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      胡希恕老先生講傷寒 106太陽(yáng)病不解 熱結(jié)膀胱 其人如狂血自下 下者愈 其外不解者 尚未可...

       學(xué)中醫(yī)書館 2013-08-25

      106太陽(yáng)病不解熱結(jié)膀胱 其人如狂血自下 下者愈 其外不解者 尚未可攻 當(dāng)先解其外 外解已 但少腹急結(jié)者 乃可攻之宜桃核承氣湯。

      太陽(yáng)病在這個(gè)階段上,不好,就是不愈、不解,那個(gè)有的時(shí)候,一般說(shuō)傳里了,這個(gè)病有表傳到半表半里到里,到里,它就無(wú)所不傳了,一般是傳里而發(fā)生陽(yáng)明病的,但是也有熱結(jié)膀胱這個(gè)部位的瘀血證,熱結(jié)膀胱不是熱結(jié)到膀胱里頭了,而是部位,古人說(shuō)關(guān)元、膀胱,冷結(jié)關(guān)元等,它只是部位說(shuō)的,這個(gè)瘀血證常在少腹這個(gè)地方,因?yàn)槿怂且粋€(gè)站立的液體的東西都向下尤其咱們現(xiàn)在說(shuō)這個(gè)瘀血,那西醫(yī)所說(shuō)血栓這一類的,這一類的東西最常結(jié)在腹骶,所以這個(gè)腹骶盆腔這個(gè)地方,你看這個(gè)結(jié)構(gòu)生理缺陷就有,靜脈網(wǎng)血絲就那一點(diǎn),當(dāng)然女人指子宮了,男人也就指那個(gè)地方,也就是說(shuō)膀胱與大腸夾的那個(gè)那個(gè)地方,所以,打架小肚子不是全是血,為什么呢?就是膽內(nèi)出血那個(gè)地方的靜脈網(wǎng)呀,血液相當(dāng)?shù)亩?,因?yàn)檠跃拖?,那個(gè)地方老存血,由于血液常在那個(gè)地方,所以熱結(jié)膀胱呀!不是膀胱里面有,這個(gè)病呀,不是那個(gè)事,咱們也說(shuō)這個(gè)東西,病太陽(yáng)之腑,這是錯(cuò)的,膀胱一點(diǎn)都沒(méi)病,哪里是那個(gè)事呀,太陽(yáng)之腑有病了簡(jiǎn)直就是瞎胡扯,其人如狂,就是這個(gè)有瘀血證呀!與這個(gè)腦系上大有關(guān)系,這個(gè)我們?cè)谂R床上,我也曾經(jīng)用這個(gè)法治很多,所以精神病呀!它常常都是有瘀血造成的。瘀血他這個(gè)東西,隨著血液循環(huán)呀,這里頭有這個(gè),古人管瘀血叫惡血,晦惡之氣呀他最容易沖擊大腦了,所以其人如狂,甚者發(fā)狂。真正的精神病有瘀血,用這個(gè)方子也較好使也很多,血自下,下者愈,也有這樣的,有了瘀血他自己就下,如果瘀血下去,這個(gè)病也必好。如果血不是下,雖下而也沒(méi)完全下,下得不夠,這個(gè)病也不能好的。那個(gè)也得用藥下,用藥下總的來(lái)說(shuō)桃核承氣湯,可是一樣,它講的是表證呀!太陽(yáng)病呀,其外不解者,尚未可攻,它和陽(yáng)明病一樣,陽(yáng)明病也是其外不解尚未可攻,這個(gè)它不在胃在少腹,那么如果有外證呢,你先解外,那么解外就用桂枝湯了,如果有麻黃湯證你可以用麻黃湯,沒(méi)問(wèn)題。外解已,沒(méi)有表證了,但少腹急結(jié)者,其人如狂,而少腹的地方又急,急就方才講那個(gè)急,就這個(gè)地方覺得撐的慌,為急,我們常講的心下急,一樣,同時(shí)也結(jié),拿手按著有抵感,乃可攻之,這個(gè)時(shí)候只是少腹這個(gè)地方有毛病,可以用桃核承氣湯。

      這個(gè)方子是調(diào)胃承氣湯,還是攻里呀!里有熱加上桂枝桃核桃仁,這個(gè)桃仁這個(gè)藥是祛瘀血相當(dāng)有力量的藥,我們最常用了,因?yàn)楣鹬?,又其人如狂了,他這個(gè)晦惡之氣往上沖,這個(gè)桂枝,降沖氣的。不然的話腦袋好不了他以調(diào)胃承氣湯加上治上沖的桂枝祛瘀血的桃仁所以這個(gè)方子,他在調(diào)胃承氣湯的基礎(chǔ)上,我們?cè)谂R床上應(yīng)用呢,有承氣湯證,就是調(diào)胃承氣湯證,氣上沖內(nèi)有瘀血其人如狂者,回到少腹急結(jié),這都是調(diào)胃承氣湯的證侯,就是調(diào)胃承氣湯證、氣上沖,少腹急結(jié),其人如狂者,就是這樣子就可以用了,這個(gè)其人如狂呀,在這個(gè)瘀血證里頭,尤其是急性發(fā)作的最多,那么我們?cè)儆懻撚懻撨@個(gè)病是不是這個(gè)瘀血就是在這個(gè)太陽(yáng)病的這個(gè)階段上呢?造成的呢,不一定,這個(gè)瘀血呀都是在人體里面有潛伏,這個(gè)多種原因的。但是熱病的時(shí)候也能夠使之有,里頭有瘀血,就是內(nèi)出血了,傷寒論由內(nèi)出血的情景,但是呢,不能用他桃核承氣湯當(dāng)時(shí)這個(gè)出血不是瘀血,他不如狂,他只是便血,腸傷寒有便血的咱們用桃花湯那種方子,后頭在少陰病里有的用桃核承氣湯的機(jī)會(huì)沒(méi)有,這個(gè)瘀血呀都是人們內(nèi)平時(shí)有所潛伏,那么在這個(gè)傷寒也好,一般外感也好,也能夠誘發(fā)瘀血瘀熱的發(fā)作,所以這個(gè)古人呢,說(shuō)這個(gè)熱結(jié)膀胱,尤其這個(gè)書也有這個(gè)話說(shuō)太陽(yáng)隨經(jīng)瘀熱在里,這些話是古人一種測(cè)度的說(shuō)法也都靠不住了,是不是這個(gè)瘀血治療不對(duì)?那是對(duì)的,這種規(guī)律就是其人如狂,少腹急結(jié),你用桃核承氣湯都會(huì)用都對(duì),這種規(guī)律方法是毫沒(méi)問(wèn)題的,古人從經(jīng)驗(yàn)里得出來(lái)的。是不是由于太陽(yáng)隨經(jīng)瘀熱在膀胱???這值得研究,有的是不得太陽(yáng)病,瘀血證也發(fā)作,也有這種情況,那你怎么說(shuō)呀?不是,現(xiàn)在咱們居然間把這段他說(shuō)是太陽(yáng)腑證,太陽(yáng)腑證就是膀胱病呀,你看看這個(gè)是膀胱病嗎?與膀胱一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系呀,不是膀胱病。

       

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