作為一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，僅憑個(gè)人的力量很難掌控周圍所有對(duì)人體有害的因素，尤其當(dāng)我們面對(duì)的敵人是隱藏在食物、地毯和塑料中的有毒物質(zhì)時(shí)，就更顯得束手無(wú)策。而更讓家長(zhǎng)揪心的是，孩子往往會(huì)成為這些隱形殺手的最直接目標(biāo)—由于年幼無(wú)知，他們的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和皮膚往往比成年人接觸更多的化學(xué)物質(zhì)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，當(dāng)今社會(huì)危害兒童健康的環(huán)境因素主要包括以下五個(gè)方面，只需按照專家的指導(dǎo)去做，就可以將寶寶的潛在危險(xiǎn)減少到最低。

 

　　1.阻燃材料

 

　　潛在威脅：阻燃材料不僅僅存在于你給寶寶買的阻燃睡衣中，事實(shí)上，環(huán)境工作組織的研究人員發(fā)現(xiàn)，漂浮在房間空氣中的灰塵含有大量被稱為溴化二苯醚(PBDEs)的有毒阻燃物質(zhì)。那么這些有害顆粒是怎樣進(jìn)入灰塵中的呢？原來(lái)，出于防火的考慮，現(xiàn)在大部分地毯填充料、電腦、電視機(jī)、泡沫填充家具和窗簾等產(chǎn)品中都加入了阻燃成分，因此每一天都會(huì)有部分阻燃物質(zhì)顆粒透過(guò)物品表 面和灰塵一起飛散到空氣中。在過(guò)去十年中，阻燃材料的廣泛應(yīng)用在很大程度上減少了因家居用品易燃而引起的火災(zāi)。然而，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)同時(shí)也發(fā)現(xiàn)，如果不慎讓PBDEs進(jìn)入呼吸道或消化道，會(huì)造成內(nèi)分泌失調(diào)、影響荷爾蒙的分泌和正常工作。對(duì)于兒童，可能造成精神集中度下降、學(xué)習(xí)困難或其他行為問(wèn)題。

 

　　保護(hù)措施：由于有毒阻燃材料的危害逐漸為越來(lái)越多的人們所認(rèn)識(shí)，在美國(guó)，三種主要PBDEs物質(zhì)中的兩種被勒令完全退出美國(guó)市場(chǎng)。但同時(shí)專家也指出，一旦散落在空氣 中，這些有害物質(zhì)可在房間內(nèi)殘留數(shù)十年之久，因此除了避免使用含有PBDEs的產(chǎn)品，家長(zhǎng)還需要采取一系列措施，以保證孩子的健康：首先，必須讓寶寶養(yǎng)成經(jīng)常洗手的習(xí)慣，以減少有害物質(zhì)經(jīng)手入口的可能性；其次，換掉填充泡沫已經(jīng)外露的舊家具或者用粗棉布等質(zhì)地結(jié)實(shí)的面料將破損處包起來(lái)；再次，清理地毯時(shí)應(yīng)該用真空吸塵器將地毯纖維之間的灰塵吸凈以防打掃時(shí)塵土滿屋子亂飛；最后，在條件允許的情況下，盡量購(gòu)買棉、羊毛等天然纖維制成的家居用品，因?yàn)檫@些材質(zhì)本身就具有阻燃的功效。相比之下，合成纖維雖然在面料功能方面擁有優(yōu)勢(shì)，但大多都含有PBDEs成分。

 

　　2.魚肉中的汞

 

　　潛在威脅：回憶一下你是否曾經(jīng)用金槍魚三明治給孩子當(dāng)早餐？人人都說(shuō)吃魚對(duì)身體有好處，殊不知某些魚類非但對(duì)健康無(wú)益還容易引發(fā)健康問(wèn)題。最近，研究人員發(fā)現(xiàn)，金槍魚、旗魚、鯊魚、國(guó)王鯖、羅非魚、方頭魚、石斑魚和鱸魚體內(nèi)含有大量有害金屬—汞。這些汞從大氣中落到江河湖海，然后日積月累逐漸聚積在生活在相關(guān)水域的各種水生物以及整個(gè)水下生物鏈中。

 

　　如果胎兒或兒童血液中汞含量過(guò)高，將極大影響其大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，造成智力發(fā)育遲緩、語(yǔ)言學(xué)習(xí)障礙、記憶能力差、注意力難以集中或其它行為障礙問(wèn)題。當(dāng)然，汞中毒程度越深，后果就越嚴(yán)重。

 

　　保護(hù)措施：首先，不必“談魚色變”。根據(jù)美國(guó)FDA的最新建議，兒童、孕婦和產(chǎn)婦每周對(duì)金槍魚、旗魚以及其它高汞魚類的攝入量不能超過(guò)2公斤。如果你希望讓家人享受更多的魚肉和海鮮，可以選擇汞含量低的種類，如蝦、三文魚、鯰魚和鱈魚。另外，市場(chǎng)上出售的冷凍魚大都是由汞含量低的魚類加工而成的。

 

　　3.木家具和游樂(lè)設(shè)施中的砷

 

　　潛在威脅：環(huán)境工作組織研究發(fā)現(xiàn)，老舊的木質(zhì)游樂(lè)設(shè)施、書桌或者餐桌的木料中往往含有一種致癌物質(zhì)—砷，這種成分常常被用在經(jīng)過(guò)加壓處理的木質(zhì)產(chǎn)品上以達(dá)到防腐、防霉的功效。砷會(huì)脫離家具表面，容易沾染在寶寶的手上，研究人員擔(dān)心該物質(zhì)會(huì)侵入皮膚，或者當(dāng)孩子不經(jīng)意將手指放在嘴里的時(shí)候被吃到肚子里去。

 

　　保護(hù)措施：目前，美國(guó)環(huán)保署正在通過(guò)各種措施來(lái)減少人們生活環(huán)境中的砷。從今年1月份開始，新生產(chǎn)的經(jīng)過(guò)加壓處理的木質(zhì)產(chǎn)品已經(jīng)不允許添加砷的成分，但以前生產(chǎn)的木質(zhì)產(chǎn)品和家具中仍含有這種化學(xué)物質(zhì)。如果你家里有木質(zhì)家具，而且你懷疑其含有砷，最理想的處理方法是用更安全的產(chǎn)品取而代之，如雪松木(天然防腐)、金屬或塑料制品。

 

　　但是如果這樣做的成本過(guò)高，你可以每年在家具表面涂一層內(nèi)含聚亞安酯或其它種類硬漆的密封劑，在家具和寶寶的手之間形成一層物理隔膜，防止砷從家具上脫離。另外，從游樂(lè)園回來(lái)以后一定要督促寶寶認(rèn)真洗手以防止病從口入。如果旅行餐桌是木質(zhì)的，外出野餐時(shí)別忘了帶一塊桌布，用餐時(shí)將桌布鋪好再擺放食物和餐具。

 

　　4.玩具中的鄰苯二甲酸鹽

 

　　潛在威脅：鄰苯二甲酸鹽是一種化學(xué)成分，加在塑料中可以增加產(chǎn)品的柔韌性，通常被使用在奶瓶、奶嘴、出牙嚼器、浴室玩具以及其它柔軟質(zhì)地的產(chǎn)品中—大都屬于寶寶喜歡往嘴里塞的那種東西。當(dāng)寶寶津津有味地啃著出牙嚼器的時(shí)候，鄰苯二甲酸鹽微粒就會(huì)由產(chǎn)品表面滲出，然后進(jìn)入寶寶的消化道。

 

　　在過(guò)去幾年里，醫(yī)學(xué)界開始逐漸關(guān)注這種化學(xué)物質(zhì)所帶來(lái)的潛在危害。人們關(guān)注的焦點(diǎn)在于：鄰苯二甲酸鹽可能會(huì)擾亂新陳代謝，繼而導(dǎo)致荷爾蒙分泌失衡或者神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。

 

　　保護(hù)措施：在研究人員對(duì)鄰苯二甲酸鹽進(jìn)行全面解析之前，我們只需采取一步簡(jiǎn)單措施：購(gòu)買兒童玩具及用品時(shí)須仔細(xì)察看產(chǎn)品說(shuō)明，選擇不含鄰苯二甲酸鹽成分的產(chǎn)品。現(xiàn)在，很多玩具和嬰幼兒用品制造商為了保障其產(chǎn)品的安全性，都主動(dòng)停止使用這種輔料。除此之外，你還可以上網(wǎng)查詢，以便了解哪些品牌的產(chǎn)品仍然含有此類物質(zhì)。

 

　　5.學(xué)校里的殺蟲劑

 

　　潛在威脅：為了保護(hù)寶寶的健康，你可能已經(jīng)盡量避免在家里使用殺蟲劑。但是，你是否想到孩子每天待在學(xué)校的時(shí)間要比在家的時(shí)間長(zhǎng)得多，而在那里他很可能要面對(duì)殺蟲劑的威脅。大多數(shù)學(xué)校為了消滅害蟲、控制雜草滋生和鼠類繁衍，會(huì)大量使用殺蟲劑。這些化學(xué)成分可能隨著空氣傳播落在孩子的食物里，也可能在孩子玩耍時(shí)沾到皮膚上，甚至可能在啃手指的時(shí)候吃到肚子里。兒童健康與環(huán)境中心的研究人員指出，雖然學(xué)校的初衷也是為了給孩子們創(chuàng)造健康、安全的學(xué)習(xí)環(huán)境，但殺蟲劑會(huì)影響孩子神經(jīng)系統(tǒng)和生殖器官的正常發(fā)育，甚至還會(huì)增加患癌癥的危險(xiǎn)。

 

　　保護(hù)措施：專家建議，家長(zhǎng)應(yīng)該和校方協(xié)商，建議采用非化學(xué)手段消滅害蟲、害畜和雜草，如及時(shí)修補(bǔ)建筑物中的裂縫，改進(jìn)食物準(zhǔn)備區(qū)域的衛(wèi)生條件，以及使用低化學(xué)成分的除草劑。要做到這一點(diǎn)，家長(zhǎng)和校方必須在認(rèn)識(shí)上達(dá)成一致、密切配合。


前不久，11歲的小偉在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)的手術(shù)，終于成功取出了誤吸入喉嚨里的小筆帽。別看這個(gè)筆帽小小的，帶來(lái)的危害可不少：隨時(shí)都可能因?yàn)闅夤茏枞兄舷⒌奈ｋU(xiǎn)，麻醉和手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)大……據(jù)蘇大附兒院專家介紹，每年都有很多意外傷害的孩子到醫(yī)院就診。
　　有的通過(guò)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)救治挽回了生命，但有的卻因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)晚了耽誤了時(shí)間而最終搶救無(wú)效而死亡。
　　年關(guān)將至，又到孩子吞食異物發(fā)生意外事故的高發(fā)期。這些本不應(yīng)該發(fā)生的意外事故應(yīng)引起家長(zhǎng)們的高度重視：別再讓筆帽，硬幣、藥丸等小東西跑錯(cuò)了地方。
　　咬筆桿時(shí)誤將筆帽吸入
　　小偉有咬筆桿的習(xí)慣。12月14日，正在上小學(xué)的小偉在課間與同學(xué)說(shuō)笑時(shí)，咬在嘴巴里的自動(dòng)鉛筆上那小小的筆帽一下子被吸進(jìn)了喉嚨里。當(dāng)時(shí)有些咳嗽，還有些胸悶，小偉因?yàn)楹ε露鴽](méi)有報(bào)告老師。放學(xué)后小偉告訴了媽媽，隨即前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。因?yàn)椴∏閲?yán)重，小偉被急診轉(zhuǎn)入兒童醫(yī)院診治。入院時(shí)，小偉吸入筆帽已經(jīng)11個(gè)多小時(shí)。如果異物活動(dòng)卡住主氣道，小偉隨時(shí)都有窒息的危險(xiǎn)。
　　由于小偉已經(jīng)11歲，屬于大年齡患兒，而且吸的異物又很特殊，手術(shù)操作難度大：手術(shù)中如果誤夾氣管環(huán)，會(huì)導(dǎo)致氣管斷裂；如果異物太深或位置不佳，可能無(wú)法取出，有再次氣管鏡檢查的可能；如果異物取出困難，有氣管切開取異物的可能，更有開胸取異物的可能……但，不取出異物，小偉隨時(shí)都有窒息的危險(xiǎn)。在兒童醫(yī)院各科專家的齊心協(xié)力下，經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)的手術(shù)，終于把小偉誤吸的小筆帽成功取出。
　　在此之前，兒童醫(yī)院曾收治了一個(gè)誤吞一角硬幣的小男孩。
　　這個(gè)男孩才兩歲。晚上8半左右，他在家中玩耍，無(wú)意中將一枚1角硬幣不慎塞進(jìn)口中，當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)時(shí)孩子已將此硬幣吞進(jìn)了食道。由于硬幣堵塞在食道內(nèi)上下不得，孩子非常難受臉憋得通紅，家長(zhǎng)隨即將孩子送至蘇大附屬兒童醫(yī)院。
　　專家提醒：食道誤吞異物一般年齡在3歲左右，他們往往是在無(wú)意中將一些小東西含在口中，但一個(gè)不小心便會(huì)將含在口中的小東西吞入食道。小東西包括水果核、小珠、鈕扣、硬幣等，還有的是吞食一些帶棱角的東西：如針、別針、回形針、鐵釘、鑼絲等，易卡住食管壓迫氣管或刺傷周圍大血管，嚴(yán)重的甚至?xí)斐蓺夤墚愇?，專家提醒，一旦發(fā)生緊急事件應(yīng)立即送醫(yī)院急救和密切觀察。
　　1至2歲嬰幼兒最易誤吞異物
　　一個(gè)3歲左右的男孩，在家中玩耍時(shí)無(wú)意中將家長(zhǎng)服用的降壓藥片拿來(lái)當(dāng)糖吃了近10粒，幸好被父母及時(shí)發(fā)現(xiàn)急送兒童醫(yī)院，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行及時(shí)洗胃等急救措施后才沒(méi)有造成嚴(yán)重后果。
　　類似的意外事件在兒童醫(yī)院并不少見。一個(gè)5歲左右的女孩，在玩耍時(shí)不小心將一根約2厘米長(zhǎng)的彈簧鐵絲塞進(jìn)了鼻孔，當(dāng)時(shí)孩子自己用手伸進(jìn)鼻孔想將彈簧鐵絲拉出來(lái)，但是彈簧鐵絲卻越來(lái)越向鼻孔深處縮，造成孩子呼吸急促，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后立即送往兒童醫(yī)院五官科，在專家檢查和救治下才將這根彈簧鐵絲取出來(lái)。
　　專家提醒：孩子長(zhǎng)大的過(guò)程中，會(huì)對(duì)事物非常好奇。紐扣、筆頭、小豆子……只要手邊能抓到的任何小東西在他們手里都成了玩具。雖然寶寶玩得不亦樂(lè)乎，但爸爸媽媽們卻發(fā)愁了，因?yàn)檫@些都是寶寶的安全隱患，大人稍稍不留神，這些小玩意兒就被寶寶塞到鼻子、嘴巴里去了。
　　一般而言，誤吞異物者多為1至2歲的嬰幼兒，但也有稍大一些的孩子。其中70%是胃內(nèi)異物，24%是食管異物，6%為腸道異物。在異物中，最多的是硬幣，其次是紐扣電池，還有金耳環(huán)、金戒指、棋子、玻璃球、玩具小零件、發(fā)夾、護(hù)身符、鑰匙，甚至小釘子、大頭針等，五花八門。
　　小東西跑到了鼻子里面是非常危險(xiǎn)，因?yàn)橐坏┩七M(jìn)鼻子深處就有可能落進(jìn)氣管里，造成危險(xiǎn)。因此，媽媽平時(shí)看到地上或桌子上有掉落的小東西，就一定要撿起來(lái)放在寶寶夠不到的地方。
　　如果誤吞釘子、發(fā)夾和大頭針等異物，胃鏡下取出難度大、風(fēng)險(xiǎn)大；　光滑的玻璃球、普通電池等異物，胃鏡下鉗取也很困難，因?yàn)槠胀ó愇镢Q無(wú)法鉗住異物，必須借助特別工具才能取出。
　　氣管異物的急救常識(shí)
　　氣管異物是常見的兇險(xiǎn)性意外事故。據(jù)統(tǒng)計(jì)在7歲以內(nèi)的兒童較為多見，尤其以剛學(xué)會(huì)走路到2歲間的小兒發(fā)病多，死亡率高。成年人中也偶有病例，多由于飲酒過(guò)度、進(jìn)食時(shí)談笑、工作中將異物含在口內(nèi)誤吸、老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。
　　異物首先被吸入喉室內(nèi)，因刺激黏膜而產(chǎn)生劇烈嗆咳、氣急等癥狀，繼而出現(xiàn)喉鳴、吸氣時(shí)呼吸困難、聲嘶等表現(xiàn)，在吸氣時(shí)發(fā)出很響的“吼吼……”聲，如果異物堵塞聲門，或引起喉痙攣，可出現(xiàn)口唇、指甲青紫，面色蒼白等缺氧癥狀?；颊邥?huì)在數(shù)分鐘內(nèi)因窒息缺氧而死亡。
　　而在這種意外發(fā)生時(shí)，及時(shí)采取一定的急救措施是至關(guān)重要的，患者能夠得救也許就在這短短的幾分鐘里。現(xiàn)場(chǎng)急救最為理想的辦法是美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的海利希手法。海利希手法適用于自救，也可用于互救。
　　1、站位急救法：
　　救護(hù)者站在患者身后，用雙臂圍繞患者腰部，一手握拳，拳頭的拇指?jìng)?cè)頂在患者的上腹部（臍稍上方），另一手握住握拳的手，向上、向后猛烈擠壓患者的上腹部，擠壓動(dòng)作要快速，壓后隨即放松?；驌尵日哒驹诨颊邆?cè)后，一手臂置于病人胸部，圍扶病人，另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的4次拍擊，以利異物排出。
　　2、臥位急救法：
　　患者仰臥，救護(hù)者兩腿分開跪在患者大腿外側(cè)的地面上，雙手掌疊放在患者臍稍上方，向下、向前快速擠壓，壓后隨即放松?；蜃尣∪饲ヲ樯?，面向搶救者，而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區(qū)脊柱上連續(xù)有力4次拍擊，使異物排出。
　　3、兒童急救法：
　　讓患兒俯臥在兩腿間，頭低腳高，然后用手掌適當(dāng)用力在患兒的兩肩胛骨間拍擊4次。拍背不見效，可讓患兒背貼于救護(hù)者的腿上，然后，救護(hù)者用兩手食指和中指用力向后、向上擠壓患兒中上腹部，壓后即放松，可重復(fù)幾次?；蚴褂么咄路?，用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，此法適用于較靠近喉部的氣管異物。若上述方法未能奏效，則應(yīng)立即將患者送醫(yī)院急救，在喉鏡或氣管鏡下取出異物，切不可拖延。呼吸停止的即給予口對(duì)口人工呼吸，以期為搶救爭(zhēng)取時(shí)間。
　　閱讀延伸
　　有些較小的異物嗆入氣管后，患者一陣嗆咳后，并沒(méi)有咳出任何異物，卻很快平靜下來(lái)。說(shuō)明異物已進(jìn)入支氣管內(nèi)，支氣管異物可能沒(méi)有任何明顯的呼吸障礙。但絕不可麻痹大意、心存僥幸，認(rèn)為異物遲早總會(huì)咳出，因?yàn)楫愇镆坏┻M(jìn)入支氣管，被咳出的機(jī)會(huì)是極少的。異物在肺內(nèi)存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不僅不易取出，還可引起支氣管肺炎、肺不張、肺膿腫等嚴(yán)重疾病，影響肺功能。所以，凡是明知有異物嗆入氣管，在沒(méi)有窒息的情況下，即使沒(méi)有任何呼吸障礙表現(xiàn)，也應(yīng)盡早去醫(yī)院行胸部CT等檢查，以便在氣管鏡下取出異物。 

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