3．1利肝湯(田成慶)
[組成] 茵陳25克板蘭根10克敗醬草15克、夏枯草 10克 尾連10克 黃芩10克黃柏10克 金錢草10克 木通6克滑石15克膽草3克柴胡6克 [功效] 清熱解毒，利濕退黃。 [主治] 黃疸型傳染性肝炎。 [用法] 每日1劑；水煎分服。 [方解] 方中茵陳、黃芩、黃柏、膽草、滑石、木通、金錢草等都有清熱利濕的作用；尾連、板蘭根有清熱解毒之功；敗醬草能解毒且可活血；夏枯草、柴胡均可清肝膽之熱。綜觀本方組成適宜於肝膽濕熱型肝炎。 (加減) 凡見主要癥狀：發(fā)熱、口干、口苦、口渴、大便干、尿深黃如濃茶、身黃鞏膜面部發(fā)黃、．舌質(zhì)紅、苔黃或黃膩、脈弦數(shù)或弦滑等，屬“黃疸型傳染性肝炎”者可用本方，清利肝膽濕熱。如兼有外感風熱者，加銀花10克、連翹10克、大青葉10克、薄荷5克、生石膏1 5克；并外感風寒者，加蘇葉l0克、芥穗5克； 嘔吐、惡心者，加陳皮10克、竹茹10克、生姜5克；肝區(qū)痛者，加川楝子10克、香附10克、烏藥10克，赤芍等各10克；納差者加焦三仙各10克、雞內(nèi)金10克、炒稻谷芽10克、扁豆10克；．便秘者加熟軍3克。 (按語) 根據(jù)病毒性肝炎的有關(guān)發(fā)病因素及臨床表現(xiàn)，其治法當以清熱利濕為治療該病的主要方法。濕熱蘊伏是本病發(fā)病的主要因素，濕熱可持續(xù)于病程的始終。本方證系肝膽濕熱、疫毒蘊結(jié)，再進一步分當屬熱重於濕者，用之奏效甚佳。 ． [典型案例) 孫某，男，12歲，學生，1989年6月lo日初診。 患兒8天前身熱，嘔吐，不欲食，大便稀、小便黃、乏力、精神差、鞏膜發(fā)黃、肝肋下3公分，脾不大、脈弦滑、舌有黃苔，化驗肝功能，各項均不正常(略)。觀其脈癥屬“肝膽濕熱"。擬清肝膽濕熱為法，遂用上方去夏枯草、木通，加車前草1．0克、焦三仙各io克、陳皮10克服7劑后來診，身熱已退，飲食漸佳，大便仍稀，小便變淡黃，嘔吐消失，鞏膜黃染漸退，乏力與精神好轉(zhuǎn)，脈弦滑、舌苔仍黃。又與前方去陳皮加夏枯草10克。上方又進7劑后復診，飲食轉(zhuǎn)佳，大便已不稀，小便轉(zhuǎn)清，精神已正常，已無乏力，鞏膜黃染已退。惟有時尚有輕微的惡心、腹脹、舌苔變薄黃、脈弦滑。上方去滑石、膽草、金錢草、車前草，加陳皮 10克、竹茹10克、蚤休10克、丹皮10克，又服七劑后再復診，飲食尚好，又時有惡心、，腹脹、大便干、小便黃、苔仍薄黃、脈弦滑。前方去蚤休、丹皮加藿香10克、法夏6克，又進7劑后前來開藥，訴飲食如前，二便正常，惡心．已除，時腹稍有脹痛，舌淡黃薄苔，脈弦緩，肝脾已不能觸及。前方去陳皮、竹茹、法夏加腹皮10克、川楝子10克，再進七劑。前后共服藥30余劑，癥狀始消失，肝功能化驗方正常。停藥一月余再復查肝功能仍正常，且無臨床表現(xiàn)。 ’