環(huán)境與健康

  環(huán)境（environment）是指以人為主體的外部世界，是地球表面的物質(zhì)和現(xiàn)象與人類發(fā)生相互作用的各種自然及社會要素構(gòu)成的統(tǒng)一體，是人類生存發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是與人類健康密切相關(guān)的重要條件。人類生命始終處于一定的自然環(huán)境、社會環(huán)境及人為環(huán)境中，經(jīng)常在物質(zhì)和精神心理的雙重因素影響之下。人類為了生存發(fā)展，提高生活質(zhì)量、維護(hù)和促進(jìn)健康，需要充分開發(fā)利用環(huán)境中的各種資源，但是也會由于自然因素和人類社會行為的作用，使環(huán)境受到破壞，使人體健康受到影響，當(dāng)這種破壞和影響在一定限度內(nèi)時，環(huán)境和人體所具有的調(diào)節(jié)功能有能力使失衡的狀態(tài)恢復(fù)原有的面貌；如果超過環(huán)境和機(jī)體所能承受的限度，可能造成生態(tài)失衡及機(jī)體生理功能破壞，甚而導(dǎo)致人類健康近期和遠(yuǎn)期的危害。因此人類應(yīng)該通過提高自己的環(huán)境意識，認(rèn)清環(huán)境與健康的關(guān)系，規(guī)范自己的社會行為（防止環(huán)境污染，保持生態(tài)平衡，促進(jìn)環(huán)境生態(tài)向良性循環(huán)發(fā)展），建立保護(hù)環(huán)境的法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，避免環(huán)境退化和失衡，這是正確處理人類與環(huán)境關(guān)系的重要準(zhǔn)則。

第一章 人類和環(huán)境的關(guān)系

  提要  環(huán)境的概念；不同環(huán)境的共同要素；環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征；環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征；物理危害因素與健康關(guān)系；化學(xué)危害因素與健康關(guān)系。環(huán)境污染；公害和公害病。環(huán)境污染防制措施原則。

第一節(jié) 環(huán)境的要素

  環(huán)境，涉及生活環(huán)境、生產(chǎn)環(huán)境和社會環(huán)境，其共同的要素可概括為生物的、化學(xué)的、物理的和社會心理的因素。

  一、生物因素（biological factor）

  生物圈（biosphere）中的生命物質(zhì)都是相互依存、相互制約的，它們之間不斷進(jìn)行物質(zhì)能量和信息的交換，共同構(gòu)成生物與環(huán)境的綜合體，即生態(tài)系統(tǒng)（ecosystem）。人類依靠生物構(gòu)成穩(wěn)定的食物鏈（food chain），從而獲得生存所必需的營養(yǎng)素；利用生物制成藥物防治疾?。痪G化美化環(huán)境陶冶情操等。生物本身在不斷繁衍過程中為人類造福的同時，有的生物會給人類健康和生命帶來一定威脅，如致病性生物可成為包括烈性傳染病的媒介；食物鏈中存在致癌、致畸的有毒物質(zhì)等生物因子；空氣中存在致敏的花粉、生產(chǎn)過程中的生物性粉塵（動物羽、毛等）。

  由于人類通過生產(chǎn)、生活經(jīng)驗(yàn)的積累，對環(huán)境中生物因素危害健康的規(guī)律已有所了解，并有了豐富的預(yù)防和控制經(jīng)驗(yàn)，因而生物因素危害人類健康和生命的嚴(yán)重性已有下降。

  二、化學(xué)因素（chemical factor）

  人類生存的環(huán)境中有天然的無機(jī)化學(xué)物質(zhì)、人工合成的化學(xué)物質(zhì)以及動植物體內(nèi)、微生物內(nèi)的化學(xué)組分。天然存在的無機(jī)化學(xué)物質(zhì)是構(gòu)成機(jī)體的主要物質(zhì)，有些元素在生物體內(nèi)含量很少，但不可缺少，稱為微量元素（trace element）很多化學(xué)元素在正常接觸和使用情況下對機(jī)體無害，過量或低劑量長時期接觸時會產(chǎn)生有害作用（稱為毒物）。環(huán)境中常見的化學(xué)因素包括金屬和類金屬等無機(jī)化合物；煤、石油等能源在燃燒過程中產(chǎn)生的硫氧化合物、氮氧化合物、碳氧化合物、碳?xì)浠衔铩⒂袡C(jī)溶劑等；生產(chǎn)過程中的原料中間體或廢棄物（廢水、廢氣、廢渣）；農(nóng)藥；食品添加劑及以粉塵形態(tài)出現(xiàn)的無機(jī)和有機(jī)物質(zhì)。化學(xué)物質(zhì)在創(chuàng)造人類高度文明的同時，也給人類健康帶來不可低估的損害。

  三、物理因素(physical factor)

  人們在日常生活和生產(chǎn)環(huán)境中接觸到很多物理因素，如氣溫、氣濕、氣壓、聲波、振動、輻射（電離輻射與非電離輻射）等。在自然狀態(tài)下物理因素一般對人體無害，有些還是人體生理活動必需的外界條件，只有通過一定強(qiáng)度和（或）接觸時間過長時，才會對機(jī)體的不同器官和（或）系統(tǒng)功能產(chǎn)生危害。隨著科技進(jìn)步和工業(yè)發(fā)展，人們從生活環(huán)境和生產(chǎn)環(huán)境中接觸有害物理因素的機(jī)會愈來愈多，因而它所造成的健康危害應(yīng)予足夠的重視。

  四、社會-心理因素（socio-psychological factor）

  人類健康和疾病是一種社會現(xiàn)象，健康水平的提高和疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸也必然會受到社會因素的制約。社會因素一般包括社會制度、社會文化、社會經(jīng)濟(jì)水平，它影響人們的收入和開支、營養(yǎng)狀況、居住條件、接受科學(xué)知識和受教育的機(jī)會等，社會因素還包括人們的年齡、性別、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰、職業(yè)和婚姻狀況等。

  心理因素是指在特定的社會環(huán)境條件下，導(dǎo)致人們在社會行為方面乃至身體、器官功能狀態(tài)產(chǎn)生變化的因素。心理因素著重于個體和內(nèi)在情緒（興奮、抑制、焦慮、憂郁、恐懼、憤怒、悲傷等心理緊張）及對周圍環(huán)境和事物的態(tài)度和觀念。

  由于社會環(huán)境的變動常會影響個體的心理和軀體的健康，心理因素又常與社會環(huán)境密切相關(guān)，因而常稱為社會-心理因素。

  心理緊張本是人適應(yīng)環(huán)境的一種正常反應(yīng)，但如果強(qiáng)度過大、時間過久都會使人的心理活動失去平衡，繼而引致神經(jīng)活動的功能失調(diào)，甚至導(dǎo)致情感性疾病、心身疾病的發(fā)生，嚴(yán)重者還可能造成各種精神性疾病。因此，應(yīng)該著重強(qiáng)調(diào)個體心理狀態(tài)須盡快地去適應(yīng)社會環(huán)境的改變，使個體和不斷變動著的社會環(huán)境調(diào)整為一個協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體，使社會環(huán)境的任何變動都不致使人長時間地停留在心理失衡和（或）神經(jīng)活動功能失調(diào)，以預(yù)防軀體疾病的發(fā)生。