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      常被忽視的產(chǎn)前抑郁癥———— | 健康朝九晚五主題站 | 果殼網(wǎng) 科技有意思

       皖林專欄 2013-04-25
      dodowolf 2011-04-26 09:14

      有了寶寶是件喜事,但孩子帶來的生理、心理和社會角色的改變常常會給準(zhǔn)媽媽帶來焦慮情緒,超過10%的人更是會因此患上抑郁癥。不過不要怕,專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),丈夫的關(guān)愛,親人朋友的支持可以有效緩解準(zhǔn)媽媽的焦慮情緒,避免產(chǎn)前抑郁。

      懷上寶寶,即將升級當(dāng)母親是一件大喜事。大家一般認(rèn)為,這個(gè)時(shí)期的準(zhǔn)媽媽的心情應(yīng)該是欣喜而驕傲的,跟焦慮、抑郁之類的負(fù)面情緒扯不上關(guān)系。但這種觀點(diǎn)忽略了準(zhǔn)媽媽必須面對一系列自己身體生理改變和社會關(guān)系變化,而這些變化并不那么容易處理。

      近年來,歐美對妊娠期女性的調(diào)查研究顯示,有10%-30%的準(zhǔn)媽媽患有抑郁癥。國內(nèi)的不同研究得到的產(chǎn)前抑郁發(fā)生率多為20%-30%。也有國內(nèi)調(diào)查顯示其研究的妊娠期女性有70%-90%有焦慮情緒。不同的研究得到的產(chǎn)前抑郁的發(fā)生率差異較大,其中一個(gè)重要因素是目前衡量抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,但無論以什么標(biāo)準(zhǔn)來看,準(zhǔn)媽媽的抑郁比例均已遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于5%-10%的普通人群抑郁率。

      人際關(guān)系對準(zhǔn)媽媽影響更大

      在懷孕后,準(zhǔn)媽媽身體中的多種激素水平會發(fā)生很大改變。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,產(chǎn)前抑郁主要是由于激素水平波動影響神經(jīng)系統(tǒng)引起的。然而近年來國內(nèi)外對產(chǎn)前抑郁的研究都顯示,家庭和社會的人際關(guān)系對準(zhǔn)媽媽的抑郁情緒影響似乎更大。

      2010年,浙江省臺州市中心醫(yī)院的研究人員對623名孕婦進(jìn)行了問卷調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),擁有良好社會支持(包括感情支持和資源供給)的孕婦,發(fā)生產(chǎn)前抑郁的可能性較低。研究者認(rèn)識,社會支持是影響產(chǎn)前抑郁的主要因素。

      產(chǎn)前抑郁可能損害胎兒健康

      產(chǎn)前抑郁除了讓準(zhǔn)媽媽狀態(tài)不好以外,對肚子里的孩子也是有影響的。蒂芙尼?菲爾德(Tiffany Field)等人通過2004年在美國進(jìn)行的一項(xiàng)對孕婦和新生兒的綜合研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)前抑郁的孕婦體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平相對較高,5-羥色胺和多巴胺水平相對較低,右額葉腦電活動較強(qiáng),迷走神經(jīng)活動降低。這些生理生化指標(biāo)的改變與研究中胎兒發(fā)育遲緩,新生兒低體重和早產(chǎn)的發(fā)生率在統(tǒng)計(jì)上呈正相關(guān)。其他的相關(guān)研究也得出相似結(jié)論。

      此外,產(chǎn)前抑郁還會引發(fā)準(zhǔn)媽媽產(chǎn)生厭食癥和酒精、藥物濫用,間接損害母親和胎兒健康。而且,出現(xiàn)產(chǎn)前抑郁的母親更有可能患上產(chǎn)后抑郁。

      焦慮并不一定是抑郁

      雖然產(chǎn)前抑郁有諸多危害,但是準(zhǔn)媽媽們不要過分擔(dān)心,畢竟孕育生命是一件人生大事,必然要承受很多生理變化、心理變化、甚至社會角色的變化,多少有一些焦慮情緒,是完全正常的,大多數(shù)情況下不能稱為抑郁,無需多慮。

      在感到焦慮的時(shí)候,不妨多和周圍人聊聊天,對醫(yī)生、父母、朋友,尤其是丈夫講述自己的感受,他們會給你很多關(guān)愛和鼓勵(lì),幫你熬過那些難受的時(shí)間。另外,計(jì)劃一下寶寶出生后的日常生活,與丈夫討論一下家務(wù)分工,聊聊孩子到來后夫妻該怎樣更好的愛對方和愛孩子——認(rèn)識到生活是有序的、可控的,能大大減少準(zhǔn)媽媽的焦慮情緒。

      不過,如果持續(xù)受到焦慮情緒困擾,煩躁易怒,睡眠障礙,常常有無法緩解的疲勞感,感覺對一切都失去興趣時(shí),就應(yīng)該向醫(yī)生(最好是專業(yè)產(chǎn)前保健醫(yī)生)尋求幫助了。大家可以通過 一個(gè)簡單的產(chǎn)前抑郁評價(jià)表 ,進(jìn)行簡單的自我評估。

      相信自己可以做個(gè)好媽媽,并且并不是自己一個(gè)人來迎接寶寶的到來。

      參考文獻(xiàn):

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      黃海燕, 梁偉珍,王燕. 產(chǎn)前抑郁水平與社會支持的相關(guān)分析及社區(qū)干預(yù)對策[J].護(hù)理與康復(fù), 2010,9(3):189-191

      曹筱燕. 產(chǎn)前抑郁認(rèn)知易感性初步研究[碩士學(xué)位論文]. 華東師范大學(xué),2008

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      Prenatal Depression

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