據(jù)媒體報(bào)道，王先生幾天前做了一次心臟造影，但回家后出現(xiàn)血尿、高熱等癥狀。到醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)，王先生患了造影劑腎病，原來(lái)是造影檢查“惹的禍”。

　　造影劑腎病(contrast associated nephropathy，CAN)，指由造影劑引起的腎功能急驟下降。而造影檢查是將一種比人體密度高或低的物質(zhì)導(dǎo)入到人體內(nèi)要檢查的部位，人工地造成要檢查部位密度差異，以構(gòu)成對(duì)比，達(dá)到診斷的目的。這些“比人體密度高或低的物質(zhì)”就是我們常說(shuō)的造影劑。

　　目前，用于造影檢查的造影劑有兩類，一類是易透過X線的氣體，另一類是不易透過X線的物質(zhì)，如碘劑和硫酸鋇。一般來(lái)說(shuō)，泌尿系統(tǒng)和心血管的造影檢查多使用經(jīng)腎排泄的造影劑。由于常用的造影劑一般均為高滲性，含碘量高達(dá)37%，在人體內(nèi)由腎小球?yàn)V過，但不被腎小管吸收?；颊呙撍畷r(shí)，造影劑在腎內(nèi)濃度增高，會(huì)引起腎損害而發(fā)生急性腎衰。

　　所以，腎功能不全、腎病綜合癥患者，年齡超過50歲且有糖尿病史10年以上者，充血性心力衰竭患者、肝硬化伴腎功能損害者，血容量減少或脫水患者，以及患有多發(fā)性骨髓瘤、貧血、高鈣血癥的患者，要謹(jǐn)慎使用造影劑劑量大或多種放射性造影（短期內(nèi)）。

　　此外，接受造影劑的患者，血清肌酐通常在24小時(shí)內(nèi)升高，96小時(shí)達(dá)峰值，一般7～10天后回復(fù)達(dá)基礎(chǔ)值。應(yīng)用造影劑后，若24～48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、皮疹、心悸、出冷汗、血壓下降，甚至過敏性休克，尿檢異常，腎功能急驟變化尤其小管功能等明顯異常，出現(xiàn)造影劑腎病的可能性很大，患者最好馬上到腎內(nèi)科就診。