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      魯樓醫(yī)案詮釋(二)原文

       學(xué)中醫(yī)書館 2013-10-11

      02、李愛媚子張濟(jì)新大腦炎一案

      一九五三年四月四日上午九時(shí)左右,住在上海市新成區(qū)成都北路四十七弄四號(hào)張富才之妻李愛媚女士,抱其幼子張濟(jì)新前來求夫子診治,夫子診其脈瞥瞥如羹上肥,曰:此“柔痙”也。惟病久陽微,虛羸少氣,且已昏迷不省人事,危險(xiǎn)萬分,當(dāng)先從保元為入手之調(diào)治。

      【初診】一九五三年四月四日

      方用:黃附塊四錢,潞黨參三錢,黃芪三錢,茯神三錢,酸棗仁二錢,生白術(shù)三錢,安南肉桂八分,廣陳皮二錢,甘草一錢。

      【二診】六日

      方用:黃附塊四錢,潞黨參三錢,黃芪三錢,茯神三錢,酸棗仁二錢,露蜂房一錢,蛇蛻二錢,蚱蟬二錢,干地黃三錢,甘草一錢。

      【三診】八日

      方用:黃附塊四錢,潞黨參三錢,茯神三錢,露蜂房一錢,蛇蛻二錢,蚱蟬二錢,淡全蝎一錢,白僵蠶二錢,干地黃三錢,甘草一錢。

      【四診】十一日

      方用:黃附塊四錢,潞黨參三錢,茯神三錢,露蜂房二錢,蛇蛻二錢,蚱蟬二錢,淡全蝎二錢,白僵蠶二錢,干地黃三錢,龍膽草一錢,元參三錢。

      【五診】十三日

      方用:黃附塊四錢,潞黨參三錢,露蜂房二錢,蛇蛻二錢,蚱蟬二錢,蟬花二錢,淡全蝎二錢,龍膽草一錢,元參三錢,人參葉三錢,決明子四錢。

      【六診】十五日

      方用:黃附塊四錢,潞黨參三錢,露蜂房二錢,蛇蛻二錢,蟬花二錢,干地黃四錢,龍膽草一錢,人參葉三錢,決明子四錢,蒙花二錢,蕤核二錢。

      【七診】十七日

      方用:黃附塊四錢,潞黨參三錢,露蜂房二錢,蛇蛻二錢,蟬花三錢,干地黃四錢,龍膽草一錢,人參葉三錢,決明子三錢,蒙花二錢。

      【八診】十八日

      方用:黃附塊四錢,潞黨參三錢,當(dāng)歸頭三錢,蛇蛻二錢,蟬花三錢,干地黃六錢,龍膽草二錢,人參葉三錢,云母石五錢,冬蟲夏草一錢,決明子三錢。

      【九診】二十一日

      黃附塊四錢,潞黨參三錢,當(dāng)歸頭三錢,蚱蟬二錢,蟬花二錢,干地黃五錢,龍膽草二錢,人參葉四錢,苦參二錢,白斂二錢,冬蟲夏草一錢。

      【十診】二十三日

      方用:黃附塊四錢,潞黨參三錢,蟬花二錢,干地黃五錢,枸杞二錢,龍膽草二錢,人參葉四錢,苦參二錢,白斂二錢,冬蟲夏草一錢,千年白一錢。

      【十一診】二十五日

      方用:黃附塊四錢,潞黨參三錢,干地黃五錢,枸杞二錢,龍膽草二錢,人參葉三錢,冬蟲夏草一錢,石鐘乳四錢,菖蒲一錢,通草一錢,黃馬鈴一錢。

      【十二診】二十七日

      方用:黃附塊四錢,潞黨參三錢,干地黃四錢,枸杞二錢,桑椹二錢,茯苓三錢,龍膽草一錢,冬蟲夏草一錢,金絲草二錢,人參葉三錢。

      右“柔痙”一案,計(jì)十二方,共服藥廿五劑。目復(fù)明,耳復(fù)聽,口復(fù)咿呀欲語,精神復(fù)其活潑,四體復(fù)其行動(dòng),可算痊愈矣。侍診者為蔡岫青,并將張濟(jì)新之母李愛媚女士所序述病情筆記附后:——

      我兒張濟(jì)新,三歲,于三月六日下午忽發(fā)寒熱,七日上午即到南洋醫(yī)院診治,據(jù)醫(yī)師診斷為小肺病,熱度三十七度點(diǎn)八,當(dāng)配了藥水。到九日又去診治,寒熱并未退輕,乃配一點(diǎn)青微素藥片給我,并拍X光照片。到十一日又去診治,寒熱仍未退,服藥片后要吐,醫(yī)師乃打雷米風(fēng)針(Remifon異菸堿醯肼)。十二日因病未好轉(zhuǎn),又去看醫(yī)師,仍打雷米風(fēng)。到十三日上午可以看X光照片,據(jù)云:“在照片□□□肺部有病?!痹谙挛缫虿『苤?,沉沉昏睡,因再去看,據(jù)另一位吳醫(yī)師說:“這小孩可能是腦膜炎,要抽脊水……”因無房間,所以仍回家。吳醫(yī)師關(guān)照,雷米風(fēng)暫停,當(dāng)晚一夜噪鬧,頭痛非常厲害。十四日上午七時(shí)去掛急診,開了二等房間,醫(yī)師來看說要抽脊水,后來仍未抽,當(dāng)天下午七時(shí),我就出院,連夜去請(qǐng)董庭瑤中醫(yī)師診治。據(jù)云:為“慢驚”,尚為完全成功。遂開方,并叫我去買雷米風(fēng)給他吃。當(dāng)夜將藥吃了一片半,十五日并服中藥,到下午兩時(shí),小孩牙齒咬緊,手足抽搐,病勢(shì)更重。我馬上到宏仁醫(yī)院診治。據(jù)醫(yī)生診斷:可能是腦膜炎,須要抽脊水。抽好后,他說:是大腦炎。我又當(dāng)日到康家橋去請(qǐng)一個(gè)醫(yī)生挑驚,他也說:已經(jīng)無救。我無可奈何回家了。當(dāng)晚十時(shí)去請(qǐng)打浦橋吳桂亭針科醫(yī)師來家診治,他說:此孩眼光已散,病勢(shì)沉重,已經(jīng)無望。當(dāng)即打了兩針,并命服牛黃清心丸。十六日仍請(qǐng)吳醫(yī)師來治,又打兩針。我因不放心,又請(qǐng)西醫(yī)宋杰來診。宋醫(yī)師說,我也無辦法,還是到南洋醫(yī)院診治好。十七日我又請(qǐng)吳醫(yī)師來診治,他亦不過打了兩針,教用蝦蟆同麝香覆按在肚皮上,一共用了四次。到二十一日因?yàn)闊o好轉(zhuǎn),我又到淮海路陳謨醫(yī)師處診治。他說此小孩已經(jīng)沒有希望。退還掛號(hào)金,不肯醫(yī)治。我當(dāng)天到天潼路去看陳永明醫(yī)師,他用藥命覆蓋在腳上肚上,并未見效。到二十三日我又去復(fù)診,他也說無辦法,回絕了。陳醫(yī)師并介紹到膠州路,膠州熱病醫(yī)院去診治。據(jù)醫(yī)師說,此病無好辦法,還是打雷米風(fēng)及青微素。我一面打針,一面到□□路去請(qǐng)一個(gè)醫(yī)生挑驚。共挑了三天,也未有效。第四天,他又說用蝦蟆麝香覆在肚上,就是這樣拖延下去。我已經(jīng)準(zhǔn)備了小衣裳,鞋襪,以為他橫豎不會(huì)好了,一直到四月四日,由成都北路六十五號(hào)王老太太介紹到劉民叔中醫(yī)處求治。劉醫(yī)師說,此小孩拖延日久,本元太虛,病屬“柔痙”,萬分危險(xiǎn)。不過還有一線希望,我當(dāng)盡力為之診治,要看他的本元是不是能夠支持得牢,如果能夠支持的話,病尚可愈。當(dāng)即開方命服兩帖,到六日又去復(fù)診,仍服兩帖,病勢(shì)漸漸好轉(zhuǎn)。到八日三診,仍服兩帖,病更減輕,能作啼哭,惟雙目全然無光。我因自看病以來,從無減輕,只有一天天加重,現(xiàn)在既然有了起色,就決意繼續(xù)請(qǐng)劉醫(yī)師診治。雙目也有重光可能。我心中也有了希望,從此專服中藥。每隔一天去開方一次,不斷醫(yī)治。直到現(xiàn)在,雙目已能視物,精神已好,非?;顫姡刻炷艹匀胫嗉芭H轱灨傻仁澄?,以后當(dāng)能完全恢復(fù)健康了。

      成都北路四十七弄四號(hào)病家張濟(jì)新母李愛媚記

      一九五三年四月二十三日

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