【摘要】 文章簡要闡述了宮頸炎的致病因素、臨床表現(xiàn)及中醫(yī)病因病機研究。重點分析總結(jié)了宮頸炎的中西醫(yī)療法,西醫(yī)主要用物理療法、手術(shù)治療和藥物治療,中醫(yī)主要采用中藥內(nèi)服與宮頸直接給藥以及采用洗劑、栓劑等治療,內(nèi)外合治是中醫(yī)治療本病的主要方法

方法 宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫、宮頸內(nèi)膜炎引起的慢性宮頸炎患者68例。隨機分為治療組及對照組各34例 。治療組于月經(jīng)周期第5日開始應用 中藥宮炎利濕方經(jīng)期停服 ，15付為 1 個療程 ;照組于月經(jīng)周期第 5 日開始服用保婦康栓一盒，連服 5 日為 1 個療程 。兩組均連續(xù) 用藥 4 個療.程 。

收稿日期 2010－01－11 修回日期 2010－02－26

作者簡介 黃曉鷗 1966－ 女 江蘇人 主任醫(yī)師 本科學歷 研究方向 婦科炎癥與不孕

1、臨床資料

1、1一般資料

宮頸炎是育齡婦女的常見病，有急性和慢性兩種。

 急性宮頸炎常與急性子宮內(nèi)膜炎或急性陰道炎同時存在，但以慢性宮頸炎多見。性生活過頻或習慣性流產(chǎn)，分娩及人工流產(chǎn)術(shù)等可損傷宮頸，導致細菌侵襲而形成炎癥，或是由于化膿菌直接感染，或是高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道，或是陰道內(nèi)放置或遺留異物感染所致。

慢性宮頸炎多于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷子宮頸后，病原體侵入而引起感染。慢性宮頸炎有多種表現(xiàn)。如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫、宮頸內(nèi)膜炎等，其中以宮頸糜爛最為多見

 1. 2 診斷標準 

 參照全國高等醫(yī)藥院校教材( 第5 版) 《中醫(yī)婦科學》婦科雜病章不孕癥診斷標準及國家中醫(yī)藥管理局 醫(yī)政司1988 年頒發(fā)的《中醫(yī)婦科病證診斷療效標 準》, 所有病例均能正常來月經(jīng)。

1.3 納入標準 

下腹墜脹疼痛得熱則緩和白帶多、月經(jīng)失調(diào)、尿頻尿急為主要癥狀者。可以用中藥治療在陳氏仁心醫(yī)館宮炎利濕方中也收到了很好的效果。 

1.4 排除標準 

①經(jīng)西醫(yī)檢查有明顯異常者; 

②不能按要求堅持治療者。 

2、 治療方法

2、1  中醫(yī)治療

1、水服湯劑，由內(nèi)而外，藥效迅速

《千金要方》序：“凡古方治疾，全用湯法，百十之中未有一用散者?！睖珓┛沙浞职l(fā)揮藥材功效，并可根據(jù)病情變化適當加減，適應辨證論治的需要。通過內(nèi)服湯藥，使藥效快速被人體吸收，藥力可直達病灶，從而發(fā)揮治療作用，既能徹治疾病，又能增強機體免疫力，切斷病根，達到徹底治愈宮頸炎的目的。

2、 古老秘方，天然苗藥，藥效倍增

     宮炎利濕方是陳氏祖?zhèn)髅胤?，療效久?jīng)考驗，該方采用地道苗藥，藥材珍稀，綠色安全，所以產(chǎn)出的藥材成分天然，藥性溫和，無副作用，無耐藥性，且根據(jù)季節(jié)的不同和病癥之需，取其藥物最佳有效部位入藥，藥效強勁，藥效倍增，患者經(jīng)服之，屢見奇效。

3、辯證而治，因人施藥，藥效專宏

宮頸炎癥有“濕熱、腎虛”之分，不可一方而治，宮炎利濕方針對“濕熱、腎虛”辨證而治，以其祖?zhèn)髅胤綖榛痉?，憑借多年行醫(yī)經(jīng)驗，根據(jù)病情、體質(zhì)、過往病史等不同進行靈活加減，搭配不同輔藥，因人施藥，補腎健脾，養(yǎng)氣益血，通過調(diào)理體質(zhì)來治病養(yǎng)身，徹底治愈宮頸炎癥，讓患者少花冤枉錢

2、2  西藥治療

1、抗生素治療：多使用這類藥品的直接后果就是使病菌產(chǎn)生耐藥性，破壞陰道菌群間的制約關(guān)系。導致真菌生長旺盛。治療周期不斷延長，不斷增加藥品劑量，還會使得真菌和病原體產(chǎn)生抗藥性。宮頸炎也得不到有效治療。

  2、用高錳酸鉀清洗私處：高錳酸鉀是一種極強氧化劑，具有良好的殺菌作用。但有些女性極為講究衛(wèi)生，每日使用高錳酸鉀溶液清洗自己私處，但效果往往適得其反。如果長期使用高錳酸鉀溶液，就會殺死大量有益的陰道桿菌，使陰道失去酸性環(huán)境，使炎癥加重。

  3、物理治療：物理治療會對身體造成傷害，有副作用，容易導致陰道壁神經(jīng)不敏感，性生活無快感，而且容易導致不孕，因此未育女性不可采用此療法。

  4、手術(shù)治療：手術(shù)療法主要適用于宮頸炎發(fā)生癌變(宮頸癌)需進行手術(shù)切除病灶的患者，但是由于其創(chuàng)傷大、出血多、副作用大，已經(jīng)不再用于一般的宮頸炎的治療。而且宮頸炎手術(shù)后較容易出現(xiàn)出血癥狀，伴有下腹痛、腰骶痛等不良癥狀。

3 中藥優(yōu)勢

①劑型優(yōu)勢:配伍靈活，水服湯劑，利于吸收

  宮炎利濕方為水煎方劑，一方面可以根據(jù)患者的具體情況而進行加減選材，靈活用藥；另一方面，水煎方由多味藥材配伍，其成分之間可相互促進，相互制約，以能增強藥效，緩和藥性，利于人體吸收。

②配方優(yōu)勢：古老苗方，天然藥材，藥效倍增

  宮炎利濕方為陳氏祖?zhèn)?/span>苗族秘方，療效經(jīng)久驗證，且本方之藥材，均采自天然藥庫——雷公山，藥材地道，成分天然，使得本方藥效倍增。又藥材綠色天然，所以無副作用，無耐藥性，患者可放心服用。

③療法優(yōu)勢：辯證施治，針對性強，效專力宏

 苗醫(yī)陳氏認為宮頸炎是由外感和內(nèi)傷所致濕濁內(nèi)停，傷及任帶二脈，造成任脈不固，帶脈失約。宮炎利濕方以苗族祖?zhèn)髅胤?/span>為基礎，清除體內(nèi)濕邪，對癥下藥，辯證施治，恢復二脈之功能，治療宮頸炎，效專力宏。

④療效優(yōu)勢：養(yǎng)治結(jié)合，增強體質(zhì)，調(diào)理陰陽

    “宮炎利濕方”獨具養(yǎng)治結(jié)合、標本兼治之特色，在治療宮頸炎癥同時，一方面兼顧補腎健脾，養(yǎng)氣益血之功；另一方面提升免疫力，抵抗力增強，體內(nèi)陰陽平衡，則“正氣不失，邪氣不得進”，最終達到徹底治愈宮頸炎的目的。

4、日常護理

1、保持外陰清潔。沒有感染，不要用各種沖洗液沖洗陰道，以免破壞陰道天然防護屏障，以至越洗越癢。

2、做好避孕節(jié)育措施。做好避孕可免受流產(chǎn)刮宮的痛苦和創(chuàng)傷，及分娩引起的宮頸裂傷。

3、保持精神愉快，增強抗病能力。宮頸炎是一種慢性病，雖是宮頸癌誘發(fā)因素，但還不算癌前病變，不必為此憂心忡忡。

4、飲食宜平常多吃新鮮的水果蔬菜，并要注意休息。

5、注意各要害時期的衛(wèi)生保健，由于很多女性格外輕易感染此病，所以一定要注意衛(wèi)生保健，特別是經(jīng)期、妊娠期及產(chǎn)后期。

 6、維持外陰清潔，維持外陰清潔是格外必要的，每天用溫水清洗外陰一次。

7、食辛辣煎炸及溫熱性食物，辛辣、煎炸食物如：辣椒、茴香、花椒、洋蔥、芥末、烤雞、炸豬排等；溫熱食物如：牛肉、羊肉、狗肉等均可助熱上火，加重病情。

8、宮頸炎保健措施還包括忌飲酒：酒屬溫熱刺激食物，飲酒后會加重濕熱，使病情加重。

5、討論

宮頸炎是生育年齡婦女常見的一種復雜的內(nèi)分泌及代謝異常性疾病 以多次流產(chǎn)及病毒感染為特征宮炎利濕方治療子宮在近 30 年中有了很大進展 治療宮頸炎以十大功勞為首選藥物 文獻報道 PCOS 患者應用十大功勞后懷孕率可達 80℅以上 3增加紫花地丁并加用黃柏后妊娠率提高 宮炎利濕方為針對宮頸炎之奇效良方，方中紫花地丁、十大功勞、忍冬、黃柏等藥材，是苗醫(yī)陳氏根據(jù)古苗傳統(tǒng)采藥法，按時節(jié)從苗嶺深山挖掘采摘而來，再按古苗配方，精細配伍而成。諸藥共伍，方證對應、方隨證立，共奏清熱解毒、利濕化濁、補氣益血、調(diào)經(jīng)止帶之功效，治療急慢性宮頸炎，療效卓著。

6、  結(jié)論 :

中藥宮炎利濕方，用于宮頸炎癥的“腎虧、脾虛”辨證治療 ,可明顯提高懷孕率及受孕率 ,縮短療程相關(guān)文獻表明中藥可以調(diào)節(jié)機體的內(nèi)分泌表示中藥療效顯著  首先西藥治療引起的副作用中藥 提高療效醫(yī)認為十大功勞 主要致病機理為腎虧、脾虛滯胞宮所致虛血瘀是宮頸炎的兩個重要的中醫(yī)病機。而且兩者相互影響。宮頸炎引起的不孕 中醫(yī)學上認為是肝脾腎三臟功能失調(diào) 腎主生殖 為沖任之本 。腎臟的功能與排卵關(guān)系密切 腎精的滋長是排卵的基礎。 

參考文獻

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版社,2003:1049.