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      胡希恕老先生講傷寒 125太陽病 身黃 脈沉結(jié) 少腹硬小便不利者 為無血也 小便自利 其人...

       學(xué)中醫(yī)書館 2013-08-25

      125太陽病身黃 脈沉結(jié) 少腹硬小便不利者 為無血也 小便自利 其人如狂者 血證諦也 抵擋湯主之。

      那么這個辯的是血瘀水瘀之辯。太陽病身黃,這是黃疸證,有一種這個血瘀性黃疸,這在臨床上也是遇得到的,你不去瘀血,這黃也是去不了的,它這個不是一般的黃疸。脈沉結(jié),沉者為在里,結(jié),就是結(jié)代的結(jié),由于里有所阻礙,所以脈沉而結(jié)。少腹硬,跟我們前面的少腹硬滿也是一樣,就是里有所結(jié)了,在下面。“小便不利者,為無血也”,如果小便不利,膀胱蓄水也會使得少腹硬,那你盡管利小便就行嘍。小便自利,所以這個少腹硬有這么兩種情況,瘀血癥,輕者急結(jié)甚者硬滿,這是瘀血病了,小便可自利。小便要是不利是水。所以這一段哪,是蓄水瘀血的辯證。如果小便自利,其人如狂,這個發(fā)狂,所以這個瘀血證呀,十有八九影響腦系。這在臨床上要注意了,有很多特殊的頭痛、癲狂、女性癲癇,屬淤血證的都不少,所以淤血證最容易影響頭腦。其人如狂,血證諦也,這是清清楚楚的是瘀血證。那它是要用抵擋湯。這就是深入的來說明這個少腹硬滿與蓄水鑒別的方法。這個很重要,要是蓄水證當(dāng)瘀血證來治,那就壞了。

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