20卵巢癌

卵巢癌是發(fā)生于卵巢表面體腔上皮和其下方卵巢間質(zhì)的惡性腫瘤。其中以粘液性囊腺癌、漿液性愛腺癌、粒層細(xì)胞癌、惡性

葉胎瘤、未分化癌等為多見。漿液性愛腺瘤惡變率較高（約50%），亦有組織學(xué)為良性而臨床表現(xiàn)卻為惡性（可以擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移

）。卵巢癌的特點(diǎn)是發(fā)現(xiàn)晚，擴(kuò)散快，療效差。早期無自覺癥狀，通常要到腫瘤長得很大時(shí)，才被病人或醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。此時(shí)可

捫及下腹部腫塊，多為雙側(cè)性，質(zhì)硬或軟硬不勻，表面高低不平，可活動(dòng)或活動(dòng)受限，或有疼痛，并可產(chǎn)生各種壓迫癥狀。

卵巢癌有腹腔科植的傾向，其結(jié)果為出現(xiàn)腹水。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因可能與環(huán)境、生活條件及營養(yǎng)因素等有關(guān)。

本病的診斷依據(jù)為下腹部腫塊、腹脹及腫瘤侵犯或壓迫盆腔臟器所引起的相應(yīng)癥狀；婦科三合診檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔及附件腫塊

；X線腹部平片中有巨大軟組織陰影，若呈分散或密集的顆粒狀小圓形陰影，則常暗示卵巢惡性腫瘤的診斷；B型超聲波斷層

掃描圖像可見到腫塊圖像；腹水中找到癌細(xì)胞可作初步診斷；剖腹探查及活體組織檢查則能確診。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病治療以綜合治療為主，其中手術(shù)切除為主要方法，雖然多數(shù)患者手術(shù)時(shí)已屬晚期，但尚有不少病倒在在手術(shù)

切除的可能性，因卵巢癌常系種植病灶，一般較易剝離和切除。對(duì)切除后或者因故不能手術(shù)切除的病例，別予以放射治療、

化學(xué)治療。本病就診時(shí)約60一70%的患者已屬晚期，所以療效較差，總的5年生存率約為30%，晚期病人尚不足10%。

本病在中醫(yī)臨床中屬“癥癜”、“腸覃”的范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，寒溫失節(jié)，致臟腑虛弱，而飲食不消，聚結(jié)在內(nèi)，則生癥

瘕；寒氣容于腸外，與衛(wèi)氣相搏，留而不去，胎生腸覃。因此本病病因?yàn)楹叭肭郑瑑?nèi)為臟腑氣虛，營衛(wèi)失調(diào)所致

1.[處方名稱]雙石方

[功能主治]功能溫祛寒，破血逐瘀。主治卵巢粘液性囊腺癌。

[處方組成]陽起石60克、云母石120克、三棱90克，莪術(shù)90克、土鱉蟲90克、桃仁60克、紅花60克、當(dāng)歸60克、赤芍60克、枳

殼30克、大黃60克，共研細(xì)木，飯糊為丸，每日3次，每次18克，吞服。

[辨證加減]無

[療程療效]本方治療1例卵巢粘液性囊腺癌，經(jīng)剖腹探查發(fā)現(xiàn)盆腔廣泛轉(zhuǎn)移而無法切除。服本方2月余，腫塊逐漸縮小，全身

狀況好轉(zhuǎn)。隨訪17年仍健在。

[處方來源]四川省岳池縣羅渡區(qū)醫(yī)院周慕白。

[處方備注]方中重用陽起石、云母石溫腎祛寒?！侗静菥V目》記載，云母石“治身痹死肌，陽起石“破子臟中癥瘕結(jié)氣”。

同時(shí)用三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、土鱉蟲等破血逐瘀，故可獲良效。（

2.[處方名稱]麝香活血方

[功能主治]功能活血散結(jié)。主治卵巢漿液性囊腺癌。

[處方組成]麝香。在局麻下，由雙側(cè)足三里穴位切開皮膚至皮下，稍微分離后，每次埋藏麝香0.1一0.3克，嚴(yán)密包扎傷口。

以后每隔15天在足三里（雙）、三陰交（雙）、關(guān)元穴交替埋藏麝香1次。

[辨證加減]無

[療程療效]本方治療1例雙側(cè)卵巢漿液性乳頭狀低分化囊腺癌，伴盆腹腔廣泛轉(zhuǎn)移并出現(xiàn)腹水患者，治后腹水得到控制，食欲

增進(jìn)。3年后因其他疾病手術(shù)，見腸壁、大網(wǎng)膜、腸系膜上轉(zhuǎn)移灶消失。隨訪8年仍健在。

[處方來源]山東省煙臺(tái)市發(fā)電廠衛(wèi)生所王云龍。

[處方備注]本方名由編者所擬。

3.[處方名稱]蛇蓮池鱉湯

[功能主治]功能清熱解毒，舒肝理氣，軟堅(jiān)散結(jié)。主治卵巢癌。

[處方組成]白花蛇舌草60克、半枝蓮60克、桔核15克、昆布15克、桃仁15克、地龍15克、土鱉蟲9克、川楝子9克、小茴香9克

、莪術(shù)12克、黨參12克、紅花3克、苡仁30克，水煎服。

[辨證加減]無

[療程療效]本方治療卵巢癌及卵巢囊腫惡性變5例，其中4例系統(tǒng)觀察，顯效2例，有效1例，無效1例，總有效率為75%。

[處方來源]湖北中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。

[處方備注]方中白花蛇舌草、半枝蓮清熱解毒；桃仁、莪術(shù)、紅花活血化瘀；昆布、土鱉蟲化痰軟堅(jiān)；川楝子、小茴香、桔

核舒肝理氣，通絡(luò)止痛，故對(duì)于肝郁氣滯、痰瘀毒邪互結(jié)所致的卵巢癌具有一定的療效。本方名由編者所擬。