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      二、咳嗽

       學中醫(yī)書館 2014-01-11
      二、咳嗽
      A 外感咳嗽 
      1. 風寒襲肺:風寒初期外感風寒,咳嗽痰多,胸滿氣急,鼻塞聲重
      1三拗湯;甘草9克 麻黃9克 杏仁9克 生姜5片(包)
      加減
      1.夾痰濕,咳而痰粘,胸悶苔膩,加半夏6克、川樸6克,蒼術(shù)6克,茯苓9克之類燥濕化痰;
      2.若熱為寒遏,咳聲不揚,氣急似喘,痰粘稠,口渴心煩,寒熱少汗者,加石膏30-50克、桑白皮6克、黃芩6克以清肺。
      3.與止嗽散合用更好。
      4. 頭痛無汗,舌苔薄白而干。用藥以溫而不燥、潤而不涼為原則,方取杏蘇散加減,酌加紫苑、款冬、百部等,若惡寒甚    ,無汗,可配荊芥、防風。
      5.風寒表證重者,加防風、羌活疏風散寒;
      6.外寒內(nèi)熱者,去白前、紫菀,加生石膏、桑白皮、黃芩以清瀉里熱;
      7.咳嗽較重者,加金沸草降氣止咳。 
      8.若見咳嗽,胸痛滿悶,咯痰稀白量多或有泡沫,苔白厚、脈滑等肺寒停飲明顯者,小青龍湯去麻黃加杏仁溫肺化飲止咳
      9.若咳嗽不止,咯痰不爽,或有惡寒發(fā)熱,苔白脈浮等微感風寒,肺氣失宣突出者,用止嗽散疏風宣肺止咳;
              若內(nèi)有濕邪,復感風寒之邪所致咳嗽,可選用 杏蘇散加厚樸、蒼術(shù)以祛風散寒,化痰燥濕。
      10. 夾痰濕,咳而痰粘,胸悶苔膩,加半夏、川樸、蒼術(shù)、茯苓之類燥濕化痰,
      11. 若熱為寒遏,咳聲不揚,氣急似喘,痰粘稠,口渴心煩,寒熱少汗者,用三拗湯加石膏、桑皮、黃芩清肺。方中麻黃    、杏仁宣肺氣而解表寒,配石膏以清里熱。
      12. 頭痛無汗,舌苔薄白而干。用藥以溫而不燥、潤而不涼為原則,方取杏蘇散加減,酌加紫苑、款冬、百部等,若惡寒      甚,無汗,可配荊芥、防風。
       
      風寒稍久:外感咳嗽遷延不愈,咽癢,咯痰不爽,氣急面紅等癥。
      2止嗽散;炒桔梗10克 荊芥10克 紫菀10克 百部10克 白前10克 炒甘草4克 陳皮5克 
      加減:
      1.若風寒初起,頭痛鼻塞,發(fā)熱惡寒等表證較重者,加荊芥10克、防風10克、蘇葉10克、生姜或合三拗湯用以散邪;
      2.若暑氣傷肺,口渴煩心溺赤者,其癥最重,加黃連10克、黃芩10克、花粉10克以直折其火;
      3.若濕氣生痰,痰涎稠粘者,加半夏10克、茯苓10克、桑白皮10克以祛其痰;
      4.若燥氣焚金,干咳無痰者,加瓜蔞10克、貝母10克、知母10克以潤燥。
      5.夾痰濕,咳而痰粘,胸悶苔膩,加半夏6克、川樸6克,蒼術(shù)6克,茯苓9克之類燥濕化痰;
      6.若熱為寒遏,咳聲不揚,氣急似喘,痰粘稠,口渴心煩,寒熱少汗者,加石膏30-50克、桑白皮10克、黃芩10克以清肺 
      7.風寒表證重者,加防風、羌活疏風散寒;
      8.外寒內(nèi)熱者,去白前、紫菀,加生石膏、桑白皮、黃芩以清瀉里熱;
      9.咳嗽較重者,加金沸草降氣止咳。 
      10.如夾痰濕,咳而痰粘,胸悶,苔膩者,加半夏、厚樸、茯苓以燥濕化痰。
      11.飲邪內(nèi)停,癥見咳逆上氣,胸悶氣急,舌淡苔白而滑,脈浮緊或弦滑,可加干姜、細辛、五味子溫肺化飲。
      12.咳嗽聲重,氣急而喘,痰粘稠,心煩,身熱,口干,苔黃而膩,舌紅,脈滑數(shù),可加石膏、黃芩、桑白皮解表清里。 
      13.咯痰稀白量多或有泡沫,苔白厚、脈滑等肺寒停飲明顯者,選小青龍湯去麻黃加杏仁溫肺化飲止咳;
      14.若咳嗽不止,咯痰不爽,或有惡寒發(fā)熱,苔白脈浮等微感風寒,肺氣失宣突出者,用止嗽散疏風宣肺止咳;
      15.若內(nèi)有濕邪,復感風寒之邪所致咳嗽,可選用杏蘇散加厚樸、蒼術(shù)以祛風散寒,化痰燥濕。 
      16.夾痰濕,咳而痰粘,胸悶苔膩,加半夏、川樸、蒼術(shù)、茯苓之類燥濕化痰,
      17.氣急似喘,痰粘稠,口渴心煩,寒熱少汗者,用三拗湯加石膏、桑皮、黃芩清肺。
      3. 頭痛無汗,舌苔薄白而干。方取杏蘇散加減,酌加紫苑、款冬、百部等,若惡寒甚,無汗,可配荊芥、防風 
        
      若內(nèi)有濕邪,復感風寒之邪所致咳嗽,
      3杏蘇散加減;蘇葉9克厚樸6克蒼術(shù)6克半夏9克茯苓9克甘草3克前胡9克苦桔梗6克枳殼6克生姜三片橘皮6克紅棗3枚杏仁9克
       1.風寒較重,肌腠緊閉無汗,脈弦甚或緊,加羌活9克或荊芥9克、防風9克發(fā)散風寒;
       2.汗后咳不止,系經(jīng)發(fā)汗表解而肺氣不利,去蘇葉、羌活者,不欲再表散以防傷津也,加蘇?;蜃陷?0克、款冬花9克,   百部9克可暢肺氣以止咳;
       3.兼泄瀉腹?jié)M,為濕盛氣滯,加蒼術(shù)6克、厚樸6克以燥濕行氣;
       4.眉棱骨痛,屬陽明經(jīng)病,加白芷9克之善入陽明而散寒止痛;
       5.兼見熱象,故加黃芩9克清熱,泄瀉腹?jié)M者不用,是惡其苦寒易于傷中損陽也。
       6.皮膚干燥,口渴甚者,加蘆根10克、天花粉10克或麥冬10克、玉竹10克以清熱生津。
       
      3.風熱犯肺證:咳嗽頻劇,氣粗,或咳聲嗄?。缓碓镅释?,口渴;痰粘稠或稠黃,咯痰不爽?;虮橇鼽S涕;咳時烘熱汗出,肢楚,惡風,身熱頭痛;舌苔薄黃;脈浮數(shù)。
      4桑菊飲加減;桑葉7.5克  菊花3克  杏仁6克  連翹5克  薄荷2.5克  桔梗6克  生甘草2.5克 葦根6克
      加減:
      1..氣粗似喘,氣分熱盛,加石膏10克、知母5克。
      2.若舌降、暮熱,是邪氣入營,加犀角(水牛角30克(先煎)代)、玄參5克。
      3.若熱入血分,舌質(zhì)深降,躁擾或神昏譫語,恐耗血動血,宜去薄荷、葦根,加生地5克、丹皮5克、麥冬5克、玉竹5克。
      4.若肺熱甚,加黃芩5克、山梔子5克。
      5.若口渴甚者,加天花粉5克、南沙參5克。
      6.若兼咽喉紅腫疼痛的,加玄參5克、板藍根5克或射干5克、赤芍5克、掛金燈5克、土牛膝5克。
      7.若咳嗽咯血者,加白茅根5克、茜草根5克、丹皮5克。
      8.若目赤腫痛,宜加剌蒺藜5克、蟬蛻5克、木賊5克、決明子5克。
      9.咳重者,加前胡5克、牛蒡子5克、天竺黃5克、貝母5克、枇杷葉5克
      10.夾暑者,加滑石9克、甘草1.5克、荷葉5克。
      11.咳嗽重者,加漸貝母、枇杷葉、前胡以宣肺止咳;
      12.發(fā)熱較重者,加金銀花、大青葉等苦寒清熱;
      13.口渴甚者,加知母、天花粉生津止渴;
      14.咽喉腫痛者,加牛蒡子、魚腥草、土牛膝清熱利咽。
      15.風熱夾濕所致的咳嗽,可選用桑菊飲加薏苡仁、澤瀉之類;
      16.對于風熱夾暑所致咳嗽,可選用桑菊飲加六一散、香薷、藿香、佩蘭之類。
      17.若邪熱壅肺,肺經(jīng)熱盛,肺氣閉遏,咳嗽氣喘,身熱不解、口渴、舌苔薄黃、脈滑而數(shù)者,可選用麻杏石甘湯。
      18.咳重加前胡、牛蒡子、天竺子、大貝母、枇杷葉清宣肺氣,化痰止咳,
      19.熱盛加山梔,黃芩,知母以清肺泄熱,
      20.咽痛,聲嗄,加射干、赤芍、掛金燈、土牛膝清熱利咽,
      21.夾暑加六一散、荷葉清解暑邪,
      22.熱傷肺津加南沙參、花粉清熱生津。
      
      若邪熱壅肺,肺經(jīng)熱盛,肺氣閉遏,咳嗽氣喘,身熱不解,口渴、舌苔薄黃、脈滑而數(shù)者,
      5麻杏石甘湯;麻黃12克(包) 杏仁8.5克 炙甘草6克 石膏24克
      加減:
      1.如果比較怕冷的,加入豆豉9克、薄荷5克(后下)。
      2.如果內(nèi)執(zhí)熱甚,加入黃苓6克、山梔子6克、蘆根10克。
      3.如果咳甚加入前胡6克、桑白皮6克。
      4. 汗出多者,去香薷加藿香;
      5. 頭痛者,加桑葉、菊花、白芷祛風止痛;
      6. 心煩、小便短赤者,加竹葉、赤茯苓或六一散(滑石、甘草)清熱利濕;
      7. 嘔惡者,加陳皮、半夏、竹茹和胃降逆止嘔;
      8. 胸悶者加砂仁殼寬胸理氣;
      9. 納呆者,加神曲、麥芽、雞內(nèi)金消食健胃;
      10. 若濕重于暑而無汗者,加大豆黃卷助香薷以發(fā)表。
      
      燥熱傷肺證:干咳,連聲作嗆;咽喉干痛,唇鼻干燥,口干;痰少而粘,或粘連成絲,不易咯出;咳而胸痛,痰中帶有血絲;或鼻塞、頭痛、微寒、身熱;多發(fā)于秋季;舌苔紅少津,脈浮數(shù)。
      6桑杏湯加減;桑葉3克 杏仁4.5克 沙參6克 川貝3克 香豉3克 梔皮3克 犁皮3克  
      加減:
       1.若表邪郁閉較重,癥見惡寒無汗,發(fā)熱者,加薄荷3克、荊芥3克以增強疏表發(fā)汗之效;
       2.若咽干而痛者,可加牛蒡子3克、桔梗3克以清利咽喉;
       3.若鼻衄或痰中夾血者,加白茅根3克。旱蓮草3克以涼血止血;
       4.皮膚干燥,口渴甚者,加蘆根5克、天花粉5克或麥冬5克、玉竹5克以清熱生津。
       5.熱重,加石膏5克、知母5克清泄肺熱;
       6.津傷較重者,加麥冬、石斛、玉竹養(yǎng)陰生津;
       7.熱象明顯者,加生石膏、知母以清熱;
       8.痰膠粘難出者,加瓜蔞化痰利氣;
       9.初期有表熱證者,可加薄荷、連翹、蟬衣以疏解表熱;
      10.痰中帶血者,加自茅根涼血止血。
      11.氣陰兩傷之燥熱咳嗽,證見形體消瘦,舌紅少津者,可選用清燥救肺湯。
      12.津傷較盛,配麥冬、玉竹養(yǎng)陰生津,
      13.熱重,加石膏、知母清肺泄熱,
      14.痰中夾血,配白茅根涼血止血。
          
      痰熱郁肺證:咳嗽氣息粗促,或喉中有聲;痰多,質(zhì)稠或黃,或有腥味,難咯;咯吐血痰,胸脅脹滿,咳時引痛;舌質(zhì)薄黃膩,質(zhì)紅;脈滑數(shù)。
      7清金化痰湯加減;桑白皮5克 黃芩5克 山梔子5克 川貝5克 瓜蔞仁5克 桔梗5克 甘草3克 橘紅5克 茯苓5克
                     麥冬9克 知母5克 
      加減:
      1.痰黃如膿或腥臭,加魚腥草10克,金喬麥9克、薏苡仁9克 冬瓜仁9克等清肺化痰;
      2.如胸滿、咳逆、痰涌、便秘,加葶藶子5克、風化硝5克(后下)以瀉肺逐痰;
      3.如痰熱傷津,口渴咽干,舌紅少津,配南沙參10克、麥冬10克、天花粉10克等以養(yǎng)陰生津。
      4. 身熱煩燥者,加生石膏、知母清熱除煩;
      5. 大便秘結(jié)者,加大黃以通導。
      6. 痰黃如膿腥臭者,加魚腥草、冬瓜仁、薏苡仁清肺化痰;
      7. 津傷口渴甚者,加沙參、天花粉生津止渴;
      8. 身熱煩躁者,加生石膏、知母清熱除煩;
      9. 大便秘結(jié)者,加大黃以通導。
      10.若痰熱內(nèi)結(jié),咳嗽痰黃,稠厚膠粘,胸膈痞滿者,可選清氣化痰丸清熱化痰,下氣止咳。
      11.痰黃如膿或腥臭,加魚腥草、金養(yǎng)麥根(即開金鎖)、苡仁、冬瓜仁等清肺化痰,
      12.胸滿、咳逆、痰涌、便秘,配葶藶子、風化硝瀉肺逐痰,
      13.痰熱傷津,口渴咽干,舌紅少津,配南沙參、麥冬、天冬、花粉等養(yǎng)陰生津。
      
      痰濕蘊肺證:咳嗽反復發(fā)作,咳聲重濁;痰粘膩,或稠厚成塊,痰多易咯;早晨或食后咳甚痰多,進甘甜油膩物加重;胸悶,脘痞,嘔惡;食少,體倦,大便時溏;脈濡滑。
      8二陳湯或三子養(yǎng)親湯加減;半夏6克 陳皮3克 茯苓9克 炙甘草2.4克 蘇子6克 白芥子6克 萊菔子6克 白前5克 
                              生姜6克 紅棗2枚
      咳嗽加減:
      1.風痰加南星、白附子、皂角、竹瀝;
      2.寒痰加半夏、姜汁;
      3.火痰加石膏、青黛;
      4.濕痰加蒼術(shù)、白術(shù);
      5.燥痰加栝蔞、杏仁;
      6.食痰加山楂、麥芽、神曲、萊菔子;
      7.老痰加枳實、海石、芒硝;
      8.風痰加南星、竹瀝等,以熄風化痰;
      9.熱痰加黃芩、膽星等,以清熱化痰;
      10.寒痰加干姜、細辛等,以溫化痰飲;
      11.氣痰加枳實、厚樸等,以理氣化痰;
      12.皮里膜外之痰加白芥子等,以通絡(luò)化痰。
      13.久病脾虛,加黨參、白術(shù)益氣補脾。
      14.寒痰重,痰粘白如沫,怕冷者,加干姜、細辛、五味子溫肺化飲;
      15.脾虛食少者,加白術(shù)、焦山楂、麥芽健脾消食;
      16.痰吐不利者,加瓜蔞仁、海浮石化痰利肺。
      17. 咳逆,痰多,胸悶,氣急加白前降氣化痰,
      18.寒痰重,痰粘白如沫,怕冷,加干姜、細辛溫肺化痰,
      19.久病脾虛,神倦乏力加黨參、白術(shù)益氣補脾。
      20.癥情平穩(wěn)后可服六君子湯調(diào)理。
      
      肝火犯肺證:咳逆上氣陣作;咳時面赤,口苦咽干;痰少質(zhì)粘,或如絮條,難以咯出;胸脅脹痛;咳而引痛;舌苔薄黃,少津;脈弦數(shù)。
      9加減瀉白黛蛤散;地骨皮5克 炒桑白皮5克 炙甘草3克 粳米一撮 黃芩5克 知母5克 桔梗5克 青皮5克 陳皮3克               青黛3克 海蛤粉10克
      加減;
      1..燥熱咳嗽者,可加瓜蔞皮、川貝母。
      2.火旺,加山梔子5克、丹皮5克清肝瀉火;
      3.胸悶氣逆,加枳殼5克、旋覆花5、赤芍5克克理氣降氣;
      4.胸痛,配郁金5克、絲瓜絡(luò)5克 枳殼理氣和絡(luò);
      5.痰粘難咯,配海浮石10克(先煎)、貝母5克、知母清肺化痰;
      6.火郁傷津,酌加生地、沙參10克、天花粉10克、麥冬10克、訶子肉5克養(yǎng)陰生津斂肺;
      7.肝火犯肺,灼傷肺絡(luò),痰中帶血,重用黛蛤散,并加丹皮5克、藕節(jié)10克等。
      8. 肝火旺者,加山梔、丹皮、赤芍清肝瀉火;
      9. 胸悶脅痛者,加枳殼、郁金、絲瓜絡(luò)理氣解郁;
      10.津傷口渴者,加沙參、麥冬、生地養(yǎng)陰生津;
      11.痰粘難咯者,加川貝母、知母、海浮石潤肺化痰。
      12.火旺,加山梔、丹皮清旰瀉火,
      13.胸悶氣逆,加枳殼、旋復花理氣降氣,
      14.胸痛,配郁金、絲瓜絡(luò)理氣和絡(luò),
      15.痰粘難咯,配海浮石、知母、貝母清肺化痰,
      16.火郁傷津,酌加沙參、麥冬、花粉、訶子養(yǎng)陰生津斂肺,
      17.肝火犯肺,灼傷肺絡(luò),痰中帶血,重用黛蛤散,并加丹皮,藕節(jié)等。
      
      肺陰虧耗證:干咳,咳聲短促;痰少粘白,或痰中挾血;口干咽燥,或聲音逐漸變嘶啞;顴紅,午后潮熱,手足心熱,夜寐盜汗;形瘦神疲;舌質(zhì)紅,少苔,脈細數(shù)。
      10沙參麥冬湯加減;沙參9克 玉竹6克 生甘草3克 冬桑葉4.5克 麥冬9克 生扁豆4.5克 天花粉4.5克
      加減:
      1.久熱久咳者,加地骨皮9克。
      2.咳嗽較甚者,加川貝6克、杏仁6克、蒸百部6克等
      3.伴咯血者,加仙鶴草6克、白及6克、阿膠6克等;
      4.大便燥結(jié),加全瓜蔞6克、火麻仁6克;
      5.胃津傷而口渴甚者,可兌入犁汁而服。
      6.咳而氣促,配五味子6克、訶子肉6克以斂肺。
      7.潮熱,酌加功勞葉6克、銀柴胡6克,青蒿6克(后下)、鱉甲6克(先煎) 胡黃連5克以清虛熱;
      8.盜汗,酌加碧桃干6克、烏梅6克、浮小麥10克以斂汗;
      9.咯吐黃粘痰,酌加海蛤粉10克、知母5克、黃芩5克以化痰清熱;
      10.痰中帶血,酌加丹參5克、黑山梔子5克、藕節(jié)10克涼血止血。
      11.陰虛火旺者,加銀柴胡、青蒿、鱉甲滋陰清熱;
      12.咳嗽較重者,加百部、紫菀、款冬花止咳化痰;
      13.痰粘難咯者,加蛤粉、黃芩知母潤肺化痰;
      14. 痰中帶血者,可加丹皮、白茅根、藕節(jié)涼血止血。
      15.則咳嗽痰中帶血,咽喉燥痛,手足煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù),可選百合固金湯治療。
      16.咳劇,加川貝母、甜杏仁、蒸百部潤肺化痰止咳。
      17.咳而氣促,配五味子,訶子斂肺,
      18.潮熱,酌加功勞葉、銀柴胡、青蒿、鱉甲、胡黃連以清虛熱,
      19.盜汗,加癟桃干、烏梅、浮小麥斂汗;
      20.咯吐黃粘痰,加蛤粉、知母、黃芩化痰清熱,
      21痰中帶血,配丹皮、山梔、藕節(jié)涼血止血。
      
      若肺腎之陰俱虛,虛火較甚,則咳嗽痰中帶血,咽喉燥痛,手足煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù),
      11百合固金湯;熟地9克 生地9克 歸身9克 白芍3克 甘草3克 桔梗6克 玄參6克 川貝4.5克麥冬4.5克百合4.5克
      
      肺氣虛寒證:咳聲低弱無力,氣短不見以息;咯痰清稀色白量多;神疲懶言,食少;面色光白,畏風,自汗,易因感冒而咳嗽加重;舌苔淡白,脈細弱。
      12溫肺湯加減;人參5克(焗服)肉桂3克(粉焗)干姜5克 鐘乳石10克(先煎)半夏6克 橘紅5克 木香5克 炙甘草3克
      加減;
      1.痰多清稀,加白芥子5克,細辛3克(后下)溫肺散寒化飲;
      2.畏寒、肢冷,酌加炮附子3克(先煎)溫腎陽;
      3.咳逆氣短,動則更甚,加補骨脂6克、訶子肉6克、沉香3克補腎氣。 
      4.神疲懶言食少者,加白術(shù)、茯苓健脾益氣。
      5.痰多清稀者,加白芥子、細辛溫化寒痰;
      6.咳逆氣短,動則更甚者,加補骨脂、訶子、沉香補腎納氣;
      7.神疲懶言食少者,加白術(shù)、茯苓健脾益氣。
      8.痰多清稀,加白芥子、細辛溫肺散寒化飲,
      9.畏寒、肢冷,加附子溫腎陽,
      10咳逆氣短,動則更甚,加補骨脂、訶子、沉香補腎納氣。 
      11.咯痰粘膩,胸悶,苔厚,加川樸、橘皮、萊菔子,白芥子理氣化痰,
      12.如因外感引發(fā),飲邪郁而化熱,去細辛、姜、桂,加桑皮、黃芩、石膏、知母清化痰熱。
      
      寒飲伏肺證:咳嗽氣急,喉有痰聲,呼吸不利,胸膈滿悶;咯吐白色清稀泡沬粘痰;寒冬發(fā)作加重,形寒,背冷,喜熱飲;舌苔白滑,脈細弦滑。
      13小青龍湯加減;麻黃9克(包) 桂枝9克 炙甘草9克 白芍9克 細辛9克 干姜9克 五味子12克 半夏12克
      加減:
       1.如果口渴則去半夏,加入栝蔞根9克
       2.如果輕微下痢則去麻黃,加入茯苓9克。
       3.若噎者,去麻黃,加入炮附子5克。
       3.若小便不利,少腹?jié)M者,去麻黃,加茯苓12克。
       4.若喘去麻黃加入杏仁12克(去皮尖)
       5.若外證較輕者,可去桂枝,麻黃則改用炙麻黃。
       6.兼有熱象而出現(xiàn)煩躁者,加生石膏30克、黃芩9克 。
       7.兼有鼻塞清涕多者,加辛夷9克 、蒼耳子9克 。
       8.兼水腫者,加茯苓9克 、豬苓9克 。
       9.喘咳痰多,加射9克 、葶藶子5克、蘇子9克 、白前9克 、金沸草9克 降氣化痰定喘;
       10.咯痰粘膩,胸悶,苔厚,加川厚樸9克 、橘皮9克 、萊菔子9克 、白芥子9克 理氣化痰;
       11.如因外感引發(fā),飲邪郁而化熱,去細辛、姜、桂,加桑白皮9克 、黃芩9克 、石膏30克、知母9克 清化痰熱。
       12.痰多稀薄者,加白芥子、白前、蘇子溫化痰飲;
       13.胸膈滿悶者,加厚樸、萊菔子、陳皮理氣寬胸化痰。
       14.咳喘痰多,加射干、葶藶、蘇子、白前、金沸草降氣化痰定喘,
       15.咯痰粘膩,胸悶,苔厚,加川樸、橘皮、萊菔子,白芥子理氣化痰,
       16.如因外感引發(fā),飲邪郁而化熱,去細辛、姜、桂,加桑皮、黃芩、石膏、知母清化痰熱。
       
      14平胃散:蒼術(shù)9g厚樸6g 陳皮9g炙甘草3g。
      
      15二陳湯:半夏 、橘紅各15g 白茯苓9g 炙甘草4.5g 生姜七片、烏梅一個。
      治濕痰,可加蒼術(shù)、厚樸以增燥濕化痰之力;
      治熱痰,可加膽星、瓜蔞以清熱化痰;治寒痰,可加干姜、細辛以溫化寒痰;
      治風痰眩暈,可加天麻、僵蠶以化痰熄風;
      治食痰,可加萊菔子、麥芽以消食化痰;
      治郁痰,可加香附、青皮、郁金以解郁化痰;
      治痰流經(jīng)絡(luò)之瘰疬、痰核,可加海藻、昆布、牡蠣以軟堅化痰。)
      
      16三子養(yǎng)親湯:白芥子10克,蘇子12克,萊菔子12克
      癥情平穩(wěn)后可服六君子丸(組成 廣木香24克 西砂仁24克 炒黨參60克 炒白術(shù)60克 茯苓60克 炙甘草30克 炒廣皮30克 制半夏60克)或杏蘇二陳丸(組成;半夏(姜制)、紫蘇葉、陳皮、前胡、杏仁、桔梗、茯苓、炙甘草。)標本兼顧 
       
      經(jīng)方治咳嗽
      
      一、風寒咳嗽     
      
      外有寒內(nèi)有飲,多見胃部不適,痞滿,要化飲散寒并用
      麻黃湯合小青龍湯(舌紅方中桂枝可用蔥白代替)麻黃10克 、桂枝15克、白芍10克 、炙甘草10克、干姜5克;細辛5克、                                            半夏10克、杏仁10 克、五味子10克。
      ①咳嗽吐白泡沫痰,舌質(zhì)淡苔水滑,脈弦緊。
      ②咳嗽吐黃白痰量多,心煩胸滿,背惡寒,飲水后胃脘不適,苔白膩或黃膩,宜小青龍湯加生石膏。
      ③兼小便不利、便溏加茯苓。
      
      二、風熱咳嗽 ;麻杏石甘湯:麻黃6克、杏仁9克、生石膏18~24克、甘草6克
      三、涼燥咳嗽   三拗湯:麻黃(不去根節(jié))、杏仁(不去皮尖)、生甘草(不炙),各等分(10克)。
      五、風邪咳嗽.桂枝加厚樸杏仁湯;桂枝9克、白芍9克、炙甘草6克、生姜9克、大棗12枚;厚樸6克、杏仁9克。
      六、痰濕咳嗽.半夏厚樸湯;半夏12克、厚樸9克、茯苓12克、生姜15克、蘇葉6克;蘇子10克、杏仁10克。
      ②苓甘五味姜辛湯;茯苓12克、生甘草9克、五味子6克、干姜9克、細辛6克;桔梗10克、半夏10克、杏仁10克。 
      七、風濕咳嗽,麻杏薏甘湯:麻黃5克、杏仁4克、薏米5克、炙甘草10克。
      八、痰熱咳嗽,小陷胸湯;黃連6克、半夏12克、瓜蔞實20克。
      九、肝氣犯肺,小柴胡湯;柴胡12~24克、黃芩9克、 生姜9克、半夏9克、大棗12枚、黨參9克、炙甘草9克;白芍10克、                        桔梗10克、杏仁10克、枇杷葉10克。
      十、陰虛咳嗽;麥門冬湯合百合地黃湯;麥冬15~30克、半夏6克、沙參或太子參9~15克、生甘草6克、大棗12枚;
                                          百合15 ~30克、生地15~30克;生姜10克、杏仁10克、枇杷葉10克。 
      十一、陽虛咳嗽
      上:甘草干姜湯、苓桂術(shù)甘湯、苓甘五味姜辛湯加半夏杏仁。
      中:理中湯或附子理中湯加半夏杏仁。
      下:四逆湯或真武湯加半夏杏仁。
      甘草干姜二苓湯:炙甘草15克、干姜10克;茯苓12克、桂枝10克、白術(shù)10克;生甘草10克、五味子6克、細辛6克。 
                      加再半夏10克、杏仁10克。(附:甘草干姜湯:炙甘草15克、干姜10克。
      苓桂術(shù)甘湯:茯苓12克、桂枝9克、白術(shù)6克、炙甘草6克。
      苓甘五味姜辛湯:茯苓12克、生甘草9克、五味子6克、干姜9克、細辛6克。) 
      理中湯:干姜10克、黨參10克、白術(shù)10克、炙甘草10克。
      附子理中湯:炮附子10克、干姜10克、黨參10克、白術(shù)10克、炙甘草10克。
      四逆湯:炮附子15克、干姜9克、炙甘草6克。 
      真武湯:炮附子10克、白術(shù)10克、茯苓10克、芍藥10克、生姜10克。
      附錄:苓甘五味姜辛湯;茯苓四兩(12克)甘草三兩(9克)干姜三兩(9克)細辛三兩(5克)五味子半升(5克)。
       【主治】 寒飲咳嗽??忍盗慷?,清稀色白,或喜唾涎沫胸滿不舒,舌苔白滑,脈弦滑等。
       加減;
      如兼有嘔噦或痰多者,加法半夏10克;
      咳嗽甚者,加苦杏仁10克、紫菀10克、款冬花10克;
      氣滯胃脘脹者,加陳皮5克、枳殼10克、春砂仁10克;
      脾虛食少者,加黨參15克、白術(shù)15克;
      若喘嗽時時發(fā)作,不能平臥者,應(yīng)加入麻黃4克、膽南星8克。
      
      單驗方
         (1)桑葉、枇杷葉、胡頹葉各12g,煎服。治慢性咳嗽。
         (2)矮地茶30g,水煎服,日1次,連服20---30天。止咳、祛痰。
         (3)魚腥草30g,桔梗9g,杏仁9g,甘草6g,水煎服。適用于肺熱咳嗽。
         (4)沙參15g,川貝母9g,百合15g,水煎服。適用于肺陰虛咳嗽。
         (5)黨參60g,冬蟲夏草30g,五味子15g,蛤蚧1對,共為細末,每次9g。適用于慢性氣虛咳嗽。
      食療方 
         (1)鮮蘿卜1個,蜂蜜30g,水煎服。適用于風寒咳嗽。
         (2)JII貝母9g,梨1個,煮汁飲服。適用于虛火咳嗽。
         (3)松塔(松果)3個,豆腐2塊,同煮沸加冰糖適量,空腹喝湯吃豆腐。治急性氣管炎咳嗽。
         (4)川貝粉6g,豆腐漿1碗。先將豆腐漿燉熱沖川貝粉內(nèi)服。治久咳不愈。
         (5)白果5~7粒,用豬肉蒸食3~5次。治療久咳。
      簡驗方
         1.佛耳草15克,蘇子,菜菔子各6克,煎服,治慢性痰濕咳嗽。
         2.桑葉、枇杷葉,胡頹葉各12克,煎服,治慢性咳嗽。
         3.千年紅15克,佛耳草、四季青、平地木各12克,煎服, 日一次,治痰濕化熱的慢性咳嗽。
         4.白毛夏枯草、一枝黃花各15克,煎服,治痰熱咳嗽。
         5.松塔(松果)3個,豆腐2塊,同煮沸,加冰糖適量,空服喝湯吃豆腐,治急性氣管炎咳嗽。
         6.復方陰陽蓮,陰陽蓮30克,功勞葉、枇杷葉各工5克,煎服, 每曰一-劑,30天為一療程,功能止嗽、祛痰。
         7.矮地茶30克,曰一次,連服20—30天,止咳、祛痰。

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