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七星針療法亦稱梅花針療法和皮膚針療法。它是用叢針在體表一定部位上扣打，施用不同的手法，以達(dá)到治病目的的一種方法。 本療法是由單針刺激發(fā)展而來(lái)的。《靈樞 官針篇》云：“毛刺者，刺浮痹皮膚也?！庇终f(shuō)：“半刺者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，無(wú)針傷肉，如拔毛狀。”這里所說(shuō)的“毛刺”、“如拔毛狀”，當(dāng)是皮膚針的起源。又云：“揚(yáng)刺者，正內(nèi)一，傍內(nèi)四，而浮之，以治寒氣之博大者也。”此處指出五針并列的針具形式，是后世梅花針的最早記載。 【操作方法】 一、七星針的制作 1.準(zhǔn)備制作材料 ?。?）七號(hào)縫衣針5～7枚。選針體光直、針尖圓銳但不宜過(guò)尖的針。 ?。?）選細(xì)而結(jié)實(shí)的縫衣線即可。 ?。?）竹筷、骨質(zhì)筷、硬塑膠筷均可。 （4）玻璃1小塊。 2.長(zhǎng)柄式七星針制作方法 ?。?）在筷子細(xì)小的一端，距頂端o.2厘米處鉆一小孔，孔的直徑與捆在一起的七星針（或五星針）粗細(xì)相等，圓孔的方向必須與筷子垂盲。 ?。?）將鋼針7枚或5枚用線捆緊，并把針尖的一端放在玻璃片上墩平。 ?。?）把捆好的針，針尖一端穿過(guò)圓孔，使針尖露出圓孔2／5（約O.2cm），叢針與筷子成T型，然后固定，使針與筷子成為一體，不能擺動(dòng)退出為裝好。但須注意，筷子如有彎曲，應(yīng)當(dāng)凹面向上，否則使用時(shí)不方便。 蓮蓬式七星針制作比較復(fù)雜，可直接向醫(yī)藥商店購(gòu)買。 其它尚有套管式七星針、刷帚式七星針、自動(dòng)式七星針等，此處不再贅述。 二、練針 先練手指、手腕的彈力?？捎门f書(shū)或薄本一冊(cè)，右手持針，快速向小本上啄刺。每一針刺，必須正直平穩(wěn)，著力點(diǎn)均勻。檢查的方法是：把打刺過(guò)的本放在光線好的地方，看印記是否7個(gè)孔一般大小。如有針孔大小不等，或不全，說(shuō)明針身下落不垂直，用力不勻。 三、持針 長(zhǎng)柄式七星針持針?lè)椒ㄊ牵河沂治蔗槺?，中指、無(wú)名指及小指將針柄后端固定在掌內(nèi)，拇指貼于針柄左側(cè)，再以食指直按針柄上，指尖近針柄中部。蓮蓬式七星針的持針?lè)椒ㄊ牵河沂种兄?、無(wú)名指、小指屈于掌內(nèi)，以拇、食二指捏于針柄尾部，拇指前節(jié)壓于食指中節(jié)之上。 四、操作順序 啄刺時(shí)，下針要快，起針也要快，針與皮膚垂直。一般順序是：從上到下，從左到右，從內(nèi)到外，由輕到重。但也不可刻板。若為局部關(guān)節(jié)或皮膚疾病，可以靈活變通。但必須根據(jù)規(guī)定的部位，輪回取刺，不可在某穴上刺幾下，又在另一穴上刺幾下，一定要按順序，有步驟地啄刺。第一遍打刺完后，可用消毒過(guò)的手，輕輕摸一下刺過(guò)的皮膚，再進(jìn)行第二遍打刺。這樣既可減輕患者的痛苦，又可檢查打刺是否合乎要求。 五、刺激的種類 分為整體刺激、重點(diǎn)刺激兩大類。 1.整體刺激一般疾病都可以進(jìn)行整體刺激，借以調(diào)整氣血，協(xié)理陰陽(yáng)，通過(guò)整體，促使局部病變向好處發(fā)展。整體刺激的部位在脊柱兩側(cè)，相當(dāng)于膀胱經(jīng)的循行路線，內(nèi)臟的腧穴都在于此，還有奇經(jīng)的督脈。刺激此處，可以通腎調(diào)督，興奮內(nèi)臟之經(jīng)氣，從而改善氣血循環(huán)，促進(jìn)疾病痊愈。 2.重點(diǎn)刺激 某一臟器的體表相應(yīng)部位，如胃脘痛患者之胃俞、脾俞、中脘；醫(yī)生檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)體表的壓痛點(diǎn)、敏感點(diǎn)、皮下結(jié)節(jié)等，關(guān)節(jié)炎、皮炎、末梢神經(jīng)炎之患部等，也可重點(diǎn)刺激。 六、手法 刺激的手法主要表現(xiàn)為刺激的強(qiáng)度，概括為補(bǔ)、瀉兩法。輕則補(bǔ)，重則瀉。因?yàn)楸痉▋H在皮膚上進(jìn)行，輕刺重刺實(shí)難盡言于紙上，這里僅提供一點(diǎn)參考看法，更重要的是施術(shù)者的臨床體會(huì)。 可以根據(jù)病人的體質(zhì)、年齡、病情、性別、病類以及患者的反應(yīng)程度等具體情況靈活運(yùn)用。 1.輕刺激患者僅有輕微的痛感。適用于頭面部。 2.重刺激患者有明顯的刺痛感，有時(shí)可見(jiàn)局部肌肉收縮，或表示畏痛、自汗出。適用于胸背及四肢。 3.強(qiáng)刺激主要適用于感覺(jué)遲鈍，或肢體麻痹病人。亦可用于急救，如休克、昏迷、癔病等患者。 由刺激量和患者對(duì)刺激的反應(yīng)來(lái)判斷刺激的強(qiáng)和弱是一個(gè)復(fù)雜問(wèn)題，因此主、客觀因素都要掌握，并力求準(zhǔn)確。 ?。?）主觀因素：扣打力強(qiáng)則強(qiáng)，力小則弱；頻率快則強(qiáng)，頻率慢則弱；刺激量多則強(qiáng)，量少則弱；刺激敏感區(qū)則反應(yīng)強(qiáng)，非敏感區(qū)則反應(yīng)弱；刺激范圍大則強(qiáng)，范圍小則弱。 ?。?）客觀因素：同樣的刺激量和手法，而病人的反應(yīng)差別很大，如女性反應(yīng)強(qiáng)，男性反應(yīng)弱；年齡小的反應(yīng)強(qiáng)，年齡大的反應(yīng)弱，老年人反應(yīng)更遲鈍；精神緊張者反應(yīng)強(qiáng)，不緊張者反應(yīng)弱；麻痹病人的非麻痹區(qū)反應(yīng)強(qiáng)，麻痹區(qū)反應(yīng)弱等。 七、患者體位 體位的適當(dāng)與否，關(guān)系著取穴的準(zhǔn)確程度。不適當(dāng)?shù)捏w位，醫(yī)生操作不便，進(jìn)針角度不適宜，容易彎針，增加病人痛苦，因此治療時(shí)必須選準(zhǔn)體位。常用以下幾種： 1.坐位橫肱伏坐，適用于項(xiàng)、背、腰部諸穴；仰靠坐位，適用于頸前、面部、上胸部諸穴；正坐位，適用于頭頂、胸部、肋間、上肢諸穴。 2.臥位仰臥位，除背、下肢后側(cè)等處，一般穴位都可適用；俯臥位，適用于背部、下肢后側(cè)面、足跟部穴位；側(cè)臥位，適用于一側(cè)面部、四肢一邊的外側(cè)面、肩部、頸部一側(cè)諸穴。總之，臨床上要靈活選擇，以病人舒適、施術(shù)方便為原則。對(duì)于哮喘病人有時(shí)還可以取站位。 八、扣打放血 對(duì)于高血壓病及外感熱病的持續(xù)高熱，施術(shù)者可以左手捏住刺激部位，右手持針扣打，到局部有滲血時(shí)，用手?jǐn)D壓、排出少量血，然后消毒即可。此法可在頸后、手（足）指（趾）尖、鼻尖、下肢等處進(jìn)行，但必須消毒嚴(yán)密，以預(yù)防感染。 【主治病癥】 本療法適應(yīng)癥很廣，可以在各科使用，但一定要做到整體與局部相結(jié)合，辨證施術(shù)。 一、感冒 一般分風(fēng)寒、風(fēng)熱兩大類。風(fēng)寒取列缺、風(fēng)池、合谷、風(fēng)門(mén)；風(fēng)熱取大椎、曲池、合谷、外關(guān)、魚(yú)際。以上兩型感冒都可取夾脊的穴位，重點(diǎn)刺激頸椎4～7、胸椎1～5兩側(cè)。 二、哮喘 分虛實(shí)兩大型。實(shí)證取膻中、尺澤、肺俞、天突、定喘、豐隆、大腸俞；虛證取肺俞、腎俞、足三里、脾俞、太淵、太溪。 以上兩型都可取夾脊穴位，重點(diǎn)刺激頸夾脊1～4、胸夾脊11～15椎兩側(cè)。還可刺手太陰肺的循行部位（前臂）、魚(yú)際、兩側(cè)胸鎖乳突肌。緩解期主要調(diào)脾腎，可選脾俞、腎俞、三陰交、足三里以及腰椎兩側(cè)。 三、咳嗽 分外感、內(nèi)傷兩大類。外感咳嗽，取肺俞、列缺、合谷、尺澤、大椎、少商、外關(guān)；內(nèi)傷咳嗽，取肺俞、太淵、章門(mén)、太白、陽(yáng)陵泉、太沖。 以上兩型都可重點(diǎn)刺激頸椎、胸椎兩側(cè)的夾脊穴。痰多時(shí)，垂刺豐隆、足三里。 四、胃脘痛 整體取夾脊s～s椎兩側(cè)穴位?；蛞陨想?、中脘、下脘、天樞、梁門(mén)為主穴。氣滯，加足三里、期門(mén)、內(nèi)關(guān)；虛寒，加章門(mén)、大橫、內(nèi)關(guān)，并重刺胃俞、脾俞；疼痛較重，加大橫、內(nèi)關(guān)、足三里；伴腹泄便溏時(shí)，加刺臍周圍及少腹部。 五、嘔吐 分虛實(shí)兩型。實(shí)證，取胃俞、梁丘、足三里、中脘、中都、內(nèi)庭、沖陽(yáng)、地機(jī)、胸夾脊椎兩側(cè)穴；虛證，取胃俞、中脘、三陰交、公孫、關(guān)元、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)池。夾脊5～12椎兩側(cè)穴。 六、腹痛 打擊臍周圍及下腹部，夾脊5-17椎兩側(cè)穴。 七、腹瀉 取臍周圍、下腹部，重點(diǎn)刺激腰骶兩側(cè)穴。 八、眩暈 分虛實(shí)兩類。實(shí)證，取脊柱兩側(cè)，重點(diǎn)刺激胸椎5～8椎兩側(cè)穴，及頸側(cè)區(qū)、上腹部、下腹部、肋間；虛證，取胸椎1～5椎兩側(cè)穴、頭頂區(qū)、鼻尖、上腹部。 九、胸痹（包括真心痛） 胸椎1-5椎兩側(cè)穴、胸骨柄、肋間、頸部、上腹部、上肢等。 十、中風(fēng)后遺癥（偏癱） 1.上肢癱瘓取夾脊5-12椎兩側(cè)穴、陽(yáng)陵泉、筋縮、曲池、太沖、太淵、肩井、肩髃、外關(guān)、手三里。 2.下肢癱瘓取夾脊5～12椎兩側(cè)穴、陽(yáng)陵泉、風(fēng)市、懸鐘、大敦、八髎、足三里、委中、委陽(yáng)、解溪。 3.口眼喁斜取夾脊5～12椎兩側(cè)穴、地倉(cāng)、頰車、太沖、期門(mén)、臺(tái)谷。 十一、痹證 1.上肢痹證，取脊柱兩側(cè)，重點(diǎn)刺激胸椎1～5椎兩側(cè)穴。然后 根據(jù)情況再施局部穴刺激：肩部，選肩俞、肩髎、膈俞；肘臂部，選曲池、合谷、天井、外關(guān)、腕骨。 2.下肢痹證取脊椎兩側(cè)，重點(diǎn)刺激腰至臀部?jī)蓚?cè)。然后根據(jù)情況施局部穴刺激：股部，選秩邊、承扶、陽(yáng)陵泉；膝部，選犢鼻、梁丘、陽(yáng)陵泉、膝陽(yáng)關(guān)；踝部選申脈、照海、昆侖、丘墟。 3.背部可沿脊椎兩旁施術(shù) 此外，行痹，加膈俞、血海；痛痹，加腎俞、關(guān)元；著痹，加足三里，商丘；熱痹，加大椎、曲池。 十二、頭痛 1.取夾脊穴風(fēng)寒頭痛，取夾脊11～12椎兩側(cè)穴；氣血雙虧，取胸夾脊11～12椎兩側(cè)穴；肝陽(yáng)上亢，取夾脊5～9椎兩側(cè)穴。 2.局部痛處重刺出血。 十三、不寐 取胸椎5～7椎及腰骶部?jī)蓚?cè)、頭部、上腹部、下腹部，并結(jié)合患者癥狀施治。 十四、脅痛 取夾脊3～7椎兩側(cè)、前后肋間、肩胛區(qū)、異常發(fā)現(xiàn)的部位。 以上僅為舉例，有關(guān)各種疾病可按體針辨證施治原則進(jìn)行。 【注意事項(xiàng)】 1.針具及醫(yī)務(wù)人員的手都要消毒，并檢查針具是否平齊，有沒(méi)有鉤刺。 2.施術(shù)者一定要耐心操作，態(tài)度和藹，手法輕重得體，始終如一。 3.注意局部反應(yīng)，如酒精過(guò)敏等。如有反應(yīng)，要作好解釋工作，并加以處理。警惕暈針的發(fā)生，如有暈針，請(qǐng)按“針刺”療法的暈針處理。 4.對(duì)初診者、年老體弱者和兒童治療時(shí)，開(kāi)始手法要輕，慢慢加重，不可急于求成。
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