BASO)絕對(duì)值,它們是判斷孩子是否過(guò)敏的指標(biāo)之一。從表格中我們可以看到:這個(gè)孩子的嗜酸性細(xì)胞絕對(duì)值是0.92,正常值是0.05乣0.56,高出正常值很多,說(shuō)明孩子過(guò)敏很?chē)?yán)重,說(shuō)明這個(gè)孩子這次生病是在過(guò)敏基礎(chǔ)上受到感染導(dǎo)致的。 第七,看淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和淋巴細(xì)胞百分率。淋巴細(xì)胞是干什么的呢?淋巴細(xì)胞主要通過(guò)分泌抗體來(lái)對(duì)抗病毒的。如果這兩個(gè)值高出正常值,就說(shuō)明孩子可能是病毒感染。 第八,看單核細(xì)胞百分率和單核細(xì)胞絕對(duì)值。單核細(xì)胞是吞噬細(xì)胞,吞噬細(xì)胞對(duì)病毒和細(xì)菌都有作用,不管是病毒感染、細(xì)菌感染還是支原體感染,吞噬細(xì)胞就會(huì)第一個(gè)出現(xiàn)。單核細(xì)胞越高,說(shuō)明孩子這次發(fā)熱的程度越嚴(yán)重,持續(xù)的時(shí)間也越長(zhǎng)。從表格中我們可以看到它的正常值不超過(guò)10,如果孩子的單核細(xì)胞百分率超過(guò)18,說(shuō)明細(xì)菌或病毒比較強(qiáng)大,身體會(huì)投入大量的吞噬細(xì)胞與它們戰(zhàn)斗,他有可能會(huì)高燒3天以上才能好轉(zhuǎn),不管用什么藥。
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