提起“心臟康復(fù)”這個詞語,可能大多數(shù)人都比較陌生。但是,如果知道“心臟康復(fù)”療法對冠心病患者的健康有著極大的幫助,相信很多人都會感興趣。那么,究竟什么是“心臟康復(fù)”?對人們的健康有何幫助?又適宜哪些人群呢? 什么是“心臟康復(fù)” ? 心臟病患者的病情有重有輕,對于重癥患者,往往需要送往醫(yī)院,經(jīng)過治療后,病情穩(wěn)定了方能出院。按照目前的狀況,病人出院時,大多數(shù)醫(yī)生會叮囑:按時吃藥、定期復(fù)查、適當(dāng)活動。但是,對于“適當(dāng)活動”的理解,病人和醫(yī)生都有些模糊,到底該做什么活動,怎么做,到底做多長時間?都沒有具體規(guī)定。 還有一些急性心肌梗塞患者,在醫(yī)院經(jīng)過搶救之后,雖然生命保存下來了,但很可能留下一些后遺癥,所以,這部分病人能否回歸社會,能否融入正常人群的生活中去就非常重要,這就需要加強“心臟康復(fù)”訓(xùn)練,使病人盡快適應(yīng)正常人群生活。 那么,究竟什么是“心臟康復(fù)”呢?它有哪些作用呢? 狹義上講,“心臟康復(fù)”就是針對冠心病患者開出的運動訓(xùn)練處方。但實際上,“心臟康復(fù)”不僅僅適合冠心病患者,還有其他人群。“心臟康復(fù)”有助于人們發(fā)揮心臟的潛能,使減弱的心臟功能得以恢復(fù),失衡狀態(tài)神經(jīng)系統(tǒng)的重新調(diào)整;改善骨骼肌末梢循環(huán)功能,從而使整個機體的運動耐受能力增加;提高患者的生活質(zhì)量,延長患者壽命。 “心臟康復(fù)”有一定的適應(yīng)性,并非人人皆可。只要肢體無障礙、不是疾病的急性發(fā)作期,都可采用不同程度的有氧運動,對心臟功能的恢復(fù)、對整個體能的提高十分有益。特別是對于進入老齡化的社會來說,“心臟康復(fù)”作為一種既健康又低成本的治療方式,可以充分發(fā)揮人們的內(nèi)在潛能,是值得推薦和運用于廣大民眾的。 “心臟康復(fù)”的適宜人群 一、重癥患者。如心肌梗塞,心臟術(shù)后患者,冠心病患者。根據(jù)不同的病人心臟功能、儲備能力,然后作出客觀評估,結(jié)合患者自身的情況,開出有針對性的個性化的運動處方。 二、有些生活習(xí)慣病患者、早期的高血壓患者、早期的糖尿病患者、肥胖患者等??筛鶕?jù)病人自身心肺的儲備功能,給予有氧運動處方,選擇對機體最佳的運動療法,也可獲得較好療效。 三、一些身心壓力大、疲憊不堪的白領(lǐng)。這些人群可能不存在心臟方面的疾病,但由于缺乏活動,心臟功能有些欠缺。從健康角度來說,對這些人群開出針對性的個人運動處方,有利于提高機體的機能,保持良好的精神狀態(tài)。 四、運動員。對于一些競技人群,根據(jù)其心肺功能、體能,制定運動方案,有利于開發(fā)其競技潛能。 “心臟康復(fù)”的機理 機體運動時,骨骼肌的有氧代謝增加,需要將空氣中的氧送到運動的組織中去,承擔(dān)這種功能的有循環(huán)、呼吸和血液系統(tǒng),以及相關(guān)的中樞神經(jīng)、末梢神經(jīng)的調(diào)節(jié)和局部、全身的體液調(diào)節(jié)。 機體運動時,循環(huán)、呼吸系統(tǒng)發(fā)生相應(yīng)的變化,骨骼肌的運動擠壓靜脈,肺活量增加以排出產(chǎn)生較多的二氧化碳,吸入較多的氧;而肺活量的增加使胸腔內(nèi)負壓增加,交感神經(jīng)β受體刺激導(dǎo)致靜脈的緊張性增加,靜脈回流加快,增加了心室的血液充盈,脈搏輸出量增加。 每分通氣量在機體最大氧攝取量的60%以內(nèi)(無氧代謝閾值A(chǔ)T),與每分氧攝取量呈直線增加關(guān)系,每分氧攝取量一旦超過60%水平,肺通氣量增加明顯。呼吸商R(VCO2/VO2)是由能量的來源脂肪和碳水化合物的消耗比率所決定的,單純脂肪的消耗為0.70,單純碳水化合物的消耗為1.0。R在安靜時為0.8左右,運動時隨著運動強度的增大,碳水化合物消耗的比例增加,接近1.0。 運動康復(fù)就是通過呼吸功能、心臟功能的儲備測定,找出心肺功能的潛能,在體能可承受的范圍內(nèi),制定適宜不同個體的運動處方。 另外,需要提醒的是:“心臟康復(fù)”是有氧運動的康復(fù)過程,對患者而言,運動間隔、運動強度和運動持續(xù)時間需針對每位患者的自身實際情況作出定量評估,醫(yī)生開出運動處方,指導(dǎo)患者安全實施。因此,全面把握每位患者的實際狀況后,方可進行,這是制定運動處方的核心內(nèi)容,切不可盲目模仿實施。 |
|