深圳特區(qū)報訊（通訊員 馮力 王桂芬 記者 余海蓉）頸肩疼痛不一定是頸椎病和肩周炎，要當心是否患上了神經(jīng)源性胸廓出口綜合征。南山醫(yī)院康復醫(yī)學科王俊醫(yī)生告訴記者，該院近期就接診了不少這種疾病的患者。

隨著人們工作習慣的改變，多數(shù)白領經(jīng)常在空調(diào)環(huán)境下工作。天氣炎熱時，人們總是頸部、肩部對著涼風吹。時間長了，部分人便會出現(xiàn)頸、肩部疼痛或酸脹不適，伴有上肢或者肘關節(jié)疼痛、酸脹，患肢無力，睡覺時感覺患肢怎么放也不舒服，并伴有頭暈、耳鳴等。有的患者在多家醫(yī)院多次就診，拍肩關節(jié)片、頸椎片等相關檢查未見明顯異常，部分被診斷為頸椎病早期、肩周炎早期、頸肌筋膜炎等。但是治療效果不佳，疼痛、酸脹影響工作、生活。其實，他們所患疾病是神經(jīng)源性胸廓出口綜合征。

王俊醫(yī)生介紹說，該病又稱“上干型胸廓出口綜合征”，是頸部相關肌肉無菌性炎癥導致肌群痙攣，進而卡壓相應神經(jīng)，引發(fā)頸、肩、臂部疼痛癥狀。幾乎全部病例在胸鎖乳突肌后緣中點有壓痛，其中有半數(shù)病例于肩胛骨內(nèi)上角內(nèi)側有壓痛。肌電圖檢查僅少數(shù)患者出現(xiàn)陽性結果。放射科檢查頸椎X線平片可見頸椎椎體有明顯增生性改變及椎間隙狹窄，前者占70%左右，后者占50%。此外，約1/3的病例會出現(xiàn)頸椎生理弧度消失、變直和橫突過長；另有10%的病例有頸肋和椎體前緣骨增生呈鳥嘴樣。MRI檢查約有1/3病例出現(xiàn)椎間盤向后膨出征。既往史大多數(shù)患者均有較長的頸肩痛病史，并作為頸肩病或肩周炎治療。其中近半數(shù)被誤診為頸椎病，另有2/5患者被誤診為肩周炎及肩關節(jié)沖擊癥。

王俊醫(yī)生介紹說，明確診斷后，這種疾病通過超聲引導頸部斜角肌局部注射治療，同時配合牽引、理療、肌松劑等綜合康復治療，很多是可以治愈的。