140洋金花

學(xué)中醫(yī)書館 2013-04-29

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洋金花

拼　音：Yangjinhua
英　文：Datura Flower
日　文：チヨウヤンアサガオ花，マンダラ花
拉丁文：Flos Daturae

【異名】
	曼陀羅花《法華經(jīng)》，蔓陀羅花、千葉蔓陀羅花、層臺蔓陀羅花《洛陽花木記》，山茄花《扁鵲心書》，押不蘆《癸辛雜識》，胡茄花《本草原始》，大鬧楊花、馬蘭花《生草藥性備要》，風(fēng)茄花《本草求原》，佛花、天茄彌陀花逗禿閡┛肌貳⒀蟠舐樽踴?、关东大麻综x?、虎区fā渡蕉幸罰蚓?、烽濜f?、广东闹羊花、大喇叭花《全国置{菀┗惚唷貳?/td>
【品種考證】
	早在三國時期，就有華佗使用“麻沸散”進行外科手術(shù)的記載，有人認為麻沸散的主藥就是洋金花。宋代洋金花已有較多藥用。周去非《嶺外代答》云：“廣西曼陀羅花，遍生原野，大葉白花，結(jié)實如茄子，而遍生小刺，乃藥人草也。盜賊采，干而末之，以置人飲食，使之醉悶，則挈篋而越。”《本草綱目》曰：“曼陀羅，生北土，人家亦栽之。春生夏長，獨莖直上，高四五尺，生不旁引，綠莖碧葉，葉如茄葉。八月開白花，凡六瓣，狀如牽?；ǘ?。攢花中坼，駢葉外包，而朝開夜合。結(jié)實圓而有丁拐，中有小子?！币陨纤鲂螒B(tài)特征及麻醉作用，并參考《履巉巖本草》附圖，與本品基本一致。
【來源】
	本品為茄科植物白曼陀羅Datura metel L.的干燥花。
【植物/動物形態(tài)】
	一年生草本或呈灌木狀，全體近無毛。葉互生或莖上部近對生，卵形或?qū)捖研危敹藵u尖，基部不對稱楔形，全緣或微波狀或每邊有3～4短齒；葉柄長2～7cm?；▎紊?，花萼筒狀5裂；花冠長漏斗狀，白色，檐部5裂，栽培品常有重瓣；雄蕊5，或變態(tài)至15枚。蒴果扁球形，表面疏生短刺，4瓣裂?；ㄆ?～11月，果期4～11月。生于山坡、草地或住宅附近。分布江蘇、浙江、福建、湖北、廣東、廣西、四川、貴州、云南；上海、南京等地有栽培。
【產(chǎn)地】
	南洋金花，主產(chǎn)于江蘇蘇州，廣東廣州附近及海南島，福建福州、廈門。此外，廣西、湖北、四川均有產(chǎn)。北洋金花主產(chǎn)于河北安國、易縣、唐縣，山東招遠、昌邑、萊陽、菏澤。此外河南、遼寧、陜西、內(nèi)蒙古、新疆均有產(chǎn)。
【栽培】
【采收加工】
	北方以7—8月采取，南方以4—9月采取，一般在日出前將剛開放花朵搞下，用線穿成容或分散陰干，曬干或微火烘干。
【炮制】
【貯藏】
	貯干燥容器內(nèi)，制洋金花密閉，置通風(fēng)陰涼干燥處，防霉，防蛀。
【性狀】
	花多皺縮成條狀，完整者長9～15cm，花萼呈壓扁的筒狀，長為花冠的2/5，灰綠色或灰黃色，5裂，基部具縱脈紋5條，表面微有茸毛?；ü诶葼?，淡黃色或黃棕色，先端5淺裂，裂片有短尖，短尖下有明顯的縱脈紋3條。雄蕊5（～15），花絲貼于花冠筒內(nèi)。雌蕊1，柱頭棒狀。氣特異，味微苦。
【商品規(guī)格】
	商品因品種與產(chǎn)地不同，有南洋金花和北洋金花兩類，均為統(tǒng)裝。南洋金花以去萼，朵大，質(zhì)厚，整潔，黃褐色，有香氣者為佳，北洋金花以朵大，整齊，有香氣者為佳。
【顯微特征】
	洋金花粉末： 1. 花粉粒類球形或長圓形，表面有子午向排列的條狀紋飾，具3孔溝。 2. 非腺毛1～5細胞，壁具疣狀突起。 3. 腺毛二種：短腺毛頭部梨形，2～6細胞，柄1～3細胞；長腺毛頭部圓形，單細胞，柄2～6細胞。 4. 花冠上表皮細胞表面觀類多角形，垂周壁薄，外壁呈乳頭狀突起。
【化學(xué)成分】
【理化鑒別】
【含量測定】
【藥理作用】
【性味、歸經(jīng)】
	辛，溫。有毒。歸肺、肝經(jīng)。
【功效】
	平喘止咳，鎮(zhèn)痛止痙。
【應(yīng)用與配伍】
	1．用于哮喘[咳嗽。本品為麻醉鎮(zhèn)咳平喘藥，對咳喘無痰，他藥乏效者用之?？缮﹩斡?，或配煙葉制成卷煙吸入；亦可配入復(fù)方中用之。 2．用于心腹疼痛及風(fēng)濕痹痛，跌打損傷等。本品有良好的麻醉止痛作用。單用即有效，也可配川草烏，姜黃等同用。 3．用于癲癇及小兒慢驚風(fēng)等。本品有止痙之功，可配全蝎、天麻、天南星等息風(fēng)止痙藥同用以增強藥效。 4．用于麻醉。本品古時就以用作麻醉藥劑，常與草烏、川烏、姜黃等同用，如《醫(yī)宗金鑒》整骨麻藥方。近代以本品為主，或單以本品提取物東莨菪堿制成中藥麻醉藥，廣泛用于各種外科手術(shù)麻醉，效果滿意，術(shù)后一般恢復(fù)良好。又有用治運動興奮型精神病及銀屑病者，治前者以東莨菪堿肌注；治后者以洋金花總堿靜注。均有較好療效。
【用法用量】
	內(nèi)服：多作散劑吞服0.3～0.6g；如作卷煙吸，每日不超過1.5g。麻醉用：煎服20g，現(xiàn)多以靜滴其總堿0.08～0.1mg／kg，或東莨菪堿0.06～0.1mg／Kg，配合氯丙嗪、杜冷丁以及肌松劑等用之。治銀屑病，以總堿0.2～0.5mg／kg與乙酰丙嗪20mg，加入生理鹽水40m1，靜脈緩?fù)啤Ｍ庥眠m量。煎湯洗或研末外敷。
【使用注意】
	表證未解，痰多粘稠者忌用；青光眼患者忌用，高血壓，心臟病以及孕婦，體弱者，均應(yīng)慎用。
【食療】

【附方】
	1．治哮喘 ①曼陀羅花兩五，火硝一錢，川貝一兩，法夏八錢，澤蘭六錢，冬花五錢。上共研細末，用老姜一斤，搗爛取汁，將藥末合勻，以有蓋茶盅一只盛貯封固，隔水蒸一小時久，取出，以熟煙絲十兩和勻，放通風(fēng)處，吹至七、八成干(不可過于干燥，恐其易碎)時，貯于香煙罐中備用。每日以旱煙筒或水煙袋，如尋常吸煙法吸之。(《外科十三方考》立止哮喘煙)②風(fēng)茄花0．4g，甘草3g，遠志4g。研細粉和勻，分成10份，每次1～3份，睡前或發(fā)作前1小時頓服，每次不超過3份。(《浙江藥用植物志》) 2．治慢性氣管炎曼陀羅花0．1g，金銀花、遠志、甘草各0．5g(每丸含量)。共研細末，加適量蜂蜜制成蜜丸。每次服1丸，每日2次，連服30日。(《全國中草藥匯編》) 3．治潰瘍病洋金花1個花(約0．4～0．5g)，甘草粉9g，炒白芍21g，陳皮12g，煅瓦楞15g，白及9g，貝母9g。水煎濃縮至lOOml，每次服50ml，日2次，30～40日為1療程?！病吨形麽t(yī)結(jié)合雜志》1982，(1)：41〕 4．治風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼 ①曼陀羅花30g，白酒500g，將花放酒內(nèi)泡半個月，1次飲半小酒盅(約5ml)，每日2次。（《內(nèi)蒙古中草藥》）②曼陀羅花9g，水煎，燙洗患處。（《全國中草藥匯編》） 5．治肌肉疼痛、麻木洋金花6g，煎水外洗。 (《廣西本草選編》) 6．治(病)人難忍艾火灸痛，服此即昏睡不痛，亦不傷人山茄花(八月收)、火麻花(八月收，“一說七月收”)。陰干，共研末。每服三錢，小兒只一錢，茶酒任下。一服后即昏睡，可灸五十壯，醒后再服再灸。(《扁鵲心書》睡圣散) 7．治骨折疼痛，關(guān)節(jié)疼痛曼陀羅全草曬干，研末，每服0．03g。(《全國中草藥匯編》) 8．治小兒慢驚曼陀羅花七朵(重一字)，天麻二錢半，全蝎(炒)十枚，天南星(炮)、丹砂、乳香各二錢半。為末。每服半錢，薄荷湯調(diào)下。(《御藥院方》) 9．治陽厥氣逆多怒而狂朱砂(水飛)半兩，曼陀羅花二錢半。上為細末。每服二錢，溫酒調(diào)下，若醉便臥，勿令驚覺。(《證治準繩》祛風(fēng)一醉散) 10．治面上生瘡曼陀羅花，曬干研末，少許貼之。 (《衛(wèi)生易簡方》) 11．治化膿性骨髓炎洋金花研粉，加適量面粉糊拌勻，制成2mm大藥線，高壓消毒備用。用時先清潔患處，然后將藥線插入瘺管內(nèi)，蓋上紗布，每2～3天換藥1次。(《廣西本草選編》)
【成藥】
	1．曼陀羅浸膏曼陀羅(七號粉) 1000g，乙醇(70％)適量，稀釋劑適量。取曼陀羅粉，用70％乙醇作溶劑，按滲漉法制備。收集漉液至生物堿完全漉出，漉液在60℃濃縮至糖漿狀，加稀釋劑 50g，研勻，繼續(xù)在80℃蒸干，取出約3g，測定生物堿含量后，余膏加適量的稀釋劑，使本品含生物堿以莨菪堿 (C17H23O3N)計算，應(yīng)為0．9％～1．1％?？鼓憠A作用與硫酸阿托品相似，用于胃和十二指腸潰瘍病和膽、腎、腸絞痛等?？诜?，每次0．008～0．016g，每日 0．016～0．048g。極量：口服，每次0．05g，每日0．15g。(沈陽藥學(xué)院《常用藥物制劑》1975年) 2．洋金花酊洋金花粗粉1000g，50％乙醇適量。取洋金花粗粉置有蓋容器中，加50％乙醇均勻濕潤后密閉放置2小時，然后放入滲漉筒中，再加50％乙醇放置48小時后滲漉，至漉液加碘化汞鉀試液無沉淀生成為止，調(diào)整滲漉液至每lml含總生物堿0．5mg即得。功能止咳平喘，用于慢性氣管炎。每晚睡前服，劑量由lml開始，10日左右加至病人所耐受的“合適量”，1個月為1療程。(《中藥制劑匯編》) 3．曼陀羅酊野生曼陀羅花和葉適量。取陰干的曼陀羅花和葉，切碎，稱取lOOg，置于廣口瓶內(nèi)，加 95％乙醇500ml，再加注射用水500ml，密封。隔天攪動1次，連浸7～10日，用4層紗布濾取浸出液，去渣，濾液加乙醇調(diào)整至1000ml，即成10％的曼陀羅酊。功能解痙止痛。用于急性胃腸痙攣性疼痛?？诜?，每次1m1，每日3次。兒童酌減。(《中藥制劑匯編》) 4．健胃止痛片曼陀羅浸膏2g，草豆蔻192g，干姜128g，烏藥192g。以上4味，草豆蔻粉碎成細粉，過篩；烏藥以60％乙醇，干姜以90％乙醇分別滲漉，漉液回收乙醇，減壓濃縮成膏，加入曼陀羅浸膏、草豆蔻細粉及輔料，混勻，制顆粒，60℃以下干燥，壓制成1000片，包糖衣。片心呈棕褐色，味辛。置顯微鏡下觀察；內(nèi)種皮石細胞黃棕色或紅棕色，表面觀類多角形，壁厚，胞腔含硅質(zhì)塊；片心加氨試液研磨，再加氯仿研磨，分取氯仿液，水浴蒸干，殘渣顯托烷生物堿類的鑒別反應(yīng)。功能溫胃散寒，順氣止痛。用于胃寒，脘腹脹痛?？诜?，每次6片，每日2～3次。青光眼患者忌用。〔衛(wèi)生部《藥品標準·中藥成方制劑》(第二冊)，1990年〕
【現(xiàn)代臨床研究】
	1．治療慢性氣管炎用洋金花注射液每5日肌注1次，一般注射4～5次，每次注射液中含東莨菪堿0．5～1mg，根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)強弱等情況，用量略有不同。一般在注射后10～15分鐘出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍；15～20分鐘進入淺睡，40～60分鐘進入深睡；3～4小時后蘇醒，醒后呼吸通順，略有倦意。共治療慢性氣管炎1200例，臨床控制率為70％，顯效率為17％[1]。又以洋金花的各種制劑(注射劑、酒劑、片劑、煙、肛門栓)治療慢性氣管炎600余例，使洋金花的用量保持在0．01mg／kg左右，臨床控制率達 50％～60％[2]。另據(jù)報道，用洋金花15g，研成極細末，倒入裝有純60度糧食白酒500m1之瓶中搖勻，密封存放7日后，每日服酊劑3次，每次服1～2m1，最大量不得超過2ml，服1療程(500ml藥液)后不愈者，可按上法繼續(xù)服用。共治療慢支100例，治愈33例 (33％)，有效55例(55％)，無效12例(12％)，總有效率88％[3]。 2．治療強直性脊椎炎取洋金花注射液(每支 2m1，每lml含生藥相當(dāng)于東莨菪堿量0．5mg，供肌內(nèi)注射)或洋金花酊劑(每10m1含生藥相當(dāng)于東莨菪堿量0．5mg)，于每晚睡前肌內(nèi)注射或口服酊劑1次。成人注射液量每次從0．5～1m1(酊劑量5～10m1)開始，以后每3～5日增加藥量，待遞增至每日注射液6～7m1(酊劑量55～60m1)時，即為每日常用劑量。一般以3個月為1療程，共治療患者34例，顯效21例 (61．8％)，有效10例(29．4％)，無效3例(8．8％)。與西藥對照組比較，近期療效無顯著性差異，但遠期復(fù)發(fā)率，西藥綜合治療組高達76．5％，而洋金花治療組31例，卻無1例復(fù)發(fā)，有顯著性差異[4]。 3．用于眼科檢查取0．5％的洋金花溶液滴眼，每眼滴3次，每隔10分鐘1次，滴完最后1次后30分鐘，作視網(wǎng)膜檢影驗光和眼底檢查，同時與2％后馬托品溶液散瞳驗光作比較，各觀察400例800只眼，結(jié)果用0．5％洋金花溶液滴眼散瞳驗光，每眼平均的屈光度稍高于用2％后馬托品溶液散瞳驗光的屈光度，故驗光的正確性亦較高，但對瞳孔散大和調(diào)節(jié)麻痹的恢復(fù)需1周左右，較2％后馬托品溶液滴眼恢復(fù)為遲[5]。 4．支氣管哮喘以洋金花為主制成片劑，每片含洋金花0.04g，遠志0.4g，甘草0.3g。口服每次不超過3片，小兒酌減。治療40例，服后1小時后復(fù)查，結(jié)果顯效16例，有效16例，總有效率為80％。洋金花全草和細辛等中藥濃縮提取為浸膏，加滲透劑制成膏藥。根據(jù)臨床癥狀，辨證取穴貼敷，以胸背部穴位為主，常取膻中、天突、鳩尾、大椎、陶道、定喘、肺俞、膈俞等穴。每24小時更換1次。有嚴重炎癥、發(fā)熱或有肺源性心臟病者，同時配合西藥治療。治療48例，結(jié)果臨床控制16例，顯效18例，止喘總有效率為87.5％。 5．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎洋金花50g，馬錢子50g。放入熏蒸治療機煮藥鍋內(nèi)，加水1500ml，加熱，待汽箱內(nèi)溫達40℃時，讓病人裸體坐入，頭置于箱外，汽箱內(nèi)保持38℃～40℃。每次熏蒸20分鐘，每日1次。10日為一療程，如有必要，休息1周后再行下一療程。治療72例，顯效29例，有效40例，總有效率為95.8％。 6．急性軟組織損傷洋金花50g，浸于50度白酒（50％乙醇亦可）500ml ，密封3周，取上清液。蘸取藥液適量，反復(fù)搽摩患處，每次15分鐘，每日2次。3日為一療程。治療125例，全部治愈。參考文獻 [1]全國防治慢性氣管炎工作會議材料，1972：9 [2]中國人民解放軍總醫(yī)院.醫(yī)學(xué)資料匯編，1975，（9）：1 [3]劉康平.新疆中醫(yī)藥，1990，（1）：封三 [4]田常炎，等.中醫(yī)雜志，1988，29（4）：286 [5]謝如蘭.新醫(yī)藥通訊，1980，（2）：18 現(xiàn)代臨床研究進展：與中藥現(xiàn)在臨床研究數(shù)據(jù)庫鏈接
【藥論】

【附注】
	根據(jù)藥源調(diào)查茄科曼陀羅屬植物計4種，2變種，1栽培變種。從商品調(diào)查表明洋金花目前的主流商品為白曼陀羅Datura metel及其栽培變種重瓣白曼陀羅的花，毛曼陀羅D. innoxia Mill.及其他曼陀羅花均作為洋金花的地方用藥。根據(jù)HPLC分析，白曼陀羅與重瓣白曼陀羅花以東莨菪堿為主；毛曼陀羅、曼陀羅D. stramonium及無刺曼陀羅D. stramonium var. inermis (Jacq.) Schinz et Thell.的花，則以阿托品為主。