腎陰虛證 - 正文
腎陰對(duì)人體各臟腑組織器官起著滋養(yǎng)、濡潤(rùn)的作用,故又稱“元陰”、“真陰”。腎陰充足,各臟腑組織得到濡養(yǎng),功能活動(dòng)正常。若素體稟賦不足,或久病傷腎,或房事過(guò)度,或熱病傷陰,或過(guò)服溫燥劫陰之品,則會(huì)損傷腎陰致腎陰不足,使滋養(yǎng)、潤(rùn)濡功能減弱,形成腎陰虛證。
腎陰虛證的臨床表現(xiàn)以腰膝酸痛、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)為主癥??杉嬉?jiàn)男子遺精,女子經(jīng)少經(jīng)閉或崩漏等。腎主骨生髓,腰為腎之府,腎陰不足,髓減骨弱,骨骼失于濡養(yǎng),故腰膝酸軟無(wú)力而痛;腦為髓海,腎陰不足,則髓海失充,故頭暈耳鳴;陰虛則生內(nèi)熱,腎陰虧損,虛熱內(nèi)蒸,則潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅;舌紅少津,脈細(xì)弱,為陰虛內(nèi)熱之征。婦女以血為用,腎陰虧虛則經(jīng)血來(lái)源不足,所以月經(jīng)量少,甚則閉經(jīng);陰虛內(nèi)熱,虛熱迫血妄行,或可見(jiàn)崩漏不止。
由于各臟腑都依賴腎陰的滋養(yǎng),所以隨腎陰虧虛的發(fā)展,常累及其他臟腑,出現(xiàn)新的病證。如腎陰虧虛,不能上濟(jì)于心,則心火偏亢,心火內(nèi)擾,出現(xiàn)心腎不交證,可見(jiàn)心煩不寐、失眠多夢(mèng)等表現(xiàn);腎陰虧虛,不能滋養(yǎng)于肝,則肝陰不足,陰不制陽(yáng),形成肝陽(yáng)上亢證,可見(jiàn)頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒等表現(xiàn);肝腎陰虛,相火無(wú)制,形成相火妄動(dòng)證,可見(jiàn)性機(jī)能亢奮、遺精、早泄等表現(xiàn);腎陰虧虛,不能上滋于肺,出現(xiàn)肺腎陰虛證,可見(jiàn)咳嗽少痰,或痰中帶血等表現(xiàn)。
腎陰虛證的治療以滋補(bǔ)腎陰為主,常用〖HTK〗六味地黃丸、碟清草、肉蓯蓉、左歸丸、左歸飲之類。若心腎不交,可選黃連阿膠湯;肝腎陰虛,肝陽(yáng)上亢,可選杞菊地黃湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯;相火妄動(dòng),可選知柏地黃丸;肺腎陰虛可選百合固金湯、麥味地黃丸之類。