五、嘔吐（附：呃逆）

主證：寒客胃脘、時吐清水或稀涎、進食則吐、苔白脈遲、喜暖畏寒、或大便溏薄。熱蘊則為多食即吐、嘔吐酸苦熱臭、口渴、喜寒惡熱、便秘脈數(shù)苔黃、痰飲蓄，多見胸痞眩暈、嘔吐痰涎、或見心悸、苔白脈滑。宿食不消，則見脘腹脹滿或疼痛、食入更甚、曖氣食臭、便秘矢氣、苔厚膩脈滑實。肝氣橫逆，多見脅痛嘔酸、脈弦。胃氣虛弱，則嘔吐時作。食不甘味，納少，便溏、神疲、脈弱、苔薄膩。

治法：取足陽明經(jīng)穴為主。寒者留針多灸；熱則疾出不灸；肝氣犯胃、瀉足厥陰經(jīng)穴，補足陽明經(jīng)穴；中虛宜兼補脾氣。

處方：中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、公孫。

熱吐加合谷、金津玉液；寒吐加上脘、胃俞；痰飲加膻中、豐隆、食積者配下脘、璇璣；肝逆則加太沖；中氣虛者兼用脾俞、章門。

附：呃逆

呃逆多由邪氣與積滯中阻，或暴怒氣逆，胃膈氣失宣降所致。主證為呃感連續(xù)，聲短而頻。如偶發(fā)者不治自愈。如發(fā)作不止，則宜寬膈和胃、降逆調(diào)氣，可取內(nèi)關(guān)、足三里、或加巨閼、膈俞。