盆腔淤血綜合征
腔淤血綜合征是由于盆腔靜脈慢性淤血而引起的一種婦科病變。本病的發(fā)生與多種因素有關(guān),如盆腔靜脈解剖因素、體質(zhì)因素、長期從事站立工作、子宮屆位、早婚多產(chǎn)、子宮肌瘤、慢性盆腔炎、某些手術(shù)因素等。各種因素長期影響,造成盆腔靜脈曲張,影響血液回流,導(dǎo)致盆腔淤血綜合征。 有哪些癥狀?
1.盆腔疼痛:幾乎所有患者均感下腹兩側(cè)、恥骨上區(qū)疼痛,經(jīng)前、過度勞累、久站或性交后加重,或感殷骨上中部憋脹,腰骶部酸痛下墜,陰道刺痛,直腸憋脹等。 2.泌尿系統(tǒng)癥狀:約有25%-50%患者有膀胱刺激癥狀,經(jīng)前及性交后有明顯尿急,但實驗室檢查及膀胱鏡均憑異??梢姡瑧?yīng)用抗感染藥物并不奏效,經(jīng)外陰靜脈連續(xù)造影檢查,膀胱底部由于膀胱靜脈叢的擴(kuò)張而呈充盈缺損。 3.月經(jīng)改變:主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,發(fā)病率為25%-51%。 4.植物神經(jīng)功能紊亂:臨床可見極度疲勞、消化不良、腹脹、消瘦等癥狀。 5.其他癥狀:部分患者有乳房脹痛,經(jīng)前1-2天達(dá)高峰,經(jīng)后緩解。少數(shù)病例可有非特異性白帶增加。 婦科檢查:宮頸變藍(lán)或稍肥大,或有舉痛,底部增大,雙附件有增厚及壓痛,若緩慢增加壓力,痛感反可消失。 如何診斷?
根據(jù)臨床表現(xiàn)及子宮輸卵管造影、盆腔靜詠造影等可以作出診斷。 如何治療?
柴胡10克,元胡10克,芍藥10-30克,丹參10-30克,桂枝6-10克,當(dāng)歸12克,地黃12克,制乳香6克,制沒藥6克,炙甘草6克,續(xù)斷15克,杜仲15克。 *經(jīng)量多,加三七粉(沖服)3克,失笑散(包)9克。 *經(jīng)量少色黑,加香附10克,益母草15克,牛膝12克,何首烏15克。 *白帶多,加車前子(包)15克,海螵蛸15克,白果6克。 *乳房脹痛有塊,加穿山甲10克,浙貝母10克,王不留行15克。 *體弱乏力,加太子參15克,黃芪15克。 *納差,加山楂10克,麥芽10克,陳皮10克。 上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。 有哪些單驗方?
1.桃仁9克,大黃12克,桂枝6克,芒硝6克,甘草6克,加水1400毫升,煮取450毫升,去渣加入芒硝,再上文火微沸即成,飯后溫服150毫升,每日3次。 2.桂枝10克,茯苓10克,丹皮10克,桃仁10克,白芍10克,水煎服,每日1劑。 3.丹參30克,赤芍15克,桃仁15克,制乳香15克,制沒藥15克,川楝子15克,土鱉蟲15克,莪術(shù)15克,煎取150毫升保留灌腸,每晚1次,1周為1個療程。 特別提示
1.節(jié)制性生活,選擇好避孕方法。 2.加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 3.休息或睡眠時采取兩側(cè)交替?zhèn)扰P位。 4.防止便秘和尿潴留。 5.對于年輕尚須保留生育功能,而因闊韌帶裂傷所致本病者;或嚴(yán)重子宮后位、后屈非采取手術(shù)治療無效者;或40歲以上并且月經(jīng)過多或接近絕經(jīng)期病者,可考慮手術(shù)治療。 |
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