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      愛犬的剖腹產(chǎn)手術(shù)

       白想書館 2013-01-29

      近年來,愛犬的剖腹手術(shù)隨著養(yǎng)犬?dāng)?shù)量及犬病的增多而呈上升趨勢。其適應(yīng)病癥為:難產(chǎn)、便秘結(jié)糞、膀胱結(jié)石、腹部腫瘤等,其中以難產(chǎn)多見。通過臨床實踐我們認(rèn)為造成難產(chǎn)的原因主要有兩條:一是胎體過大。這主要是因為人們喜歡體型犬的良種公犬,而產(chǎn)生的后代胎體過大。其次是母犬飼喂高營養(yǎng)飼料使胎體發(fā)育超常所致。二是因患內(nèi)科病,傳染病形成難產(chǎn)。因此,犬剖腹產(chǎn)由歷史上的罕見,發(fā)展為目前的普遍,手術(shù)也由典型發(fā)展到常規(guī)。焦作市小動物醫(yī)院從1993年至今,做犬的剖腹手術(shù)18例,除2例難產(chǎn)母犬因病程延誤兩天以上失敗外,其余均獲成功?,F(xiàn)將其中較典型的一例介紹如下,供同行參考。

        19971011日傍晚,一難產(chǎn)西施犬前來就診。主人訴昨天下午開始臨產(chǎn),至現(xiàn)在未生出一個。視診產(chǎn)犬精神沉郁、臂部、尾巴沾滿血跡和粘液。查體:體溫38.5℃,呼吸淺表,心跳微弱,遂做手術(shù)準(zhǔn)備。

        術(shù)前檢查:先用1%高錳酸鉀液擦洗肛門及陰戶周圍,后以右手食、中二指探查陰道及胎兒情況。探查發(fā)現(xiàn)宮頸已開張,胎犬過大,顯得產(chǎn)道狹窄而難以通過。隨即以牽拉胎犬方式助產(chǎn)無效,后行部腹手術(shù)。

        保定與麻醉:將產(chǎn)犬仰臥保定,肌注“846”針劑0.5ml進行麻醉。

        手術(shù)過程:確定術(shù)部在臍部至恥骨前沿平行腹中線偏左1cm處,按常規(guī)進行剃毛、消毒。在手術(shù)部皮下,肌肉層分別注射加有2滴腎上腺素的0.5%普魯卡因10ml,待45分鐘后,產(chǎn)犬失去意識,手觸術(shù)部無抽動反應(yīng),即行手術(shù)。切開皮膚長度約10cm,注意切口與手術(shù)需要等長或稍長,切不可過小,以免影響施術(shù)。再分別切開肌層和腹膜。子宮暴露后,將一側(cè)子宮角拉出體外,在無明顯血管而對應(yīng)胎兒的部分切開子宮角,依次將本側(cè)子宮角內(nèi)胎犬取出,再將對側(cè)子宮角內(nèi)胎兒繞過子宮體也從該切口取出,最后徹底清除子宮內(nèi)的胎衣、胎盤碎片。子宮內(nèi)的余血、積液用注射器吸出,拭凈后撒入青霉素2支,鏈霉素1支,以手指涂勻。

        愛犬網(wǎng)提醒您縫合時,子宮角切口用7號絲線雙層縫合,即先用螺旋法縫合切口,再用胃腸縫合法密閉。對于子宮表現(xiàn)的潰爛孔,做內(nèi)翻式袋口縫合,此時針不能穿透粘膜層。將子宮還納后,撒上半支青霉素粉、以連續(xù)縫合法縫合腹膜,涂上混有青霉素的樟腦油。用褥式連續(xù)與結(jié)節(jié)相結(jié)合的縫合法縫合肌肉,撒布消炎粉。對于皮膚,因胎兒被取出,腹壁皮膚大為松馳,用連續(xù)法縫合皮膚。為使創(chuàng)面不被污染,切口涂以碘酊,再敷上紗布保護。

          術(shù)后護理:

          1、術(shù)后當(dāng)日用5%糖鹽水50ml10%安那咖0.5ml,地塞米松1ml,能量合劑1支,氨芐青霉素0.5g,靜脈緩慢滴注。

          2、將產(chǎn)犬置于安靜保暖外,自然蘇醒后給予少量流質(zhì)飼料,適當(dāng)飲水。

          3、術(shù)后次日再輸一次上述液體,以后3天內(nèi)每日肌注消炎,止痛針。該母犬創(chuàng)口為一期愈合,無其他并發(fā)病,七日拆去縫線。

      體會:

          1、犬對外界刺激警戒性特別高,所以應(yīng)用全身麻醉非常必要。麻醉藥選擇,目前以解放軍農(nóng)牧大學(xué)動物研究所生產(chǎn)的“846”為佳。因犬對疼痛敏感,故在全麻或鎮(zhèn)靜的基礎(chǔ)上,再行局部浸潤麻醉更為理想。

          2、創(chuàng)腔清理務(wù)必干凈,子宮內(nèi)的液體不得彌散到腹腔。抗菌消炎藥不可投撒過多。

          3、術(shù)后不要急于催醒,要視情況,監(jiān)護在涼爽或溫暖的環(huán)境中。要防止因護理不當(dāng)造成手術(shù)前功盡棄。

          4、整個手術(shù)過程,應(yīng)做到準(zhǔn)、輕、快、凈。即動刀施剪、止血、鉗物、運針,結(jié)扎要準(zhǔn)確無誤;牽拉內(nèi)臟等手術(shù)動作要輕揉;整個手術(shù)過程要盡量快,要嚴(yán)格無菌操作。

          5、對于難產(chǎn)犬,一經(jīng)確診,要盡快施行手術(shù),以免延誤病程而致手術(shù)失敗。

        這些年來,我們所做的18例剖腹手術(shù),有取胎、有掏結(jié)糞,有截腸或吻合,有取膀胱結(jié)石,有摘瘤體腫塊等,由于對手術(shù)的各環(huán)節(jié)做到一絲不苛,均取得了滿意的效果。

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