五軟
　　(概述）
　　五軟是指頭項(xiàng)軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟而言，是小兒時(shí)期的虛弱病癥之一。西醫(yī)學(xué)的先天性遺傳神經(jīng)肌肉疾病、腦性癱瘓等疾病。可出現(xiàn)五軟。
　　五軟在宋代之前，多與五遲并論，如謂“長大不行，行則腳軟”，即有遲緩和痿軟之意。五軟，最早見于元。曾士榮《活幼心書．五軟》：“愛自降生之后，精髓不充，筋骨痿弱，肌肉虛瘦，神色昏慢，又為六淫所侵，便致頭項(xiàng)手足身軟，是名五軟?！泵鞔秼胪賳?。二十六問》則提出：“五軟者，頭軟、項(xiàng)軟、手軟、腳軟、肌肉軟是也，”并沿用至今。嗣后，《保嬰撮要》等對五軟的論述日趨全面，認(rèn)為本病之因與先天胎稟不足和后天邪毒感染有關(guān)，病變以脾氣損傷為主，日久則累及肝腎、氣血，治療以補(bǔ)中益氣湯、地黃丸為主方，至今仍為辨證論治本病之繩墨。
　　現(xiàn)代對本病的研究多從脾腎肝入手，辨證論治治療進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、腦性癱瘓等，取得了不少成果。
　　(病因病理）
　　一、病因
　　多由父母體質(zhì)素虛，精血不足，或母孕期間，疾病纏綿，以致胎元失養(yǎng)，先天稟賦不足，或因生后調(diào)護(hù)失宜，氣血虛弱所致．
　　二、病理
　　1．脾腎兩虛 脾主運(yùn)化，為后天之本，主肌肉及四肢，開竅于口，脾的功能健旺則肌肉豐滿，四肢健壯，靈活有力。腎主骨生髓，通于腦，腎精充足，骨髓生化有源，骨骼得髓之滋養(yǎng)，．則堅(jiān)韌有力，耐久立而強(qiáng)勞作。若先天胎稟不足。后天調(diào)攝失宜，致脾腎兩虛，則化源不足而見五軟。
　　2．肝腎虧損 肝藏血主筋，腎藏精主骨，肝腎精血充足，筋骨得養(yǎng)，才能骨骼強(qiáng)健，運(yùn)動靈活有力．若因素稟陰虧，或疾病影響，傷津耗液，致肝腎虧損，筋骨失養(yǎng)，則見頭項(xiàng)、四肢痿軟不用。
　　3．氣血兩虛 脾為氣血生化之源，若因調(diào)護(hù)失宜，或疾病影響，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，生化乏源，氣血不榮四肢、口唇則見手足口軟，不養(yǎng)肌肉則肌肉軟弱．
　　(診斷與鑒別診斷）
　　一、診斷要點(diǎn)
　　1。以頭項(xiàng)、口、手、足、肌肉部位軟弱無力為特征。
　　2。五軟不一定全部出現(xiàn)，或見一二軟，或見于局部。
　　3．因先天因素、產(chǎn)時(shí)因素以及后天撫育喂養(yǎng)因素所致者。
　　二、鑒別診斷

　　l。痿證 雖有肢體軟弱無力，但以下肢不能隨意運(yùn)動較為多見，不伴有頭項(xiàng)口等部位的肌肉軟弱無力。多因后天疾病影響所致。 。
　　2。五遲 五遲中的立遲、行遲是指發(fā)育障礙，站立行走遲緩，與本證的頭項(xiàng)、手足軟弱無力有別。
　　(辨證論治）
　　一、證候辨別
　　1．辨輕重 五軟部位少，范圍小，神清氣爽者病情多輕；部位多，范圍廣，神情呆滯者病情多重． ．
　　2。辨兼癥 兼腎虛者，可見發(fā)育落后，精神萎靡；兼肝虧者，可見煩躁不安，驚惕肉-閏；兼脾弱者，可見納差便溏，形體消瘦，倦怠乏力。
　　二、治療原則
　　重在培補(bǔ)脾腎肝，益氣養(yǎng)血。本病為一疑難重癥，療程宜長，可同時(shí)配合針灸、外治諸法，以提高療效。
　　三、分證論治 　　　使用方法：先對癥選用藥方，并按提示辯證加減，然后進(jìn)入方劑數(shù)據(jù)庫查閱其藥理、煎法、服法等；再進(jìn)入中藥數(shù)據(jù)庫 根據(jù)病人的具體病情、體質(zhì)對所選的藥方進(jìn)行加減，才得到有效的藥方，還要查閱三反九畏；服藥后還要根據(jù)“療效評定”判斷所用的藥方的療效。
　　1．脾腎兩虛
　　證候表現(xiàn) 頭項(xiàng)軟弱不能抬舉，口軟唇弛，吸吮咀嚼困難，手足弛緩無力，不能握舉和站立，肌肉松軟，失于彈性，發(fā)育較同齡正常兒落后，精神萎靡，面色蒼白，肢冷便溏，舌淡苔白，脈沉遲無力。
　　辨證要點(diǎn) 證屬先后天俱不足，為五軟較重的類型，以肌肉軟弱弛緩為主，病變廣泛，呈全身性。腎藏精生髓，通于腦，腎元不足故見發(fā)育落后，精神萎靡。．
　　治法主方 溫補(bǔ)脾腎。補(bǔ)腎地黃丸合補(bǔ)中益氣湯加減。
　　方藥運(yùn)用 常用藥：鹿茸、牛膝、熟地、山藥、山茱萸、茯苓、黨參、白術(shù)等。方中鹿茸可研粉另沖服．手軟甚者加桂枝、桑枝、姜黃，頭項(xiàng)軟加巴戟天、菟絲子、枸杞子，足軟甚者加杜仲、五加皮、續(xù)斷；口軟吮吸無力重用黃芪。
　　2。肝腎虧損
　　 證候表現(xiàn) 頭項(xiàng)軟弱，挺而不堅(jiān)，口唇松軟，舌舒緩動，手握無力，步行蹣跚，容易跌倒，肌肉萎縮，酸軟無力，心煩不寐，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)．
　　 辨證要點(diǎn) 本證多見于年齡較大兒童，多因先天稟賦陰虧，后天疾病影響，導(dǎo)致肝腎虧損，筋骨失養(yǎng)所致，臨床以頭項(xiàng)手足軟弱無力為主，兼見肝腎陰虛表現(xiàn)。
　　治法主方 滋補(bǔ)肝腎。六味地黃丸加減。
　　方藥運(yùn)用 常用藥：熟地、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、枸杞子、女貞子、黃精等。睡眠不安者加酸棗仁、鉤藤；汗多者加龍骨、牡蠣、五味子；大便秘結(jié)者加當(dāng)歸、郁李仁。
　　3．氣血兩虛
　　證候表現(xiàn) 肢體軟弱，神情呆滯，智力遲鈍，面色蒼白，形瘦神疲，倦怠乏力，納差便溏，舌淡苔薄白，脈弱無力。
　　辨證要點(diǎn) 本證為五軟遷延日久，脾腎肝諸臟俱虛，并累及氣血，致功能障礙，全身衰弱，以神情呆滯，形瘦神疲，倦怠乏力，納差便溏為辨證要點(diǎn)。
　　治法主方 益氣養(yǎng)血。八珍湯加減。

　　方藥運(yùn)用 常用藥：黃芪、黨參；白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、熟地、白芍、山藥、牛膝等。智力遲鈍明顯者可用調(diào)元散以益氣養(yǎng)血，開通心竅；胸悶納呆者加陳皮、郁金；血虛心悸者加麥冬、五味子．
　　(其它療法)
　　一、中藥成藥
　　1．六味地黃丸 用于肝腎虧損證．
　　2。補(bǔ)中益氣丸 用于脾胃虛弱證。
　　3。當(dāng)歸補(bǔ)血丸 用于氣血兩虛證。
　　二、單方驗(yàn)方
　　1．白僵蠶，研為細(xì)粉，每次0。5g，1日2次．
　　2．楮實(shí)子，研細(xì)粉，每次3g，每日3次。久服可補(bǔ)腎健脾，壯筋骨，充肌肉。
　　3．楮實(shí)子15g，何首烏、淫羊藿、鎖陽、狗脊、白術(shù)各lOg，水煎服，療程1—3個(gè)月。
　　4；石楠葉、石花各15g，當(dāng)歸、牛膝、續(xù)斷各lOg，鹿角霜5g，共為細(xì)粉，每次3g，每日3次，宜久服。
　　三、藥物外治
　　1．附子(去皮臍)、天南星各lOg，共研細(xì)粉，取姜汁調(diào)和成糊狀，攤貼在天柱骨處，每次8小時(shí)，取下休息8小時(shí)，再貼8小時(shí)，連用3日。用于頸項(xiàng)軟。
　　2。肉桂12g，丁香18g，川烏1.5g，草烏、乳香、沒藥各15g，紅花、當(dāng)歸、赤芍、川芎、透骨草各30g．共研細(xì)粉，過篩加入凡士林500g，攪拌后成為藥膏，涂在布上或硬紙板上，然后于藥膏上再覆蓋紗布兩層，敷貼在雙側(cè)小腿腓腸肌處，藥上加放熱水袋增加藥溫，每日1次，每次4—6小時(shí)。用于五軟之下肢無力，舉步艱難及小腿肌萎而局部堅(jiān)硬者。
　　四、針灸療法
　　l。體針 大椎、安眠：啞門、陶道、百會、印堂、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里。每日1次．
　　2．耳針 心、腎、脾、腦干、皮質(zhì)下，隔日1次。
　　3．穴位注射 足三里穴注射5％當(dāng)歸液，每次0.3—0.5ml，隔日工次，10次為1療程．
　　(預(yù)防護(hù)理)
　　一、預(yù)防
　　l。加強(qiáng)衛(wèi)生宣教工作，普及妊娠期、哺乳期保健常識和育兒知識。
　　2。母孕期間應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)，避免一切有損胎兒發(fā)育的不利因素，如中毒、外傷等。嬰兒出生后重在優(yōu)育，注意合理營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
　　二、護(hù)理
　　1．平時(shí)宜用按摩法以鍛煉肌力，也可應(yīng)用罨敷患部，每日2次，每次30分鐘，可促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉活動，利于五軟的恢復(fù)。
　　2．加強(qiáng)營養(yǎng)，平時(shí)可食用芡實(shí)、山藥，有補(bǔ)脾充肌功效。
　　(文獻(xiàn)選錄）
　　《保嬰撮要．五軟》：“五軟者，頭項(xiàng)手足肉口是也。夫頭軟者，臟腑骨脈皆虛，諸附之氣不足也。乃天柱骨弱，腎主骨，足少陰太陽經(jīng)虛也．手足軟者，脾主四肢，乃中州之氣不足，不能營養(yǎng)四肢，故肉少皮寬，飲食不為肌膚也?？谲浾?，口為脾之竅，上下齦屬手足陽明，陽明主胃，脾胃氣虛，舌不能藏，而常舒出也。夫心主血，肝主筋，脾主肉，肺主氣，腎主骨，此五者皆因稟五臟之氣虛弱，不能滋養(yǎng)充達(dá)，故骨脈不強(qiáng)，肢體痿弱，源其要，總歸于胃．蓋胃水谷之海，為五臟之本，六腑之大源也。治法必先以脾胃為主，俱用補(bǔ)中益氣湯，以滋化源。頭項(xiàng)手足三軟，兼服地黃丸．凡此證必須多用二藥，仍令壯年乳母飲之，兼慎風(fēng)寒，調(diào)飲食，多能全形。”
　　《醫(yī)宗金鑒．幼科心法要訣．五軟》：“五軟者，謂頭項(xiàng)軟、手軟、足軟、口軟、肌肉軟是也。頭軟者，項(xiàng)軟無力也；手足軟者，四肢無力也；肉軟者，皮寬不長肌肉也；口軟者，唇薄無力也。此五者，皆因稟受不足，氣血不充，故骨脈不強(qiáng)，筋肉痿弱．治宜補(bǔ)氣為主，先以補(bǔ)腎地黃丸，補(bǔ)其先天精氣；再以扶元散，補(bǔ)其后天羸弱。漸次調(diào)理，而五軟自強(qiáng)矣?！?br>　　(現(xiàn)代研究)
　　有關(guān)以五軟為病名的報(bào)道較少，西醫(yī)學(xué)的進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、腦性癱瘓等與本病相類似，茲作簡要介紹，作為臨證參考。
　　一、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良
　　1．辨證論治 韋俊報(bào)道，將進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良分為3型：脾胃虛弱型治以益氣健脾，活血通絡(luò)，方以參苓白術(shù)散加地龍、當(dāng)歸；脾腎兩虛型治以益氣活血，健脾補(bǔ)腎，佐以通絡(luò)，方以補(bǔ)陽還五湯加黨參、山萸肉、熟地、補(bǔ)骨脂、續(xù)斷、杜仲、丹參、白術(shù)、甘草；肝腎虧損型治以補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱，活血通絡(luò)，方以虎潛丸加黃芪、丹參、牛膝、杜仲、白芍、何首烏、桑寄生、地龍、焦山楂。配合針灸。治療54例，結(jié)果顯效32例，有效22例，總有效率100％。
　　王玉民等報(bào)道，應(yīng)用培補(bǔ)脾腎法治療3例進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良患兒，藥用：黃芪、山藥、山茱萸、菟絲子、懷牛膝各15g，黨參、生白術(shù)、白茯苓、熟地、巴戟天各12g，龜版膠、鹿角膠各lOg(烊化)，仙靈脾30g，甘草6c，水煎服。治療5個(gè)月一1年，3例患兒全身肌肉大體恢復(fù)，身高體重相稱，動態(tài)協(xié)調(diào)，各項(xiàng)檢驗(yàn)數(shù)值正常，能堅(jiān)持正常學(xué)習(xí)和生活。隨訪數(shù)年，停藥后病態(tài)再重現(xiàn)。
　　2。專方專法 沙海汶等報(bào)道，以馬錢復(fù)痿沖劑(黃芪、炙甘草、當(dāng)歸、熟地、制馬錢子粉等)治療患兒104例，總有效率為89％。沙氏提出，患兒對馬錢子粉的耐受性很強(qiáng)，一般不會引起中毒，只要用量、服法得當(dāng)，收效頗捷。初期用量成人0．6g，兒童0．3g為宜，3歲以下可從0．15g開始，一療程后酌情加量，或遵醫(yī)囑． 郝君生報(bào)道，以增力湯(紫河車、龜版、附子、黨參、當(dāng)歸、穿山甲、白芥子、沒藥)治療工3例進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良，語言欠清，聲音低微，舌體瘦小為心氣虛加人參、石菖蒲；足跟不著地為筋脈攣急加木瓜、酸棗仁；智力差加重紫河車用量。治療時(shí)間短者2個(gè)月，長者9個(gè)月，結(jié)果明顯好轉(zhuǎn)4例，顯效7例，無效2例。
　　黃坤強(qiáng)報(bào)道，尚爾壽老中醫(yī)對本病的辨治多從肝考慮，認(rèn)為本病在臨床上往往涉及肝脾腎三臟，而肝為其病理變化的核心之臟，從肝陰血不足到肝風(fēng)內(nèi)動，以致影響他臟，貫穿在本病的全過程。治療本病的著眼點(diǎn)落在肝上，從肝從風(fēng)論治，制定出以平肝熄風(fēng)為主，補(bǔ)益肝腎為輔，佐以健脾益氣，祛痰通絡(luò)的復(fù)肌寧膠囊(明天麻、全蝎各60g，蜈蚣30條，地龍、杜仲炭、生黃芪各30g，牛膝20g，共為極細(xì)末裝膠囊，每粒含生藥0。5g，每次3—5粒，每日3次)和復(fù)肌寧湯(珍珠母、牡蠣、生黃芪各20g，枸杞子、杜仲炭、黨參、菖蒲、伸筋草各15g，白僵蠶、膽南星、佛手、姜半夏各10g，桃仁5g，水煎服，每日l劑，劑量隨年齡增減)。作者認(rèn)為，除服藥外，合理調(diào)護(hù)是保證療效的一個(gè)重要方面，要注意功能鍛煉，避免寒濕侵襲，忌食辛辣飲食。
　　周慎報(bào)道，對1973~1991年中醫(yī)藥治療運(yùn)動神經(jīng)元病的臨床報(bào)道進(jìn)行了綜合分析，認(rèn)為本病的發(fā)病機(jī)理與虛、瘀、風(fēng)有關(guān)，其虛為肝脾腎虧虛，其風(fēng)為內(nèi)風(fēng)。治療目前多從辨病論治，以補(bǔ)腎、健脾、活血、熄風(fēng)為主要治法，可首選黃芪、地黃、牛膝、白術(shù)、當(dāng)歸、蜈蚣、人參、桂枝、全蝎、白芍、川I芎、桃仁、紅花、地龍、續(xù)斷、烏梢蛇、杜仲、枸杞子、菟絲子、陳皮、甘草等2l味藥物。
　　二、腦性癱瘓
　　1．針刺療法 申秀蘭報(bào)道，根據(jù)病變部位出現(xiàn)的運(yùn)動障礙，結(jié)合大腦皮層的功能定位，采用頭針治療腦源性癱瘓144例。下肢癱瘓選對側(cè)頂顳前斜線上1／5及頂旁線，上肢選用對側(cè)頂顳前斜線中2／5，面癱、流涎及運(yùn)動性失語選對側(cè)頂顳前線下2／5，感覺障礙取對側(cè)頂顳后斜線，小腦病變選枕下旁線，手功能障礙選運(yùn)動區(qū)，精神失常選情感區(qū)，每日1次，15次為1療程．結(jié)果痊愈44例，顯效62例，有效37例，無效1例。
　　王潔榮報(bào)道，采用頭針為主配合體針治療31例腦癱患兒。頭針選運(yùn)動區(qū)、感覺區(qū)、足運(yùn)感區(qū)、運(yùn)用區(qū)、平衡區(qū)，交替，每日1次，留針2個(gè)小時(shí)；10日為l療程。體針：上肢取肩髑、臂騰、曲池、手三里、合谷。下肢取髀關(guān)、伏兔、陰市、梁丘、足三里、解溪、跟平，交替，每次取2—4穴，隔日1次，不留針。針刺手法：痙攣型用瀉法，肌張力低下型用補(bǔ)法。體針取患側(cè)，頭針取對側(cè)。結(jié)果。3l例經(jīng)2—6個(gè)療程治療，顯效11例(35．5％)，有效18例(58。1％)，無效2例(6．4％)。無效2例均為肌張力低下型。
　　洪琪等報(bào)道，對143例腦癱住院患兒應(yīng)用針灸治療。上午取頭穴：患兒囟門未閉者選四神聰穴，其它選頭針標(biāo)準(zhǔn)化方案頂旁1線及頂顳前斜線的上1／3，均為雙側(cè)。操作時(shí)以45。角快速進(jìn)針，刺入帽狀腱膜下，并給予G6805多用治療儀通電，選用中等連續(xù)波，強(qiáng)度以患兒能接受為度，刺激30分鐘。凡針刺四神聰者不通電。下午取體穴：取穴原則是調(diào)陰陽，益腦髓。先針腎俞、太溪穴不留針；后針雙側(cè)足三里、太沖、三陰交行補(bǔ)法，留針30分鐘。操作時(shí)快速進(jìn)針，行提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。30次為1療程，2個(gè)療程間休lO天。2個(gè)療程后如有好轉(zhuǎn)，可繼續(xù)治療。結(jié)果痊愈14例，顯效19例，好轉(zhuǎn)85例，無效6例，不明19例。除外不明，總有效率為95％，愈顯率占27％。
　　張遂康等報(bào)道，針刺治療183例腦癱患兒，選用八脈交會穴(列缺、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、后溪、公孫、照海、臨泣、申脈)、耳穴腦點(diǎn)、合谷或足三里(均取雙側(cè))。語言障礙加廉泉，口角流涎加地倉，智力障礙、癲癇加神門、通里，頸軟加大椎、風(fēng)池，腰軟加腎俞，足外翻加太溪，足內(nèi)翻加昆侖等。每日或隔日1次，手法以補(bǔ)為主，留針半小時(shí)以上，連續(xù)針刺50次為1個(gè)療程，每療程結(jié)束后休息l周，183例中治療時(shí)間最長400次，最短18次。結(jié)果：顯效55例(30。l％)，好轉(zhuǎn)45例(24．6％)，進(jìn)步74例(40．4％)，無效9例(4。9％)。
　　范剛啟等報(bào)道，治療一氧化碳中毒致腦癱患者1例，證屬氣血兩虛、筋脈失養(yǎng)，選雙三陰交，針刺得氣后，行提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，令雙下肢回縮并抬高3—5次，起針后雙下肢肌力恢復(fù)至．級，繼取雙天鼎穴治上肢癱，針感同前，上法治療3次后，雙下肢肌力恢復(fù)至Ⅱ級。作者認(rèn)為，三陰交具有健脾益氣養(yǎng)血，活血化瘀通經(jīng)，培補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋壯骨作用，其功效有賴于針感的獲得和補(bǔ)瀉手法的正確實(shí)施，選三陰交治療癱瘓，要特別注意取穴和針刺手法。
　　2．推拿療法 洪學(xué)賓等報(bào)道，應(yīng)用推拿治療100例腦癱患兒，基本手法是：先令患兒俯臥，沿脊椎方向，從至陽到命門的督脈諸穴順序點(diǎn)、按，加力扣打；按、揉脊柱旁開一寸半的足太陽膀胱經(jīng)諸俞穴。目的在于補(bǔ)腎健脾、強(qiáng)筋壯骨。次令患兒背對施術(shù)者正坐位，按、揉、摩、點(diǎn)風(fēng)池、啞門、天柱、腦戶等枕部腦區(qū)，以及百會、絡(luò)卻、后頂、強(qiáng)間等頂枕部位。施術(shù)時(shí)要意守、注氣，目的在于強(qiáng)腦益精，通脈活絡(luò)。最后令患兒仰臥，按、揉、捏、拿四肢。下肢在點(diǎn)陽陵泉穴的基礎(chǔ)上，順序拿、揉腿外側(cè)肌群，或在點(diǎn)委中穴的基礎(chǔ)上，拿、揉后部肌群直至跟腱，或在點(diǎn)環(huán)跳穴的基礎(chǔ)上，拿、揉內(nèi)收肌群。上肢在點(diǎn)中府穴的基礎(chǔ)上，拿、揉上臂前肌群，或在點(diǎn)肩井穴的基礎(chǔ)上，拿、揉上臂后肌群，或在點(diǎn)曲池穴的基礎(chǔ)上，拿、揉前臂的前后肌群等。目的在于舒筋活絡(luò)，或強(qiáng)筋壯骨。此外，對痙攣型多用揉法、摩法，以使內(nèi)收肌肌群放松為主。剪刀步患兒揉解剪穴(血海后1。5寸，上4．5寸)；遲緩型多用拿法、提法，以至按法、扣打法，以刺激肌群，提高其張力為主；僵直、震顫、手足徐動、共濟(jì)失調(diào)等型多用揉法、摩法，廣泛放松內(nèi)收、外展各肌肉群，協(xié)調(diào)其運(yùn)動。每次15分鐘，每周3—5次，一般集中治療3個(gè)月一1年。結(jié)果在已停止治療的60例中，痊愈24例(40％)，顯效11例(18％)，有效19例(32％)，無效2例(3％)，中斷治療4例(7％)，總有效率90％。
　　3．其它療法 羅興中報(bào)道，采用王不留行籽耳壓治療小兒腦性癱瘓33例，取穴：耳前交感、神門、腦干、皮質(zhì)下、心、肝、腎、腎上腺、小腸、胃穴；耳背脊髓1和2、上背、中背、下背穴。下肢軟癱者加寬、膝、踝關(guān)節(jié)穴，上肢軟癱者加肩、肘、腕穴，兩耳交替，隔天1次，15次為1療程。結(jié)果，痊愈5例，好轉(zhuǎn)13例，有效12例，無效3例。
　　任曉惠等報(bào)道，應(yīng)用AUTO一3型經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀治療小兒腦癱75例，經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平施行每日 1次，導(dǎo)乎輸氣每日或隔日1次，30日為1個(gè)療程。配以乙酰谷酰胺、復(fù)方麝香、腦復(fù)康針劑，選用一種肌內(nèi)或穴位注射。腦脈寧、腦復(fù)新、腦安素、西比靈l一2種口服。結(jié)果顯效14例(18。7％)，有效39例(52．O％)，無效22例(29．3％)。
　　施炳培報(bào)道，采用放射免疫法測定針刺治療小兒腦性癱瘓對中樞神經(jīng)遞質(zhì)(p一內(nèi)啡呔、皮質(zhì)醇)的影響以及腦電圖、腦血流圖、腦干聽覺誘發(fā)電位、血液流變學(xué)檢查等，說明針刺治療小兒腦性癱瘓的基礎(chǔ)，是通過針刺刺激了穴位，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，疏通了經(jīng)氣，調(diào)整了氣血和臟腑功能，改善了機(jī)體“內(nèi)絡(luò)血瘀”的病理狀態(tài)，促進(jìn)了腦電活動和神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善了組織和器官的血液供應(yīng)，使病變部位得到充分營養(yǎng)，致使腦細(xì)胞的功能得到恢復(fù)和代償，臨床癥狀和體征得到改善，以達(dá)到治療目的。
　　中醫(yī)對進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥、腦性癱瘓等的認(rèn)識由來已久，以往人們認(rèn)為這些疾病是不可以治療的，但隨著中醫(yī)藥治療進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥、腦性癱瘓的探索增多，可以肯定中醫(yī)藥治療是有一定療效的，尤其對于緩解癥狀、控制病情等有明顯效果。從目前資料來看，其診斷療效標(biāo)準(zhǔn)極不統(tǒng)一，病例數(shù)較少，未設(shè)對照組，難以比較效果，療效機(jī)制尚缺乏實(shí)驗(yàn)研究等，制約了研究的深入進(jìn)行。因此，統(tǒng)一診斷、分型和療效標(biāo)準(zhǔn)，選用特異性客觀化指標(biāo)，探討中醫(yī)辨證論治規(guī)律；同時(shí)注意與療效有關(guān)的因素，觀察遠(yuǎn)期療效，結(jié)合實(shí)驗(yàn)研究，探討中藥對本病的作用機(jī)理，使進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥、腦性癱瘓的治療提高到新的水平。