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      薤 白(《本經(jīng)》)

       學(xué)中醫(yī)書(shū)館 2013-01-30

          (《本經(jīng)》)

       

      薤白為百合科植物小根蒜和薤的地下鱗莖。我國(guó)各地均產(chǎn),主產(chǎn)于江蘇、浙江等地。原植物生于山坡或草地。喜較溫暖濕潤(rùn)氣候,以疏松肥沃、富含腐殖質(zhì)、排水良好的壤土或砂質(zhì)壤土最宜生長(zhǎng)。味辛、苦,性溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)。功效通陽(yáng)散結(jié)、行氣導(dǎo)滯。臨床用名薤白。

       

      【本草匯言】

       

      《神農(nóng)本草經(jīng)》:氣味辛苦溫滑無(wú)毒,主治金瘡潰敗。

      《名醫(yī)別錄》:味苦,無(wú)毒。除寒熱,去水氣,溫中,散結(jié),利病人。諸瘡中風(fēng)寒水腫以涂之。

      《本草拾遺》:調(diào)中,主只痢不差,腹內(nèi)常惡者,但多煮食之。赤痢取薤致黃柏煮服之差。

      《日華子本草》:輕身,耐寒,調(diào)中,補(bǔ)不足。食之能止久痢,冷瀉,肥健人。

      《開(kāi)寶本草》:味辛、苦,溫,無(wú)毒。除寒熱,去水氣,溫中,散結(jié),利病人。諸瘡中風(fēng)寒水腫以涂之。

      《本草圖經(jīng)》:補(bǔ)虛解者。

      《本草衍義》:《千金》治肺氣喘急,用薤白。亦取其滑泄也。與蜜同搗,涂湯火傷,效甚速。

      《湯液本草》:氣溫,味苦、辛,無(wú)毒。

      入手陽(yáng)明經(jīng)。

      《本草》云:主金瘡瘡敗,輕身不饑,耐老。除寒熱,去水氣,溫中散結(jié),利病人。諸瘡中風(fēng)寒水腫,以此涂之。下重者氣滯也,四逆散加此,以泄氣滯。

      《心》云:治泄痢下重,下焦氣滯,泄滯氣。

      《本草綱目》:溫補(bǔ),助陽(yáng)道。

      薤散結(jié),蒜消徵。

      治少陰病厥逆泄痢,及胸痹刺痛,下氣散血,安胎。

      《本草蒙筌》:味辛、苦,氣溫。無(wú)毒。《千金》書(shū)名治肺喘急,亦取滑泄而然。為歸骨菜芝,入陽(yáng)明手腑。頗利病者,但少煮嘗。除寒熱調(diào)中,去水氣散結(jié)。耐寒止冷,瀉肥健身。主女?huà)D帶下久來(lái),治老幼泄痢后重。諸瘡中風(fēng)寒水腫,生搗熱涂上立瘥。又療湯火金瘡,和蜜搗敷即愈。新正宜食。啟癘驅(qū)邪。牛肉同餐,作癥成瘕。生啖引涕唾,多食防熱侵。骨鯁在喉,煮食即下。

      《本草備要》:一名藠子,音叫?;?,利竅助陽(yáng)。

      辛苦溫滑。調(diào)中助陽(yáng),散血生肌,泄下焦大腸氣滯。治泄痢下重,王好古曰:下重者氣滯也,四逆散加此以泄滯。按:后重亦有氣虛、血虛、火熱、風(fēng)燥之不同。胸痹刺痛,仲景用瓜蔞薤白白酒湯。肺氣喘急。安胎利產(chǎn)。涂湯火傷。和蜜搗用。《肘后方》中惡卒死者,用薤汁灌鼻中,韭汁亦可。葉似韭而中空,根如蒜,取白用。忌牛肉。

      《本經(jīng)逢原》:味辛氣溫,入手陽(yáng)明,除寒熱,溫中去水,專泄氣滯,故四逆散加此,治泄利下重,胸痹薤白白酒湯,專用以泄胸中痹氣也?!侗窘?jīng)》治金瘡瘡敗,取辛以泄氣,溫以長(zhǎng)肉也。諸瘡中風(fēng)寒水腫,生搗敷之。搗汁生飲,能吐胃中痰食蟲(chóng)積屢驗(yàn)?!督饏T》救卒死,搗汁灌鼻中效。薤葉治肺氣喘急,《千金方》用之,以薤善散結(jié),蒜能消癥,各適其用也。

      《本草崇原》:薤用在下之根,氣味辛溫,其性從下而上,主助生陽(yáng)之氣上升者也?!督饏T》胸痹證,有瓜蔞薤白白酒湯,瓜蔞薤白半夏湯,枳實(shí)薤白桂枝湯,皆取自下而上從陰出陽(yáng)之義。金瘡瘡敗,則皮肌經(jīng)脈虛寒。

      《本草求真》:[批]通肺氣,利腸胃。

      薤專入肺、大腸,即藠子。亦動(dòng)滑藥耳。故書(shū)皆載調(diào)中助陽(yáng),散血疏滯,定喘,安胎利產(chǎn),及治湯火傷損。緣薤味辛則散,散則能使在上寒滯立消;味苦則降,降則能使在下寒滯立下;氣溫則散,散則能使在中寒滯立除;體滑則通,通則能使久痼寒滯立解。是以下痢可除,王好古曰:下重者氣滯也。四逆散加此以泄滯。瘀血可散,《本經(jīng)》治金瘡瘡敗,取辛以泄氣,溫以長(zhǎng)肉也。喘急可止,是風(fēng)寒喘急,《千金方》用之。水腫可敷,是風(fēng)寒水腫,生搗敷之,搗汁生飲。胸痹刺痛可愈,仲景用栝蔞薤白白酒湯。胎產(chǎn)可治,俱指寒而言。湯火及中惡卒死可救,湯火傷和蜜搗用,《肘后方》治中惡卒死,用薤汁灌鼻中,韭汁亦可。實(shí)通氣滑竅助陽(yáng)佳品也。功用有類于韭,但韭則止入血行氣及補(bǔ)腎陽(yáng),此則專通寒滯及兼滑竅之為異耳。

      《得配本草》:辛、苦,溫,滑。入手陽(yáng)明經(jīng)。調(diào)中助陽(yáng),散血生肌。泄大腸氣滯,消風(fēng)寒水腫。

      配瓜蔞,治胸痹作痛;加白酒更好。配當(dāng)歸,治胎動(dòng)冷痛。佐川柏,治赤痢不止;和羊腎炒,治產(chǎn)后諸痢。

      與牛肉同食,成瘕。

      《本草經(jīng)解》:薤白氣溫,秉天春和之木氣,入足厥陰肝經(jīng);味辛苦滑無(wú)毒,得地西南金火之味,而有潤(rùn)澤之性,入手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)。氣味升多于降,陽(yáng)也。

      金瘡氣虛,則瘡口不合,氣溫可以益氣,所以主瘡潰敗也。

      《本經(jīng)疏證》:夫薤味辛性溫,體滑氣薰。凡辛溫者煩躁烈而不能滑澤,惟此滑澤之至露且難留,故取其辛溫以開(kāi)之,滑澤以行之,溫中散結(jié)四字,實(shí)用薤之主腦矣。以此義傅之金瘡瘡敗,遂可見(jiàn)金瘡不敗,則非薤之所主,其所以敗,非更著風(fēng)寒而何?別錄更廣其旨,即他瘡之?dāng)∮娠L(fēng)寒者,莫不可治以是物,藉其溫中有行。蓋血留而氣不能行,無(wú)金瘡他瘡之殊也。特他瘡則血因滯阻,金瘡則血方出驟止為異耳。血留氣阻,必生郁熱,風(fēng)寒又入之,斯寒熱相搏而潰敗。試思血?dú)饬糇?,郁熱昌熾之際,庸得以味辛性溫者治之耶?故別錄復(fù)申其義曰:搗涂之,明其可敷而不可服,猶嫌辛溫足以助火,為風(fēng)寒在外,郁火在內(nèi)也。寒熱者陰陽(yáng)相搏,水腫者水火相搏,陰陽(yáng)水火相搏而成寒熱水腫者多矣。當(dāng)以何者為用薤之準(zhǔn)耶?是則宜以金匱要略之栝蔞薤白白酒湯,傷寒論之四逆散,而究其歸耳。夫胸痹喘息,咳唾胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),可見(jiàn)其寒在上,熱在中,而不能相入;少陰病,四逆,泄利下重,可見(jiàn)其寒在中,熱在下,而不能相交,辛溫散寒之中,復(fù)有滑澤焉,足以使兩不相下之氣,相交而相入,猶不可悟除寒熱去水氣之旨耶。然則曰歸于骨者,其義何居?夫骨以液之滑澤,利其屈伸之用,薤之為物,滑澤極矣。又復(fù)有辛溫之性,可驅(qū)內(nèi)著之風(fēng)寒,是其能歸于骨,豈剩語(yǔ)哉?

      薤之為物,胎息于金,發(fā)生于木,長(zhǎng)成于火。是以其功用,能于金中宣發(fā)木火之氣。金者,肺與大腸也。喘息咳唾胸背痛短氣,非肺病而何;泄利下重,非大腸病而何?善夫徐忠可之言曰,人之胸中如天,陽(yáng)氣用事,故清肅時(shí)行,呼吸往還,不衍常度,津液上下,潤(rùn)養(yǎng)無(wú)壅,痹則虛而不充,其息遂不勻,喘唾乃隨咳而生。胸為前,背為后,中氣側(cè)則前后皆痛,上之氣不能常下,則下之氣不能時(shí)上而短。更驗(yàn)之以寸口沉遲,關(guān)上小緊數(shù)之脈,遂鑿然為陽(yáng)壅于脾而不布,陰凝于肺而不宣。用栝蔞以踞脾,而流動(dòng)凝結(jié)之陰,用薤白以踞肺,而招徠壅滯之陽(yáng),尤妙在白酒之為物,方從谷中泌出清液,味甘辛而色白,為自脾人肺,動(dòng)蕩不羈之品,使于脾肺之間,疏通浚淪,令陰陽(yáng)巽而相入,蓋以肺原嬌臟,受柔不受剛故耳。泄利矣則不應(yīng)下重,既泄利而仍不重,是去者自去,留者自留,不得但以去者為病矣。矧四逆本系脾胃中陰寒凝結(jié),不能布陽(yáng)氣于四末耶。是故四逆泄利為少陰病,而下重則當(dāng)究其下焦有熱,下焦之熱,隨泄而不能和中焦之寒,中焦之寒,徒泄而不能濟(jì)下焦之熱,此其間必有結(jié)滯在腸胃中,隔蔽陰陽(yáng),使不能通也。雖然,四逆散中,柴胡疏腸胃中結(jié)滯,芍藥開(kāi)陰結(jié),布陽(yáng)氣,重以甘草之和,枳實(shí)之破,不患其結(jié)滯不去,中下不交矣。又必重用薤白何歟?蓋方其兩相拒,未必即能兩相洽也。順其滑泄之性,而其中仍寓辛溫開(kāi)解,于是陽(yáng)之中得以納陰,陰既入陽(yáng),又去其風(fēng)寒附會(huì)為戾者,則陽(yáng)亦伸而與陰浹矣。世之論胸痹之用薤白,曰滑利通陽(yáng),泄利下重之用薤白,曰滑可去著,而不知其間條理委曲周密有如此者。

      《本草分經(jīng)》:辛、苦,溫,滑。泄下焦大腸氣滯,散血生肌,調(diào)中下氣。

      《本草思辨錄》:藥之辛溫而滑澤者,惟薤白為然。最能通胸中之陽(yáng)與散大腸之結(jié)。故仲圣治胸痹用薤白,治泄利下重亦用薤白。但胸痹為陽(yáng)微,痢則有冷有熱,第藉以疏利壅滯,故《外臺(tái)》于冷痢熱痢,皆有治以薤白者。

       

      【現(xiàn)代藥理研究】

       

      1.  薤白具有抗動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化作用。

      2.  薤白有抗血小板聚集的作用。

      3.        體外實(shí)驗(yàn)證明,薤白水煎液對(duì)痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌有抑制作用。

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