施杞的驗(yàn)方一、 調(diào)氣通髓湯:炙黃芪30g 當(dāng)歸12g 川芎12g 白芍12g 熟地12g 桂枝9g 柴胡9g 黃芩9g 生川大黃9g 漢防己12g 葶藶子12g 大棗10枚、熟附子9g 鹿角片12克,川牛膝12g 炙甘草5g。 功效:調(diào)氣和營,活血通髓。 主治:頸椎病,以脊髓型為主及MRI示有椎間盤膨出或突出者。癥見頸項(xiàng)強(qiáng)痛、肩背酸楚、久治不愈。面色少華,手足麻木,頭暈泛惡,胸悶不舒,便秘不暢,數(shù)日一行,咽喉疼痛,口干少津,夜寐易醒,步履艱難乏力,苔薄白或薄膩少津,質(zhì)紫或舌下靜脈瘀血呈蚓狀,體胖或有齒紋,脈細(xì)弦或弦滑。 方解:黃芪補(bǔ)脾胃之氣;當(dāng)歸、川芎、熟地取四物之意養(yǎng)血活血;附子扶陽引虛火歸原,配鹿角、熟地、白芍,養(yǎng)肝腎調(diào)沖任;桂枝和營衛(wèi);柴胡疏肝;黃芩清上焦痰火;漢防己利水止痛;葶藶子、大棗瀉肺而通調(diào)水道;川大黃蕩滌暢中,推陳致新;川牛膝引藥下行;甘草和中。諸藥相配,共奏調(diào)氣和營,活血通髓之功。 二、地黃飲子加減方: 生地12g 熟地12g 山萸肉12g 巴戟天12g 石斛12克,灸黃芪30g 當(dāng)歸12g 桂枝9g 制附子9g 天冬、麥冬(各)9克,五味子9g 遠(yuǎn)志9克,石菖蒲30克,炙甘草5g。 功效:益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)益肝腎 主治:頸椎病痿證。癥見頸項(xiàng)酸楚疼痛,頭暈神疲,心悸自汗,腰膝酸軟,四肢不舉,肌力下降,肌肉萎縮,納呆便溏,苔薄或膩,質(zhì)淡體胖,脈細(xì)或細(xì)滑等。 方解:方中以熟地、肉蓯蓉,山萸肉,巴戟天、附子益元固腎;五味子、天冬麥冬、生地、石斛滋陰斂液;石菖蒲、遠(yuǎn)志清竅化痰;五味子、遠(yuǎn)志、茯苓安神匡扶;黃芪、當(dāng)歸、桂枝益氣活血,和營通絡(luò),共奏益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)益肝腎之功。 三、血府逐瘀湯加減方: 軟柴胡9g 全當(dāng)歸9g 單桃仁9g 藏紅花9g 川牛膝9g 玉桔梗9克 炒枳殼9g 炒黃芩9g 潞黨參12g 紫丹參12g 大生地12g 京三棱15g 蓬莪術(shù)15g 赤芍、白芍(各)12g 豬苓、茯苓(各)9g 生川大黃6g 炙甘草5g。 功效:活血祛瘀,解痙通督 主治:頸椎病痙證。癥見項(xiàng)背強(qiáng)痛,肢僵難舒,軀體裹束感,腹脹便秘,尿閉肢腫,咽喉紅腫,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理;反射陽性,陣攣出現(xiàn),舌質(zhì)暗紫,脈弦滑等。 方解:本方以桃紅四物湯活血祛瘀,養(yǎng)血生新;并用丹參、三棱、莪術(shù)加強(qiáng)活血通督之功;并以白芍解痙;柴胡、枳殼寬胸利氣,佐以桔梗辛開苦降,以解軀體裹束感;用黃芩、桔梗清熱利咽;加豬苓茯苓利尿滲濕;生大黃、枳殼通腑行氣;川牛膝引下通達(dá);生地、當(dāng)歸增液潤腸,使腑實(shí)從腸而出,瘀血內(nèi)化而活,痙癥解也。 四、益氣化瘀湯: 生黃芪120g 當(dāng)歸9g 赤芍9g 紅花9g 地鱉蟲9g 川芎9g 丹參40g。 功效:益氣化瘀 主治:顱腦外傷致慢性硬膜下血腫,癥見神萎肢軟,頭目暈眩而痛,胸悶納呆,便秘或溏,苔薄質(zhì)紫體胖,邊有齒紋,脈細(xì)或滑。 方解:黃芪健脾益氣;當(dāng)歸、赤芍、川芎、丹參活血化瘀,益肝通絡(luò),地鱉蟲祛瘀消癥,共作益氣化瘀,養(yǎng)肝通絡(luò)之功。 五、柴胡細(xì)辛加減方: 柴胡9g 細(xì)辛6g 地龍9g 黃芪30g 當(dāng)歸9g 赤芍9g 歸尾9g 白蒺藜9g 黃連3g 半夏9g 紅花9g 桃仁9g 炙甘草5g。 功效:疏肝通絡(luò),清上降下,行氣活血 主治:腦內(nèi)傷(腦震蕩)及顱內(nèi)血腫術(shù)后遺留癥。癥見頭暈?zāi)垦?,惡心嘔吐,胸悶納呆,神志萎糜,嗜睡少語,苔薄膩或黃膩,質(zhì)紫,脈滑或弦滑。 方解:黃芪合桃仁四物健脾益氣,活血祛瘀,柴胡、當(dāng)歸尾,疏肝養(yǎng)肝,細(xì)辛升散清陽,配之半夏、白蒺藜,升清降濁,地龍疏風(fēng)醒腦,黃連清心散瘀,共奏疏肝通絡(luò),清上降下,行氣活血之功。 |
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