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《 決明子 燈盞細辛 紅花 麥芽芫花》 (第二十九篇） 決明子 【成分】決明子新鮮種子含大黃酚、大黃素、蘆薈大黃素、大黃酸、大黃素葡萄糖甙、大黃素蒽酮、大黃素甲醚、決明素、橙黃決明素,以及新月孢子菌玫瑰色素、決明松、決明內(nèi)酯。還含維生素A?！ ? 【藥理】 (1)降血壓作用:本品的水浸液、醇一水浸液、醇浸液,對麻醉犬、貓、兔等皆有降壓作用。但浸劑對麻醉兔降壓作用不明顯,而用決明子酊5mL 降壓較明顯,且持續(xù)時間較長,用同量稀醇靜注,亦可降壓。對離體瞻蜍心臟有抑制作用;對血管有收縮作用?！ ?2)抗菌作用:種子的醇提取物對葡萄球菌、白喉桿菌及傷寒、副傷寒、大 腸桿菌等均有抑制作用,而水提取物則無效。水浸劑(1:4)在試管中對某些皮膚真菌有不同程度的抑制作用?！? 【性味與歸經(jīng)】苦,甘,涼,無毒。歸肝、腎二經(jīng)。 【傳統(tǒng)功用】 (1)清肝明目:用于風(fēng)熱赤眼、青盲、高血壓、肝炎?！?2)利水通便:用于肝硬化腹水、習(xí)慣性便秘?！居梅ㄅc用量】口服,煎湯,4. 5一9g;或研末。外用:適量研末調(diào)敷?！? 【禁忌】《本草經(jīng)集注》:“蓍實為之使,惡大麻子?！? 【主治】 (1)頑固性頭痛:取望江南(即決明子)30g.瘦豬肉250g,加鹽,水煎服。每天1劑。治療效果:治療42例,其中肝陽上亢頭痛18例,近期治愈15例; 腎虛頭痛14例,近期治愈12例;偏頭痛10例,近期治愈9例。治愈病例隨訪半年以上未見復(fù)發(fā)?！ ? (2)降低血清膽甾醇:據(jù)報道,用決明子降低血清膽甾醇,效果顯著。治療方法:采用決明子50g,水煎分2次服;用決明子糖漿(每100ml內(nèi)含生藥 45g),每次20ml.每天3次口服;用決明子片劑(每片含生藥1.2g),每天服3 次。3種劑型經(jīng)觀察療效無明顯差異。治療效果:治療100例,經(jīng)用藥2周內(nèi)降至正常水平者占82%;4周內(nèi)降至正常水平者占96%,總有效率為98%。血清膽甾醇平均下降93.lmg%。極少數(shù)患者服藥中出現(xiàn)腹脹、腹瀉與惡心, 多見于用藥初期,均不影響繼續(xù)治療,可自行消失?！ ? (3)用于戒煙:有人用草決明子耳穴貼敷法戒煙,效果顯著。治療方法:① 取穴:取穴之口、肺、內(nèi)分泌、神門。②操作:取草決明子1粒置于0. 3cm X 1. 3cm大小的膠布中部。耳穴常規(guī)消毒后,將膠布貼在耳穴上。每天由患者自行用手指按壓穴位3一4次。每次每穴按壓1一2分鐘,以稍感疼痛為度;切忌搓揉,以防損傷皮膚。每次只貼一側(cè)穴位,隔天輪換1次。左右耳交替。治療結(jié)果:治療75例,全戒(治療后完全停止吸煙)19例,顯效(治療后,每天吸煙量比治療前減少1/3以上),無效(經(jīng)過1個月治療后,每天吸煙量比治療前減少量少于1/3)3例?？傆行蕿?6%?！ ? (4)高血壓、高血脂:據(jù)報道,有人用決明子泡飲治療高血壓、高血脂患者, 效果頗佳。治療方法:取炒決明子泡茶,每天lOg以上,分上午、下午2次代茶飲。治療高血壓、高血脂120例,血壓控制在150一136/90一75mmHg之間; 血脂定期復(fù)查控制在正常范圍之內(nèi)。經(jīng)跟蹤追訪,效果均屬滿意?！ ? (5)鼻出血、口腔潰瘍:將決明子研為極細末,以陳醋調(diào)成糊狀,外敷膻中穴,范圍約2cm.厚約0.2cm.用塑料包固定,6小時換藥1次。用上藥治療鼻出血及口腔潰瘍,亦有特效。另有人用決明子末治療口腔潰瘍以及用于口腔手術(shù)前后、高熱以及其他危重病人的口腔護理,共觀察50例,效果滿意。其優(yōu)點是可以咽下,不需吐出;兒童容易接受。治療方法:將決明子研為細末,每 25g加溫開水500ml煎成糊狀,冷后放滅菌瓶備用。用時,予以口腔沖洗或涂抹、含漱?！ ? (6)麥粒腫:據(jù)《四川中醫(yī)》1992年第7期王德本報道,采用決明子治療麥粒腫患者13例,全部獲得治愈,且半年后未見復(fù)發(fā)。治療方法:決明子30g, 加水1 OOOml,煎取400ml.1次頓服,每天1劑。小兒用量酌減。 (7)習(xí)慣性便秘:以決明子為主治療習(xí)慣性便秘患者16例,其中治愈者 12例,有效者4例。總有效率為100%。治療方法:決明子(炒)10一15g,蜂蜜 20一30g。先把決明子打碎,水煎10分鐘左右,沖入蜂蜜中攪拌,每天1劑,分早晚2次服?！ ? (8)男性乳房發(fā)育癥:據(jù)報道,劉民元等用生決明子治療男性乳房發(fā)育癥患者12例,全部獲得治愈。治療方法:取生決明子25一50g.開水沖服,或壓成粉,每次25g.每天2次?！ ? (9)真菌性陰道炎:用決明子治療真菌性陰道炎患者22例,效果滿意。治療方法:決明子30g,加水適量煮沸15分鐘,趁熱用藥液熏外陰,待溫時浸洗外陰,每天1次,每次15一20分鐘。用藥1個療程后,白帶涂片均呈陰性。 參考文獻 何文.耳穴貼敷法戒煙75例.廣西中醫(yī)藥雜志,l993;l6(6):25 胡康才,胡一鳴.決明子泡飲治療高血壓、高血脂.浙江中醫(yī)雜志,l992;27' 羅文高.決明子外用治療鼻出血口腔潰瘍.遼寧中醫(yī)雜志,l997;24(4):l66 燈盞細辛 【成分】本品含有植物甾醇、樹膠、糖甙型樹脂、糖甙型鞣質(zhì)、揮發(fā)油、焦性兒茶酚、氨基酸、糖等?！ ? 【性味與歸經(jīng)】辛,甘,微溫,無毒。歸腎、胃二經(jīng)。 【傳統(tǒng)功用】 (1)散寒解表:用于感冒頭痛鼻塞、高熱?！ ?2)活血舒筋:用于小兒麻痹后遺癥、腦炎后遺癥癱瘓、跌打損傷?！ ?3)解毒止痛:用于疔毒、癤瘡、牙痛、肋痛、胸痛、風(fēng)濕痹痛。 【用法與用量】口服:煎湯,9一15g;或蒸蛋。外用:適量搗敷。 【主治】 (1)高血壓腦溢血等:有人用燈盞花(即燈盞細辛)治療高血壓腦溢血、腦栓塞、多發(fā)性神經(jīng)炎、慢性蛛網(wǎng)膜炎等, 取得較好效果。治療方法:①燈盞花14棵(約lOg)蒸雞蛋1個,或燉豬腳服,每天1次。②燈盞花500棵(約430g)浸白酒(濃度不限)500ml。每次lOml.每天服3次。③燈盞花注射液4一6ml. 每天或隔天穴位注射1次,每穴1ml相當(dāng)生 藥0.5g)。所用穴位為一般治癱穴,如頭面部取頰車、地倉等;上肢取肩腢、曲池、養(yǎng)老、合谷等,下肢取環(huán)跳、 足三里、新伏兔、陽陵泉等。輔助療法包括功能鍛煉、維生素B1、維生素Bl2 .當(dāng)歸針劑注射等。治療效果:治 療31例,其中臨床治愈36%,顯著好轉(zhuǎn)者42%,好轉(zhuǎn)者12%,無效者10%?？傆行蕿?0%。其中以腦溢血后遺癱瘓療效較好。 (2)腦血栓形成:據(jù)報道,用燈盞花注射液治療腦血栓形成患者,效果滿意。治療方法:用上海中藥二廠制的燈盞花 注射液12一20ml,加5%葡萄糖靜滴,每天1次,14夭為1個療程,隔7天進行下一療程,3個療程評定效果。療效:治療 132例,其中治愈54例,顯效58例,進步14例,無效6例,總有效率為84. 85%,未見不良反應(yīng)。對照組用低分子右旋糖 酐500ml,加5%碳酸氫鈉250ml靜滴,給藥次數(shù)、療程均同上,部分患者口服霉粟堿等血管擴張藥,2組隨機各抽30例 進行療效比較,有顯著差異(P<0.05)。 (3)偏癱:用燈盞花(即燈盞細辛)針劑(每毫升相當(dāng)于生藥0.5g)作穴位注射,每穴0. 5一1. 5ml,每天1次,每次4一 6穴,12一20天為1個療程,休息10一15天開始第2個療程。本組病例用1一5個療程。穴位為:肩稍、曲池、愛民、 向農(nóng)、練忠、養(yǎng)老、環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘、癱立、癱康、癱復(fù)、治癱2、治癱5合谷、足三里、下關(guān)、風(fēng)市、地 倉、承扶。并輔以功能鍛煉。治療結(jié)果:用燈盞花注射液穴位注射治療78例,痊愈4例,顯效20例,有效22例,進步 24例,無效8例;用一般療法治療(對照組)60例,顯效8例,有效9例,進步15例,無效34例。治療組總有效率為89.7%, 而對照組有效率僅為48. 66%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理有顯著差異。 (4)青壯年視網(wǎng)膜靜脈阻塞:取燈盞花(即燈盞細辛)注射液12mI,加入5%葡萄糖注射液中,靜脈滴注,每天1次,10一 15次為1個療程。治療青壯年視網(wǎng)膜靜脈阻塞19例,總有效率為82. 2%。治程中未見不良反應(yīng)。 (5)痛風(fēng)急性期:治療組32例,用燈盞花注射液加5%葡萄糖液250ml靜漓,每天1次。對照組17例,用布洛芬0.2g,每 天3次口服。均用5夭。治療結(jié)果:兩組分別痊愈26例、6例,顯效2例、4例,有效3例、5例,無效1例、2 pp252例。 總有效率為96. 88%、82.54%。治療組明顯優(yōu)于對照組(P (6)突發(fā)性耳聾:用燈盞花注射液20ml.加10%葡萄糖液250ml,靜滴,每天1次。14天為1個療程,用2一4個療程。并用丹參20g,紅花、菖蒲各lOg. 柴胡、香附、木通、甘草各6g。隨證加減。每天1劑水煎服。治療結(jié)果:48倒中,治愈者12例,占25%;顯效者20例,占41. 67%;有效者9例,占18. 75%;無效者7例,占14. 58%。總有效率為s5. 42%。 (7)弦暈癥:治療組62例,用燈盞花素注射液8支,加5%葡萄糖液500ml.靜滴,每天1次,7一10天為1個療程。對照組 56例,用利多卡因50mg,加25%葡萄糖液,靜推,每天1次,用3一5天。高血壓、糖尿病及冠心病對癥處理。治療結(jié)果 :兩組分別顯效(用藥3天,癥狀、體征消失)36例、16例;有效22例、26例;無效2例、14例,總有效率96. 8%、75% (8)老年動脈硬化性腦梗死治療組32例,用燈盞花注射液lSml;對照組31例,用低分子右旋糖酐500ml;均靜滴,每天 1次;15天為1個療程,療程間隔3一7天。用甘露醇、降糖(或降壓)藥;禁用抗凝、溶栓、降黏及活血化淤藥。用≤ 2個療程。治療結(jié)果:兩組總有效率分別為87.5%、64. 5%。治療組明顯優(yōu)于對照組。 參考文獻 顧選文.燈盞花治療腦血栓形成192例臨床療效觀察.云南中醫(yī)雜志, 石守禮,王鴻祉.近年來中醫(yī)中藥治療眼底出血癥概況.中醫(yī)雜志,l989;28 李媛.燈盞花注射液治療痛風(fēng)急性期療效觀察,附49例病例報告 .成都中 熊世珍.燈盞花注射液配合通竅活血藥治療突發(fā)性耳聾48例.貴陽中醫(yī)學(xué) 包英.燈盞花素注射液治療眩暈癥62例療效觀察.中原醫(yī)刊,l999;26(2):28 胡志祥.燈盞花注射液治療老年動脈硬化性腦梗死32例.西北藥學(xué)雜志, 紅花 【成分】紅花含紅花黃色素及紅花甙。紅花甙經(jīng)鹽酸水解,得葡萄糖和紅花素,另含15a,20β-二羥基一△4娠烯-3-酮。還含脂肪油稱紅花油,是棕榔酸、硬脂酸、花生酸、油酸、亞油酸、亞麻酸等的甘油酯類。 【藥理】 (1)對子宮的作用:煎劑對小鼠、豚鼠、兔、犬、貓的離體、在位子宮及家兔子宮瘺均有興奮作用,但弱于番紅花 煎劑。 (2)對循環(huán)系統(tǒng)的作用:煎劑與番紅花煎劑性質(zhì)相似,對麻醉動物有降壓、抑制心臟等作用,但較弱。在離體兔耳 標(biāo)本上,有收縮血管的作用。紅花水提取液lOmg/kg靜脈注射,對麻醉狗的冠脈流量有一定程度的增加。水提取液 對血壓無明顯影響,而乙醇提取液則能使血壓下降。對小鼠能增強其耐缺氧能力。 (3)其他作用:對高膽甾醇血癥的家兔,口服紅花油lg/kg.d,可降低血清中總膽甾醇、總脂、三硝酸甘油酯及非脂 化脂肪酸的水平。紅花油能興奮某些平滑肌器官如小腸、支氣管等?？诜谛?號方浸膏可使實驗性動脈粥樣硬 化的家兔的血清膽甾醇、中性脂肪和β-脂蛋白顯著降低,主動脈壁內(nèi)膜斑塊的面積及厚度以及冠狀動脈前降枝 和心肌小動脈的病變均減輕,斑塊的脂質(zhì)染色比對照組較不均勻和脂質(zhì)向中層移動,說明斑塊有消退的傾向?！拘晕杜c歸經(jīng)】辛,溫,無毒。歸心、肝經(jīng)。 【傳統(tǒng)功用】 (1)活血祛淤:用于經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后淤阻、作痛、癥瘕積聚、跌撲損傷、淤滯作痛、難產(chǎn)、死胎、冠心病。 (2)解毒止痛:用于癰腫、褥瘡、中耳炎、心絞痛、關(guān)節(jié)痛。 【用法與用量】口服:煎湯,3一6g;入散劑或浸酒;鮮品搗汁飲。外用:研末外敷適量。 【禁忌】孕婦忌服。 【主治】 (1)急慢性肌肉勞損:將紅花制成5%注射液,在痛點或循經(jīng)取穴注射。針頭刺入后先行提插,待患者有酸麻脹感后 再注入藥液,每穴0.5一lml,每天或隔天1次,療程視病情而定。治療132例,經(jīng)治3一15次后,痊愈51例,顯效49例, 好轉(zhuǎn)21例,無效11例,有效率為90. 8%。有的僅注射5一6次即愈。 1年余未見復(fù)發(fā)。治療中未發(fā)現(xiàn)副作用。 (2)潰瘍病:據(jù)報道,用紅花治療潰瘍病,效果滿意。治療方法,將紅花 60g,加入蜂蜜60ml(和大棗10枚中(可酌情增加)。先取紅花、大棗加水 400ml,文火煮至200ml,去紅花加入蜂蜜。每天空腹服200m1(連棗呷),連服 20天為1個療程,至痊愈為止。治療效果:治療50例,其中痊愈39例,有效 11例。未見不良反應(yīng)。 (3)砸傷、扭傷所致的皮下充血、腫脹等:將紅花按1%的比例浸入40%乙醇中1周,待紅花呈黃白色沉于瓶底后,用 紗布過濾。臨用時加1倍蒸餾水稀釋,以脫脂棉浸濕外敷,用繃帶包扎,加熱則效果更為顯著。換藥次數(shù)視傷處的 輕重而增減,洽療砸傷、扭傷775例,其中痊愈347例,好轉(zhuǎn)399例,無效Z9例。較輕病例Z一3天即可恢復(fù),較重者敷 藥后3一5天充血消失,腫脹漸消。 (4)神經(jīng)性皮炎:將紅花50g,制成1 OOOml注射液(含量5%)。用法:每次用紅花注射液2一6ml(視皮損面積大小而定 )。治療效果:治療70例,痊愈25例,好轉(zhuǎn)35例,無效10例。有效率為85. 7%。 (5)褥瘡:采用紅花治療褥瘡,效果顯著。用法:取紅花500g,加水7 OOOml,約煎2小時紅花呈白色后過濾取液,再用 文火煎約3一4小時,使呈膠狀。用時,涂于紗布上貼患部,覆以消毒紗布,固定。隔天換藥1次。治療結(jié)果:治療20 例(24處),其中5次以內(nèi)治愈者8處,10次以內(nèi)治愈者11處, 10次以上者5處。另有人用紅花預(yù)防褥瘡506例,無1例 發(fā)生褥瘡及其他并發(fā)。治療方法:取紅花38,漫泡在100ml自來水中,冬天浸2小時,夏天浸泡30分鐘,將浸出液呈 玫瑰紅色后即可使用。用時,每次取4ml浸出液于手掌心,輕輕揉擦褥瘡好發(fā)部位,每次揉擦10一15分鐘。 (6)腦血栓栓塞性疾病:取50%紅花液10一15ml,加10%葡萄糖溶液250一500ml靜脈滴注,每個療程15一20次,共1一3 個療程,每個療程間隔7一10天。治療95例,治愈58例,顯效21例,好轉(zhuǎn)12例,無效3例,死亡1例。 (7)近視眼:將草紅花(即紅花)lOOg.加蒸餾水800ml浸泡7天后,用濾紙過濾,濾液貯于冰箱內(nèi),濾渣再用70%乙醇 800ml浸泡7天,用濾紙過濾,棄去濾渣,合并兩次浸出液濃縮至800ml。將此濃縮液置冰箱內(nèi)冷藏7天后過濾,加蒸 餾水到1 OOOml,流通蒸氣滅菌40分鐘,加三氯叔丁醇細粉5g,震搖后使溶,濾紙過濾,分裝于10ml滅菌滴眼瓶內(nèi)。 每10ml眼藥水相當(dāng)于紅花原生藥1g。用于滴眼,每天3次,每次1一2滴,每15天為1個療程。檢查視力1次,共用4個 療程。治療結(jié)果:治療253例(506只眼),雙眼均在0.9或0.9以下。視力恢復(fù)正常(1.O一1.5)者為38只眼;視力增加 1行或1行以上,未達1.0者為371只眼;無效者97只眼。 (8)冠心病心絞痛:周新春采用藏紅花治療冠心病心絞痛患者20例,緩解心絞痛總有效率為90%。用法:藏紅花lg, 泡水代茶,每天1劑。另有人用紅花制劑治療冠心病心絞痛患者600例,其中顯效率為25. 8%,硝酸甘油停減率為 74.2%,長期有效率達89. 6%一93. 8%。所治高血壓病無1例發(fā)生中風(fēng)。 (9)乳癖(乳腺增生):張春青應(yīng)用紅花治療乳癖患者,療效顯著。用法:紅花l50g,分3次布包蒸熱,墊敷患處。 (10)腦動脈硬化癥:運用紅花注射液穴位注射治療腦動脈硬化癥患者110例,隨訪60例,總有效率為96.6%。治療方 法:以10%紅花注射液在風(fēng)府、啞門、風(fēng)池等穴位注射,每3天1次,10次為1個療程。 (11)急性腰扭傷:耿守緒以紅花為主治療急性腰扭傷患者50例,經(jīng)服藥1一3劑后全部獲得治愈。治療方法:紅花 lOg,雞蛋2個,食用油適量。以紅花拌雞蛋加油炒熟(不加鹽)食用,每天1次。 (12)丹毒接觸性皮炎:據(jù)報道,孫迅等以紅花為主治療丹毒患者162例,均獲痊愈。治療方法:紅花、大黃、黃柏、 牡丹皮各100g,加水1 OOOml,浸泡1小時,煎沸10分鐘,文火煎至250ml,濾汁分服。采用上藥治療接觸性皮炎患者 138例,5天內(nèi)全部治愈。 (13)濕疹:丁瑞川應(yīng)用紅花草廓注射液治療濕疹患者17例,總有效率為94. 1%。治療方法:紅花萆薢注射液(每支 2ml,內(nèi)含紅花、萆薢醇約合生藥各0. l25g),肌肉注射,每次4ml,每天1次。12歲以下者,每次2ml,4周為1個療程 。 參考文獻 吳伯琨.草紅花治療近視眼.廣西中醫(yī)藥,1986;增刊,177 周新春.藏紅花治療血淤型冠心病心絞痛的研究.遼寧中醫(yī)雜志,l997；24 李文海.中醫(yī)臨證絕招,長沙:湖南科技出版社,1995:117 張春青.紅花臨床外用二則.中醫(yī)外治雜志,l997；6(2):34 王輝武.中藥臨床新用.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:296 麥芽 【成分】麥芽含有淀粉酶、轉(zhuǎn)化糖酶、維生素C、脂肪、卵磷脂、糊精、麥芽糖、葡萄糖等。 【藥理】 (1)助消化作用:麥芽因含消化酶及維生素B,有助消化的作用。 (2)其他作用:麥芽可使豚鼠子宮的緊張和運動增強,對放射性有保護作用。麥芽還具有促進胃酸與胃蛋白酶的分泌、降低血糖、抑制血小板凝集作用。 【性味與歸經(jīng)】甘,微溫,無毒。歸脾、胃二經(jīng)。 【傳統(tǒng)功用】消食,和中,下氣,回乳。用于食積不化,脘悶腹脹及脾胃虛弱、食欲不振,乳脹不消,嘔吐泄瀉等病癥。 【用法與用量】口服,10一15g。 【注意】《食性本草》云:“久食消腎,不可多食?！? 【主治】 (1)脂肪肝:曹書和以麥芽為主治療脂肪肝患者50例,其中痊愈者38例,顯效者8例,有效者4例,總有效率為100%。 治療方法:以麥芽30g為主,配玉米須、茯苓、丹皮各30g.生山楂、首烏、白術(shù)、當(dāng)歸、赤芍各l5g,柴胡、黃芩、 丹皮、陳皮、青皮、甘草各lOg.隨證加減,每天1劑,水煎服。20天為1個療程。 (2)急慢性肝炎:有人用麥芽治療急慢性肝炎患者161例,其中有效者108例,無效者53例。治療方法:取大麥低溫發(fā) 芽的幼根(長約0. 5cm).干燥后磨粉制成糖漿,每次lOml(內(nèi)含麥芽根粉l5g),每天3次,飯后服。1個月為1個療程, 痊愈后再服1療程,以鞏固療效。 (3)回乳:劉光漢用炒麥芽回乳23例,一般3天奶即回盡,少數(shù)需用5天。據(jù)觀察,劑量越大,效果越快。作者認(rèn)為,麥 芽可能對內(nèi)分泌腺和垂體前葉的機能有影響。治療方法:炒麥芽30一90g,水煎服,早、晚空腹各服1次。 (4)真菌感染:據(jù)報道,馬淑珍應(yīng)用生麥芽治療淺部真菌感染患者80例 (手足癬35例,股癬30例,花斑癬15例),其中痊愈者(自覺癥狀消失,皮疹消退,直接鏡檢3次陰性)45例,好轉(zhuǎn)者24例,無效者11例?？傆行蕿椤?86.2%。有效病例,一般用藥3天即有效。治療方法:取生麥芽40g,加入70%乙醇lOOml.在室溫下浸泡1周,或密閉后 于70一80℃溫水中浸泡3一4天,取上清液過濾,得橙黃色液體備用?；疾客馔?每天2次,早晚各1次,4周為1個療程。 (5)溢乳癥:鄺安堃等用生麥芽治療單純性溢乳癥(不閉經(jīng))15例和閉經(jīng)一溢乳癥綜合征患者18例,效果卓著。用法 :生麥芽100一200g,文火煎湯分3一4次服,或用脈安沖劑,每包含生麥芽和山楂各16g每次2包,每天3次。 (6)乳腺增生病:楊弛以麥芽為主治療乳腺增生病105例,經(jīng)用藥2一8個療程,治愈者46例,顯效者38例,有效者14例 ,無效者7例,總有效率為93.3%。治療方法:麥芽50g,山楂、五味子各l5g,水煎服,每天1劑,分2一3次服,10夭為1 個療程。 參考文獻 上海中醫(yī)學(xué)院.中藥臨床手冊.第2版.上海:上海人民出版社,1986:318 江蘇新醫(yī)學(xué)院.中藥大辭典.第3版.上海:上?？萍汲霭嫔?1996:1021 雷載權(quán).中華臨床中藥學(xué).上卷.北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:1012 曹書和.降酶化淤湯洽療脂肪肝50例臨床觀察.中國中醫(yī)藥科技,l996；3 王輝武.中藥臨床新用.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:301 芫花 【藥理】 (1)利尿作用:大鼠口服芫花煎劑適量,可引起尿量增加,排鈉量亦有所增加,而其灰分的利尿、排鈉作用均較差。增加口服劑量,尿量反有減少傾向。在麻醉狗的急性試驗中,亦觀察到利 尿現(xiàn)象。利尿時常引起大鼠腹瀉,毒性較甘遂、大戟為大;用作利尿劑,其安全范圍小,價值可疑。 (2)其他作用:芫花素能抑制離體腸及子宮的運動;靜脈注射于犬,可降低血壓,使子宮收縮,并增進呼吸;它還能抑 制離體蛙心。芫花素?zé)o抗菌、驅(qū)蟲作用。 【性味與歸經(jīng)】辛苦,溫,有毒。歸肺、脾二經(jīng)。 【傳統(tǒng)功用】 (1)逐水滌痰:用于痰飲癖積、咳喘、水腫、心腹癥結(jié)脹滿、食物中毒。 (2)清熱解毒:用于癰腫、瘧疾、急性乳腺炎、傳染性肝炎?！居梅ㄅc用量】口服:煎湯,1.5一3g;或入丸、散。外用:研末調(diào)敷或煎水含漱。 【禁忌】體質(zhì)虛弱及孕婦禁服。 【主治】 (1)傳染性肝炎:制劑與用法:①水浸膏片(每片含干浸膏0.35g),成人每服5片,每天3次。②脫脂醇浸膏片(含量同上),成人每次2片,每天服3次。③黃芫花酮片(每片含黃酮50mg).每次2片,每天服3次。治療結(jié)果:對急、慢性肝 炎有促使谷丙轉(zhuǎn)氨酶值趨于正常和自覺癥狀改善的作用,特別對轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)不降的病例,用藥一定時間后可恢復(fù)正常。 (2)牙痛:據(jù)報道,用芫花根皮治療牙痛,效果顯著。治療方法:取芫花根二層皮(鮮)250g,用開水250ml浸泡3一5天。用時將棉球蘸藥液放患牙上3--5分鐘。治療結(jié)果:治療牙痛(其中齲 齒91例、牙髓炎18例、牙槽膿腫15例、牙本質(zhì)過敏6例)共130例,經(jīng)用藥3一5分鐘后止痛者l28例,無效2例,極個 別患者20分鐘止痛。 (3)用于引產(chǎn):有人用芫花根引產(chǎn),效果頗佳。治療方法:取芫花根9-10cm長,刮去粗皮,用清水洗凈,尾部扎1根線,高壓消毒。然后將外陰及宮頸口常規(guī)消毒,將消毒好的芫花根皮1支插入宮頸口內(nèi),將線留在外陰部。一般在12小時取出,留在官腔不超過24小時,一般在1一5天排出胎兒。治療結(jié)果:引產(chǎn)185例,全部獲得成功。本方適用于3一6 個月宮內(nèi)妊娠引產(chǎn)。副作用:少數(shù)有畏寒、發(fā)熱等反應(yīng)?？捎猛藷徭?zhèn)痛藥。胎兒引出后,胎盤未完全剝離而致出 血者,行刮宮止血。 (4)精神病:有人用黃芫花花蕾及葉治療精神病(精神分裂癥、神經(jīng)官能癥、癲癇等),效果滿意。治療方法:取黃 芫花花蕾及葉曬干研粉,過篩備用。成人每天2一4g,連服3一7天。治療153例,痊愈71例,好轉(zhuǎn)46例,有效率為 76.6%。一般連服3一7天即可見效。如不見效,休息幾天,再服1個療程。另有人用黃芫花粉治療精神病152例,有 效率為73%。治療方法;每天用黃芫花粉4一lOg,飯前頓服。凡發(fā)熱、體弱、消化道疾患以及孕婦均忌服。 (5)急性乳腺炎:用芫花根治療急性乳腺炎,效果較好。用法:將芫花新鮮根洗凈,刮去外表栓皮,剔去中心木質(zhì)部, 剩下第2層皮切碎搗爛,搓成小團,塞于鼻孔內(nèi)。約20分鐘即有熱辣感,過5分鐘取出。也可制成100%浸液,用棉球 蘸藥后塞鼻,產(chǎn)生熱辣感的時間比鮮藥長(約60分鐘),但療效不夠穩(wěn)定。治療結(jié)果,治療200例,其中有效168例,無 效32例。初期乳腺炎療效較好。孕婦忌用。 (6)鼻炎:有人用芫花根治療鼻炎(慢性單純性鼻炎、慢性肥大性鼻炎、慢性副鼻竇炎等),亦有一定療效。治療方 法:取芫花根30g切碎,加入75%乙醇100mI,浸泡2周,過濾備用。用時,以黃豆大小干棉球浸吸芫花酊2一3演,外面 再用消毒棉花包裹,塞在下鼻甲與鼻中隔之間,副鼻竇炎可以塞在中鼻道。每天1次,每次1一2小時,5次為1個療程 。治療結(jié)果:治療100余例,療效滿意。 (7)凍瘡:取芫花6g,紅花3g,浸入75%乙醇l00內(nèi)1一2周后,過濾去渣備用。用時,取此藥液外搽患處。治療和預(yù)防 手、足、耳凍瘡,有紅腫、脹痛、癢甚,經(jīng)治433例,一般在2一3天均獲全部治愈。經(jīng)隨訪未見復(fù)發(fā)。 (8)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:用芫花根制成藥酒,涂搽患處,每天早晚各1次,10天為1個療程。隔3一5天后再行第2個療程。 治療86例,治愈24例,顯效36例,有效18例,無效5例。 參考文獻 李愛先.芫花酊治療凍瘡.中醫(yī)雜志,l991；32(8):34 雷載權(quán).中華臨床中藥學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:4 |
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