白血病 中西醫(yī)結合治療白血?。ㄖ嗅t(yī)部份) —、關于急性白血病的分型與治療: 1、溫熱型:外邪誘發(fā),其癥狀類似外感,病人多有發(fā)熱惡心,自汗,并有內熱之象,大便秘結,舌苔白或淡黃,脈象浮數,(臨床多見于急性白血病早期)治療清熱解毒似可收效。 方藥:野菊花一兩,板蘭根一兩,山豆根八錢,紫草五錢,草河車六錢,半枝蓮一兩,早蓮草六錢,蟬農五錢,金銀花兩半,嫩青蒿一兩,山慈菇八錢。 2、毒熱型:病人多表現高熱不退,斑疹,牙齦出血,鼻衄,口舌潰爛,或合并癤腫,便秘溲赤,脈數或洪數,舌紅無苔或苔腐黃膩,此外感之邪內陷與伏毒相并致使毒熱內熾,迫于血分。治療清熱解毒涼血止血。 方藥:野菊花一兩,青代四錢,生地黃二兩,紫草五錢、嫩青蒿一兩,丹皮八錢,半棱蓮一兩、龜板一兩半,(先煎)、山慈菇八錢、元參一兩。 3、痰熱型:主要以全身淋巴結腫大為特征伴有發(fā)燒,胸疼,脈象滑數,此伏邪與痰血所致(此型多見于急性淋巴細胞白血?。?。治療清熱解毒化痰故結。 方藥,夏枯草一兩、山豆根一兩、山慈菇一兩、浙貝母六錢,凈蟬衣二餞、青黛四錢,海藻一兩、半枝蓮一兩,天花粉八錢、紫草六錢、小薊一兩。 4、氣陰兩虛:內熱郁伏型:癥見五心煩熱骨蒸潮熱,自汗,蒼白體有低熱、頭昏,舌淡苔白,脈象多虛細小數,此久病損及陰陽致氣耗精傷,伏邪內郁骨髓,有時病人表現某些熱象,溫熱藥亦當禁用此即仲景《傷寒論》所述“寒在皮膚,熱在骨髓”.之意。治療當益氣養(yǎng)陰兼清郁熱。 方藥:生黃芪二兩、生鱉甲一兩半(先煎)、生首烏一兩、黃精一兩、地骨皮一兩,大青葉八錢、嫩青蒿八錢、蟬農五錢、嫩白薇五錢,山慈菇八錢,半枝蓮一兩。 6、血虛弱伏型:面蒼無華,頭昏,耳鳴身痛,時有低熱,舌淡,脈滑或錢大,此伏邪久羈,累及肝腎,肝腎不足,精不化血治療補腎填精兼清伏毒。 方藥:龜板膠四錢,鹿角膠三錢、何首烏一兩,黃精一兩、當歸身六錢。生熟地各兩、肉從蓉一兩,阿膠六錢、半枝蓮一兩、蚤休六錢、粉丹皮六錢。 6、癥癖型:主要以肝脾腫大為特征,多數伴有陰虛內熱之象,或有低熱,治療滋陰軟堅化痰解毒。 方藥:生鱉甲一兩半(先煎)、蘆薈五錢、玳瑁六錢(先煎)、山豆根一兩、三棱四錢、莪術四錢,蟬農五錢、半枝蓮一錢、青黛四錢,海藻一兩、山慈菇八錢。 二,對白血病兒個主要癥狀的治療: 1、發(fā)熱:白血病發(fā)燒多因毒熱熾盛或精傷氣弱所致。前者應大劑清熱解毒;后者補腎填精益氣。 (1)毒熱熾盛:金銀花一兩半、粉丹皮六錢、川黃連五錢、野菊花一兩,板蘭根一兩、大青葉一兩,原牛黃五分(沖服)、犀角粉一錢半(沖服)、元參一兩。 (2)精傷氣弱:人參四錢(另煎)、熟地黃一兩,天門冬八錢、黃精一兩,肉從蓉一兩、鹿角膠三錢(烊化)、黃芪一兩、龜板膠(烊化)三錢、生甘草一兩。 2、出血:白血病引起的出血多見以下兩種原因。 (1)陰虛火旺,毒熱了盛:此種出血多伴有發(fā)燒、便秘、溲赤、舌苔腐厚、脈數,治療滋陰涼血清熱解毒。 方藥:生地黃一兩半、犀角三錢、粉丹皮八錢、金銀花二兩、紫草六錢、元參一兩半,川黃連五錢、阿膠六錢、旱蓮草八錢、青黛四餞、原牛黃四分。 (2)精傷氣弱:不能攝血:病人多表現腰酸頭暈,堂心發(fā)熱,倦怠氣短,心慌,語聲低微,舌的,脈滑或小數,治療滋陰填精,益氣養(yǎng)血。 方藥:龜板膠四錢(烊化)、鹿角膠四錢,(烊化),阿膠六錢(烊化)、生曬參五錢、生熟地各一兩、三七參一錢半(研面沖服),天冬八錢、枸杞子一兩、生山藥一兩、藕節(jié)四兩(煎湯代水)。 白血病出血,不論那種原因,都不宜過用炭藥止血,炭藥其性多燥,易于化熱傷陰,對白血病不利,且止血效果不好。 3、關于腦膜白血病的中醫(yī)治療;患者表現劇烈頭疼,惡心嘔吐,治療平肝降逆。 方藥:羚羊粉一錢(沖服),生石決一兩半(先煎),明天麻四錢、牛黃五分(沖服),白蒺藜一兩,白僵蠶四錢、鉤藤八錢、明礬一錢、橘絡四錢、琥珀錢半(研面沖服)、龍齒一兩(先煎)黃連三錢。 4、關于白血病浸潤,由于水平問題,加之時間較短,目前尚無中醫(yī)治療辦法,有待繼續(xù)摸索。 材料來源:山醫(yī)二院內科。中西醫(yī)結合治療白血病小組 74年5月6日 主治:急性粒細胞性白血病。 方藥:初期:主要用生地、元參、大青葉,花粉,丹皮、公英、銀花、麥冬等。 化療間歇期:補心湯加減。 緩解期:六味地黃湯加減。 高熱:紫雪丹、生石膏、黃芩等。 出血:阿膠、三七、云南白藥等。 胃痛:大劑量補胃脂。 材料來源:廣州市第一人民醫(yī)院血液組。 二、急性白血病的中醫(yī)治療 原則:中西醫(yī)有機結合,扶正與怯邪結合,辯證與辮病結合。 (一)對本病的治療; 1、抗癌解毒,藥物:白花蛇舌草,龍葵、半枝蓮、山豆根、貓爪草、農吉利、七葉一枝花、山慈姑、墓頭回、黃藥子。 單方;抗白丹。 2、活血化淤;藥物:桃、紅、歸,芍,川芎,丹參,棱,莪、乳、沒,山甲。 方劑:桃紅四物,隔下逐瘀。 3、補養(yǎng)氣血,藥物(氣)人參,黃芪、(血)當歸、白芍,熟地,阿膠,紫河車。 方劑:當歸補血、八珍,歸脾。 4、調理陰陽:藥物:(陰)地,首、二冬、女真、枸杞、龜板。(陽)兔絲子,破故紙,二仙,蓯蓉。 方劑,左、右歸飲,金匱腎氣。 以上四法,可單獨或聯合使用,按病情辨證用藥。 (二)對并發(fā)癥的治療: 1、出血:(1)清熱涼血:生地、赤芍,丹皮、廣角。 (2)補氣攝血:黃芪,黨參,白芍、甘草,再隨出血部位加藥。 方宜:石膏,知母,茜草、柏葉、五倍子或地骨皮煎湯含嗽。 鼻衄或咳血:芩、梔、茅根、早蓮、牛夕。 吐血:連、膏、知母、軍炭、赭石,另加白芨粉三錢,三七面一錢,二次調服。 眼底。膽草,梔子、生石決、蒲黃。 尿血:茅根、大小薊、車前、黑芥穗。 便血:地榆炭、血余炭、升麻炭。 宮血:椿白皮、烏賊骨、龍牡、荊芥炭。 血管內彌漫性凝血:川芎、丹參、三七、紅花、茜草、旱蓮草。 各種嚴重出血:大小薊,生地榆、藕節(jié)、仙鶴草各二兩煎服。 2、感染:清熱解毒加益氣養(yǎng)陰。 藥物:銀花、連翹、板蘭根、蒲公英,地丁、黃芩、黃連、梔子、黃柏、蚤休。 口腔:黃芩、馬勃、山豆根、牛蒡子。 肺部:黃芩、石膏、魚腥草、葦莖。 泌尿:知母、黃柏、梔子、瞿麥、車前子、滑石。 軟組織:敗醬草、地丁、丹皮、赤芍。 方劑:銀翹散(感冒),普濟消毒飲(口腔)、麻杏石甘葦莖(肺)、八正散(泌尿)、清瘟敗毒(敗血癥)。 3、骨髓抑制:補腎生髓,益氣補血。 藥物:兔絲子、女真子、萸、巴戟天、血芚、二仙、黃芪、當歸。 升白細胞:人參、紫河車、石葦、紅棗。 升血小板:景天三七、卷柏。 4、肝臟損害:解毒養(yǎng)肝、清熱利濕。 退黃:茵陳、桅子、金錢草、黃柏、黃芩。 降轉氨酶:五味子(壓成面服用)。 降二絮:黃芪、當歸、赤芍、丹參。 6、口腔潰瘍: 含漱:五倍子、黃精、黃芩、板蘭根。 外用:養(yǎng)陰生肌散、錫類散。 資料來源:中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院內科血掖組。 三、中西醫(yī)結合防治白血病 一、辯證分型與治療。 (一)山西省肺瘤醫(yī)院按辨病與辨證相結合的原則分為五型; (1)氣血兩虛型(心脾陽虛型),治以益氣養(yǎng)血健脾,用黨參、當歸、黃楚、茯苓、元肉、遠志(炒)、白術、黃精、薏米、兔絲子、補骨脂、白花蛇舌草。 (2)氣陰兩髓(肝腎陰虛型),治以益氣滋陰、清熱解毒、用生熟地、太子參、當歸、首烏、枸杞、丹皮、山芋、山豆根、草河車、山慈菇、半枝蓮。 (3)陰虛內熱型,治以滋陰清熱.用生地,太子參、天麥冬、當歸,丹皮、黃藥子、地骨皮、草河車、胡黃蓮、白茅根、大青葉。 (4)淤毒型,治以清熱解毒,涼血止血。用生地、白芍、元參、青黛、紫草、丹皮、草河車、大青葉、雙花、半枝蓮。 (5)瘰疬癥瘕型,治以祛痰活血,軟堅散結解毒、用夏枯草,丹參、桃仁、地別蟲、歸尾、生南星、昆布、海藻、土茯苓、山豆根、白花蛇舌草。以上分型急淋配vAwp方案總緩解率94.5%,急粒配dAp方案總緩解率為66.7%。 (二)內蒙醫(yī)學院附屬醫(yī)院治療急淋,根據他們對白血病的認識是“本實標虛”制定治療原則以攻為主,攻補兼施,擬定了“急淋聯合湯1、2、3號”1、2方以攻為主,3號以補為主,治療有效率為100%,完全緩解率為67%。 急淋聯合湯1號:龍葵兩,白花蛇舌草,山豆根兩,半枝蓮兩,皂刺兩,丹參兩,桃仁四錢,紅花四錢,三棱五錢,莪術五錢、生芪兩、炒白術四錢、當歸四錢、生地兩、枸杞四錢、仙靈脾四錢、陳皮四錢、大棗五枚。煎1.5-2小時。 急淋聯合湯2號:山慈姑兩,蚤休兩,姜蠶四錢,花粉兩、大青葉兩、青黛四錢、生薏仁兩、烏梅五錢、丹參五錢,紅花四錢、三棱四錢、莪術四錢,生芪兩,黨參兩、炒白術四錢當歸四錢、構杞四錢,仙靈脾四錢、陳皮四錢。 急淋聯合湯3號:生芪兩、黨參兩、炒白術四錢、升麻三錢、五味子三錢、當歸四錢、枸杞四錢、生地兩、二冬各四錢、首鳥五錢,黃精五錢、丹參五錢,雞血吞三錢,龜板兩、鹿角霜五錢,狗脊兩、杜仲兩、女貞子四錢.仙靈脾四錢、陳皮四錢,甘草三錢。 凡發(fā)熱者可加養(yǎng)陰藥,如麥蒿、別甲、艮柴胡,地骨皮等。 凡感染者可加解毒藥,如公英、地丁、白茅根、紫草等。 (三)黑龍江中醫(yī)學院附屬醫(yī)院將白血病分為六型,并加服生生丹,配合皮針增強免疫力進行治療,取得滿意效果。 氣血兩虛型:治以益氣養(yǎng)血,用生芪、元參、丹皮、黨參、山藥、山芋肉、大棗、浮小麥、才冬、灸草、白芍、當歸。 氣陽兩虛型:治以益氣滋陰,用生地、元參、麥冬、丹皮、土大黃、黃精、地骨皮、紫草、天冬,廣角、雙花。 心脾兩虛型,治以養(yǎng)血安神,益氣健脾、用生地、當歸、天冬,才冬,元參、黨參,茯苓、白術,柏子仁,花粉,大青葉,丹皮,甘草。 脾虛型:治以益氣健脾,理氣和胃,用黨參、茯苓,白術、山藥、丹皮、黃芪、白叩、厚補、木香、陳皮,砂補,砂仁、竹茹。 肝郁氣帶型:治以舒肝理氣,用柴胡、白芍,當歸、陳皮,防風,川芎、生池,香附、枳殼、厚樸。 脾腎兩盤型,治以補腎益精,健脾益氣,用熟地、山藥、黃芪,茯苓、丹皮、首烏、黃精,知母、女貞、夏枯草、紫草根、地骨皮。 按以上分型同時加服生生丹,花粉、牛黃,青黛、蘆薈,共為細末,每日二次,每次五分至一錢。 皮針治療:于化療結束后間歇期用皮針治療,隔日一次。5-8次為一程,可連用四療程。其方法是于脊椎正中線,第七,八胸椎以下,用直徑0.2MM,長5-6CM皮下針刺,每次留針30分,每次針刺由上至下相隔一個椎體距離。 (四)河北廊坊地區(qū)醫(yī)院將白血病分為兩型,制定了“抗白1、2號”,總緩解率為71%,完全緩解率33.3%。 (1)肝腎陰虧為陰虛型,因邪毒內蘊傷及營血內損肝腎,治以滋陰補腎清熱解毒,方用抗白1號,地丁草、白花蛇舌草、公英、黃芩、黃連,馬齒莧,山豆根、板蘭根、別甲,草河車、薏仁、地骨皮,元參。沖服干蟾皮末工具。 (2)心脾兩虧的氣虛型,因邪毒內蘊傷及心脾。治以清熱解毒,佐以補氣養(yǎng)血。方用抗白2號:山慈姑,草河車,山豆根、黃藥子、公英、薏仁,白花蛇舌草,川烏梅,黃芪,當歸、沖服干蟾皮末工俱。 (五)北京軍區(qū)總醫(yī)院,將白血病分為四型論治: (1)瘟毒內蘊型,治以清熱解毒,涼血化淤為主,輔以挾正。方用犀角地黃湯加減。用犀角(廣角),生地,赤芍、丹皮、石膏、知母,元參、大青葉,草河車、甘草等。 (2)氣陰兩虛型:治以益氣養(yǎng)陰為主,估以清熱解毒之品,萬用黃芪、黨參,白芍、熟地,枸杞、女貞子,當歸、白花蛇舌草、半枝蓮、山豆根、草河車。 (3)氣血兩虛型:治以益氣、補血,扶正祛邪,方用黃芪、黨參、當歸、白芍、熟地、阿膠、紫河車、白花蛇舌草、半枝蓮等。 (4)痰熱內阻型:治以清熱解毒,化痰散結,方用夏枯草,山豆根、山慈姑、漸貝母、蟬衣、青黛、海藻、半枝蓮,當歸、半夏,茯苓、陳皮等。 二、主要并發(fā)癥的處理。 (1)發(fā)熱:一般認為發(fā)熱性質,有內傷麻熱和內傷虛熱基礎上又并發(fā)感染的毒熱熾盛二種。其治法如下: 對于內傷虛弱者,多用益氣養(yǎng)陰、涼血、清熱解毒之法。用方有清骨散,青蒿別甲湯、清營湯、犀角地黃湯之類。藥用生地、知母、白芍、犀角、銀柴胡,地骨皮、青蒿、當歸、秦艽、阿膠。兼有氣虛者方中加用黨參、黃芪,白術,茯苓等藥。 對于病發(fā)咸染的毒熱熾盛者,多在滋陰涼血基礎上重用清熱解毒藥。方用清瘟敗毒飲,安宮丸、紫雪丹之類。藥用犀角、二冬、生地、丹皮、雙花、蒲公英、地丁、板蘭根、大青葉、菊花,黃連、石膏、山枝、連召、黃芩,羚羊角粉等。 (2)出血,對于出血原因,一般認為有兩種,一種陰虛內熱、迫血妄行。治療多用清熱解毒,滋陰涼血止血法。藥用犀角、生地、白芍、丹皮、仙鶴草、生地榆、藕節(jié),大小薊、參三七、旱蓮草,云南白藥等。 二、是氣虛不攝,血不歸經。治以益氣攝血,引血歸經,方多用歸脾湯加減。藥用黨參,黃芪,白術、當歸、阿膠、赤石脂生地、側拍葉。三七粉,龜鹿二仙膠,補骨脂等。 對于鼻衄,齒衄者宜多用鮮白茅根、焦山枝,舌衄重用槐花末,烏賊蒲黃散外搽。尿血重用琥珀粉,三七、小薊茜根草、仙鶴草等。便血重用地榆炭,側柏炭,白芨等。腦出血加服至寶丹,安宮牛黃丸、紫血丹丸。血管內淤血(DIC)有用抵當丸加減治療的,藥用生地、歸尾、桃仁、紅花、穿山甲,大黃、茜草、三七粉或丹參、丹皮、赤芍、茜草等。 (3)貧血:一般認為貧血是氣血兩虛,或心脾兩虛所致。方用歸脾湯、當歸補血湯之類,藥用黃芪、當歸、黨參(人參),白術、雞血吞、阿膠,元肉,熟地之類,但更多人認為是肝腎不足,生化之源,衰渴所致,故當以滋補肝腎,添精益髓生血之品治之。藥用熟地、兔絲子、補骨脂、首烏、紫河車,龜鹿二仙膠,巴戟、仙靈脾,五味子、阿膠、人參、之類治之。 (4)口腔潰湯:一般認為口腔潰瘍系胃火,心火上炎所致,放一般多用玉女煎,導赤散,清胃散之類治療。藥用生地、知母、石膏、竹葉、黃連、黃芩、木通、丹皮、元參等。黑龍江中醫(yī)學院附屬醫(yī)院用方為紫血散五錢,青黛三錢、牛黃五分、兒茶兩、珍珠兩、花粉五分、月石一錢、輕粉五分、枯礬一錢,新梅素二克,共研細粉,吹敷于潰瘍面上,一日數次。 三、介紹一個療效較好的中西醫(yī)結合治療方案。 中藥與羥基脈聯合化療并用治療“急?!?、“急單”(天津市中心醫(yī)院)。 中醫(yī)治療:分兩型。 (一)氣陰兩虛型:面色蒼白或蒼黑,無華、無力、盜汗、骨節(jié)酸痛,自覺身熱或遺精,下肢浮肺。脈弦細或細數無力、舌淡體胖。治則:益氣養(yǎng)陰方劑:人參、黃芪、加減(白血病一號),紅參二錢(黨參一兩)、黃芪八錢,二地各四錢,樸骨脂四錢,五味子三錢、龜板兩、雞血藤五錢、當歸三錢,山楂六錢、山豆根五錢、白花蛇舌草六錢。 (二)陰虛內熱型:病程較長、無力、消瘦、發(fā)燒、頭暈、頭痛、耳鳴、鼻趣、牙齦出血,紫斑、口干喜飲、舌質紅赤,脈數虛大。治則:養(yǎng)陰清熱、涼血解毒。方劑:石膏地黃湯加減,生石膏兩,知母五錢、生地兩、丹皮三錢、白芍三錢、地骨皮五錢、山豆根五錢、山慈姑三錢。 1、中醫(yī)分型與治療: (一)溫熱型:此型多見于急性白血病早期,其癥狀頗似外感,病人多有發(fā)熱、惡寒、自汗、乏力、并有內熱之象,大便秘結、舌苔白或淡黃、脈象浮數。此表邪正盛,內熱倚輕。 治療:清熱解毒為主,藥用野菊花、板蘭根、紫草、凈蟬衣、嫩青蒿,草河車、連翹、黃藥子、半枝蓮。 (二)毒熱型:病人多表現高燒不退,斑疹、牙齦出血,鼻出血,口舌潰爛、自汗,且發(fā)燒不隨汗解,便秘諛赤,舌苔腐厚黃膩,脈洪大,此外感之邪內陷,與內熱相并,致使毒熱熾盛,迫入血分,表邪未罷,毒邪熾盛。 治療:清抽解毒,涼血止血,藥用青黛、孩兒茶,紫草、半枝蓮、青蒿、生地黃、蟬衣、光茨菇、蟾酥、黃藥子、元參。 (三)痰熱型:主要以全身淋巴結腫大為拼征、常有肝脾腫大,伴有發(fā)燒,胸痛或有鼻出血,脈象滑數,舌苔黃膩,此毒邪內陷,與痰血互結所致。 治療:清熱解毒,化痰散結,藥用夏枯草、光茨菇;山豆根、青黛、浙貝母、凈蟬衣、半枝蓮、海藻、犬花粉、紫草、小薊。 (四)氣阻兩虛;內熱郁伏型,證見五心煩熱、骨蒸潮熱、自汗,蒼白,伴有低燒頭痛,舌質淡苔白、脈多細數,此久病損及陰陽,氣耗精傷,伏邪內郁骨髓,歸化失司,精不化血。 治療:益氣養(yǎng)陰,兼清郁熱,藥用人參,黃精,首烏,生鱉甲、山芋、丹皮、青蒿、熟地、天冬,紫草,白薇,黃藥子。 (五)血虛熱伏型;面色蒼白,頭暈,心悸耳鳴,身痛,掌心熱或低熱,便秘、舌淡、脈細數或芤,此及伏邪累及肝腎,腎精虧耗、精不化血。 治療法補腎益精、兼清伏毒,藥用鹿角膠、龜板膠、制首烏,天冬,當歸身,肉從蓉、生山藥、熟地,阿膠、紫草,丹皮、黃藥子。 (六)陽虛精傷型:此型少見,命火不足,腎陽虛,衛(wèi)外不固,毒邪內陷。病人表現:乏力,自汗、頭暈耳鳴,蒼白畏寒、腰酸膝軟、舌淡苔白而潤、有齒痕,脈象虛大。 治療、溫補腎陽,盆氣扶脾,藥用熟地黃、肉從蓉、兔絲子、肉桂,枸杞、仙靈脾、人參,附子、山藥、黃精,五味子、天冬。 四、有效驗方 1、抗白丹(原名七星丸)。 藥物組成:雄黃、去外皮巴豆、生川烏、乳香、郁金、檳榔、朱砂各等分,以大棗肉和丸(藥物成分比例是各藥一錢,大棗七枚合丸)。 制法:先將雄黃、生川烏、乳香、郁金,檳榔共研細末,把去外皮巴豆置砂鍋中以文火炒至微黃后為度,去內皮,用雙層紙包裹,壓碎微熱半小時,達到稍去油的目的(不換紙僅去一次油)。將大棗煮熟去皮,核與上述藥物混合并充分搗研均勻,合丸如黃豆大(將上述藥物各一錢制90丸左右為宜),以朱砂為衣,封于貯瓶備用。 用法及用量:成人4-8丸1日1次,兒童1-4丸1日1次。于清晨五時許白水送服,連服3-5天,休息一天,一般保持大便4-5次/日為宜。服用抗白丹1-4周期間,取湯凈鮮回回蒜莖葉1-2兩,剪碎搗爛,敷中脘穴周圍,并撒布外用藥散藥(地榆炭、防風炭,麥芽炭各等分,一共研細末,混勻),使均勻復蓋其表面,約10小時后皮膚有燒灼感時,取下全部外用藥,再經10小時左右,敷藥處出現水泡,刺泡,放盡泡掖,涂外用調藥(即外用散藥加香油調勻),1-2次/日,至表皮泡愈。 2、六神丸(中成藥)。 用法及用量:每日90-120粒,(相當280-370Mg),分3-4次溫開水送下,每次服30粒,連服七天,臨床癥狀及血象開始好轉,多為連續(xù)服用,間歇期依據臨床表現,血象而定。 3、焦山梔單味煎液口服: 服法:焦山枝(果實28個炒焦)前液5錢-100Mg,早晚煎服2次,第二日再增加20個和前藥渣同煎,服法同前。4-6日后可將前渣倒棄,重煎新藥,連服3-4周,休息一周。服后5-6天如感腹中漉漉有聲,即為對癥療效良好。 4、干蟾粉:紫金錠加強的松治療急淋: 治療方法:全干蟾粉,成人1.0克,小兒0.25-0.5克,日二次,紫金錠成人2片,小兒半片至1片,日2次,強的松:成人15Mg,小兒5Mg,日三次,每療程7-10天,間歇7-l4天,第一療程結束時,鞘注M.T.× 5 mg,之后每二周一次,完全緩解后每6周一次。 材料來源:摘自山省西腫瘤研究所,山西省腫瘤防治辦公室(六省一市協(xié)作組會議材料綜述)。 四、治白血病驗方 (一) 主治:急性白血病。 1、氣陰兩虛型。 主證:面色蒼白或蒼黑,無華,無力、盔汗,骨節(jié)酸痛,自覺身熱帶精,下肢浮腫,脈弦組成細數無力,舌淡體胖。 治則;益氣養(yǎng)陰 方劑:以人參黃芪湯加減(代號稱白血病一號),紅人參一錢(或黨參一兩),黃芪八錢,生熟地各四錢,補骨脂四錢,五味子三錢,龜板一兩,雞血藤五錢,當歸三錢,山楂六錢,山豆根五錢,白花蛇舌草六錢。 2、陰虛內熱型。 主證:病程較長,乏力,消瘦,發(fā)熱,頭暈,頭痛,耳鳴,鼻衄,牙齦出血,紫斑,口干喜飲,舌質紅赤,脈數虛大。 治則:養(yǎng)陰清熱,涼血解毒。 方劑:石膏地黃湯加減:生石膏一兩,知母五錢,生地一兩,丹皮三錢,白芍三錢,骨皮五錢,山豆根五錢,山茨菇三錢。 材料來源:摘自哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內科,急性白血病綜合治療的進展。 (二) 主治:白血病。 方藥及治法: (1)當歸七錢、黃芪七錢、龜膠,鹿膠各五錢、三梭三錢、莪術三錢、蜀羊泉二錢,蜂蜜一兩、紫河車粉—錢,(另吞)。水煎服。適用于慢性粒細胞型白血病。 (2)喜樹堿注射液:每2毫升含喜樹堿10毫克。用法;每日1次,每次10毫克,加生理鹽水20毫升靜脈注射,2星期為一療程,白血球降至3,000時停藥,如有微量血尿以及胃腸道嚴重反應時應停藥。上海長寧區(qū)中心醫(yī)院治療白血病3例,有2例好轉,對慢性粒細胞型白血病及白細胞缺乏白血病效果較好。 (3)“681”口服或靜脈注射。 (4)黃根(茜草科)一兩與豬骨共煮,煎液內服,每日2至3次服完。 (5)洗碗葉3錢至6錢。水煎服,每日分3次服用。 (6)首烏二兩、歸頭一兩、川芎三兩、炮姜一錢、熟地一兩,故紙八錢,焦術一兩、云苓三錢、玉桂一錢、阿膠三錢,牛膝(炒黑)三錢、兔絲子五錢。水煎服,日1劑,分8次服,連用20至30日。 (7)黨參一至二兩,天冬五錢至一兩。野百合五錢、地榆炭五錢、熟地五錢。水煎服,適用于慢性淋巴性白血病。 (8)黨參一至二兩,生地五錢,地骨皮四錢、鹿角膠三至五錢。水煎服,適用于慢性粒細胞白血病。 (9)云南白藥一至二克,日3次,內服。 (10)當歸七錢、黃芪七錢、龜膠五錢、鹿膠五錢,三棱三錢、莪術三錢,蜀羊泉二錢、蜂蜜一兩,紫河車一錢(另服),水煎服。 (11)何首烏一錢、白芷二錢。水煎服,日1劑。 材料來源:青海省第二人民醫(yī)院腫瘤科。 (三) 主治:白血病。 方藥及用法;黃根一兩與豬骨共煮(不加油鹽)每日二至三次。 療效:治三例亞憊性粒細胞性白血病均顯著緩解,治再生障礙性貧血二例,癥狀基本緩解。 材料來源:廣西橫縣衛(wèi)生服務組。 注:黃根為茜草科植物,陰蕊三角瓣花。 |
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