乙肝患者治療一直是社會關注的話題。不少乙肝患者和家屬也對乙肝疾病本身存在一些認識上的誤區(qū)。

誤區(qū)一 怕傳染而不結婚。

乙肝傳播的途徑是：血液傳播、母嬰傳播以及性傳播。一般日常的接觸如握手、進餐、交談等是不會傳染乙肝的。但并不是說乙肝的感染者就不能結婚，如果結婚就一定會傳染給對方。乙型肝炎患者在急性期不宜戀愛、結婚。表面抗原陽性的慢性患者和無癥狀攜帶者應 下列情況區(qū)別對待：如果本人是表面抗原陽性者，對方恰巧是表面抗體陽性者，對乙型肝炎具有較強的免疫力，則雙方戀愛結婚無妨。若對方是不具有特定免疫力的健康者，為了增加對方對乙肝病毒的免疫力，可定期進行乙肝疫苗接種預防。如果打了疫苗，但是沒有產生抗體或者病毒載量比較高，可采取其他措施，比如用安全套之類的措施。女性乙肝病毒攜帶者完全可以妊娠、生育。但處于急、慢性肝炎活動期及肝硬化的婦女不宜妊娠。因為胎兒需要大量的營養(yǎng)供應，妊娠會增加孕婦肝臟負擔，常使原有的肝病加重，也會增加分娩時的產科并發(fā)癥，危及母子安全。故肝炎活動期患者應進行治療，待肝功能正常一年后，在醫(yī)生指導下，選擇合適的時機受孕。妊娠后要注意休息、營養(yǎng)，定期檢查肝功。對于男性乙肝患者而言，如果肝功能正常且穩(wěn)定，是不影響生育的。已孕婦女或丈夫為乙肝病毒攜帶者，在分娩后要及時給嬰兒接種乙肝疫苗并定期預防。

誤區(qū)二  只服保肝藥。

乙肝治療抗病毒最關鍵。不少乙肝患者，不論自己病情輕重，總喜歡吃保肝藥，認為既然是保肝藥，長期堅持服用有益無害。其實不然，如果保肝藥使用不當，如不對癥、療程過長、劑量偏大都會有害無益。所謂保肝藥，是指能夠改善肝臟功能，促進肝細胞再生，增強肝臟解毒能力的藥物。保肝藥實際是各種肝病的通用藥物，主要起輔助治療作用，并非根本性治療措施。如果僅僅是一個乙肝病毒攜帶者，使用這些藥物就不合適了。護肝降酶的藥物雖使氨基轉移酶下降的速度比較快，但是無法有效抑制患者體內的乙肝病毒，可謂治標不治本。在沒有查清原因的情況下，單純使用降酶藥有可能掩蓋疾病的真相。即使已經(jīng)確診為慢性乙型病毒性肝炎，單純降酶而不抗病毒，也會造成氨基轉移酶正常的假象，乃至延誤治療。乙肝治療要治本，抗病毒治療是關鍵?！吨袊腋畏乐沃改稀访鞔_指出，正規(guī)抗病毒 治療藥物目前有兩大類：一類是干擾素；另一類是口服抗病毒藥物，如拉米夫定、阿德福韋酯等。乙肝患者在長期治療過程中，應堅持使用能明確減少肝硬化與肝癌的、副作用較少的、經(jīng)濟負擔輕的藥物。

誤區(qū)三  怕耐藥而不治療。

耐藥并不是乙肝治療的難題?；颊咄耆珱]有必要因為害怕耐藥的發(fā)生而拒絕口服抗病毒藥物治療。乙肝患者通過堅持隨訪，醫(yī)生能夠盡早發(fā)現(xiàn)耐藥端倪，盡早有效預防和管理耐藥。根據(jù)臨床經(jīng)驗，12周（半年）是治療關鍵時間點。目前對于耐藥管理，加藥優(yōu)于換藥，即在24周發(fā)現(xiàn)有耐藥跡象時，加用無交叉耐藥位點的藥物，不僅可在耐藥發(fā)生前防患于未然，且能大大提高治療效果。慢性（乙肝）治療是場持久戰(zhàn)，不能求勝心切，否則欲速不達?！吨袊腋畏乐沃改稀纺壳皩诜塑眨ㄋ幔╊愃幬锆煶痰慕ㄗh是：大三陽患者至少治療24個月，小三陽患者還沒有明確的停藥指標，但至少需要30個月甚至更長。

摘自《福建衛(wèi)生報》   江太發(fā)／文