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      怎樣合理使用氨基酸輸液?

       暢 想 2013-04-17

             怎樣合理使用氨基酸輸液?氨基酸輸液品種繁多。各品種所含氨基酸、電解質(zhì)等種類、數(shù)量各不相同,用途亦各異。在使用時(shí)若不注意選擇,可能導(dǎo)致無效,甚至?xí)又夭∏?。合理使用氨基酸輸液成為了我們必須了解的知識(shí),下面一起去看看專家怎么說的吧。

        (1)營養(yǎng)不良用氨基酸。這類氨基酸是以必需氨基酸、半必需氨基酸和非必需氨基酸按適當(dāng)配比組成的,并含有部分碳水化合物、維生素、電解質(zhì)等,可促進(jìn)體內(nèi)蛋白代謝正常,糾正其負(fù)平衡。用于各種疾病引起的低蛋白血癥,以及手術(shù)、大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷等引起的氨基酸不足。但肝腎功能障礙、氮質(zhì)血癥、無尿癥、心力衰竭、酸中毒等應(yīng)禁用。常用的這類氨基酸注射液有18種氨基酸注射液、17種復(fù)合結(jié)晶氨基酸注射液、復(fù)方氨基酸-11(氨復(fù)命11S)注射液、14氨

        基酸注射液、氨基酸。山梨醇注射液等。

        (2)肝病用氨基酸。常用的此類氨基酸注射液有支鏈氨基酸3H注射液、14氨基酸-800注射液、6氨基酸-520注射液、6合氨基酸注射液(肝醒靈)、肝安注射液、19復(fù)合氨基酸注射液等。主要用于急性、亞急性、慢性重癥肝炎,活動(dòng)性慢性肝炎及肝硬化、肝昏迷,還可用于肝膽手術(shù)前后,能明顯提高血漿支鏈氨基酸濃度,提高血清白蛋白含量,使負(fù)氮平衡很快轉(zhuǎn)為正氮平衡。

        (3)腎衰用氨基酸。目前國內(nèi)用于腎衰的是由8種必需氨基酸添加適量組氨酸配制而成的氨基酸注射液。如復(fù)合氨基酸9R注射液,可提高體內(nèi)必需氨基酸的含量,使儲(chǔ)留在體內(nèi)的尿素氨合成為非必需氨基酸而再利用,從而糾正氮質(zhì)血癥,緩解尿毒癥癥狀。主要用于非終末期慢性腎衰負(fù)氮平衡而低蛋白飲食不能糾正者,以及改善各種透析病人的營養(yǎng)。

        (4)代血漿用氨基酸。臨床應(yīng)用的有低分子右旋糖酐氨基酸注射液。本品除可維持血容量及機(jī)體所需營養(yǎng)成分外,有降低血液粘度,改善微循環(huán),防止紅細(xì)胞凝集的作用。主要用于創(chuàng)傷或外科手術(shù)中,為及時(shí)搶救嚴(yán)重失血性休克的患者,以彌補(bǔ)代血漿不具營養(yǎng)成分的缺點(diǎn)。

        如果選用氨基酸注射液不當(dāng),或者使用氨基酸靜滴時(shí)速度過快,或者長期使用而未注意監(jiān)測電解質(zhì)時(shí),均可引起一定副作用。此外,氨基酸制劑易繁殖微生物,使用前應(yīng)仔細(xì)檢查,外觀異常者不能使用。藥瓶開啟后,或使用剩余的藥物均不可再用。

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