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      【分享】無汗(植物神經(jīng)功能紊亂)
      
                    
                    
                    
                    
      
                         lvzhifeng
                        
                        
                        2013-04-19
                        
                            
                        
                    
      
                    
      
                        
                        
      
                    
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                        
      
                        
      
                            
                                
      
                                    
                                        
      

                                        
                                        

                                        
      

      [名家醫(yī)案] 【分享】無汗(植物神經(jīng)功能紊亂)
      

      本貼收到3朵鮮花
      

      

      


      
無汗(植物神經(jīng)功能紊亂)
      　侶某男，9歲，1985年7月5日初診。其母代訴：患兒自幼未有汗出，每至暑月則全身皮膚發(fā)紅，干燥，瘙癢，經(jīng)常抓破皮膚結(jié)血痂，痛苦難忍，曾多次到當(dāng)?shù)?a style="COLOR: #006699; TEXT-DECORATION: none"  target="_blank">醫(yī)院求治，診為植物神經(jīng)功能紊亂，服用谷維素等藥不效?？淘\：全身皮膚發(fā)紅、干燥，四肢、胸腹部見有條狀血痂及出血痕跡，呼吸氣粗，時煩躁，口鼻干燥，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)?；純撼尸F(xiàn)一派熱象，然審證求因，此非內(nèi)有實熱，乃營衛(wèi)不調(diào)，汗液不得宣泄之故。
      治以調(diào)和營衛(wèi)，開發(fā)2理，處以桂枝湯：
      　　桂枝5克，白芍5克，甘草5克，生姜3片，大棗5枚。水煎5劑。
      　　服藥后，唯腋下賂有汗液泌出，肌膚較前感舒服柔和。因患者服用湯藥困難，改用桂枝、白芍、甘草各等分，共研極細(xì)末，裝入空心膠囊，每日兩次，每次10克，用生姜、大棗煎汁送下，服用二—日，患兒遍身菜汗出，諸癥皆除，如同常人，隨訪三個月未有發(fā)

      按語：本案無汗，自幼即見，并無外感風(fēng)寒之病史，又無惡寒脈浮緊之見，知非營衛(wèi)郁滯之風(fēng)寒表實證，仍為“榮弱衛(wèi)強”之桂枝證也。營氣內(nèi)弱，不濟(jì)衛(wèi)陽，
      則衛(wèi)氣不營，滯于玄府而逞其“衛(wèi)強”之勢。榮氣內(nèi)弱，汗孔閉塞，則見無汗；衛(wèi)氣“外強”，郁于腠理，而見皮膚發(fā)紅、搔癢、甚則滲血結(jié)痂、煩躁、脈浮數(shù)一派熱象。但此與煩渴引飲，溲赤便結(jié)之實熱內(nèi)存畢竟不同本質(zhì)，切勿苦寒直折，衰敗營衛(wèi)，又忌麻黃洞開胺理，損傷營衛(wèi)。只宜桂枝湯發(fā)汗解肌，濟(jì)營暢衛(wèi)。待營衛(wèi)相濟(jì)，各司其職，則汗出肌利，煩熱自除。誠信桂枝湯發(fā)汗之功寓于解肌與調(diào)和營衛(wèi)之中也。
      
                                          		
                                
      
                                  
                        
      
                    
      



                
      
                
      
                    
                    
                        
      
                            
                                
        
                                    		
                        
        
                            
                
        
                
        
                
                
                
        
                
        


                

                
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