輔食（二）：在英國添加輔食的時間表

茫茫V 2014-02-02

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媽媽加輔食時很有規(guī)律，循序漸進(jìn)，所以小豆豆一直都很健康

    在給豆豆添加輔食的過程中，曾經(jīng)閱讀參考了無數(shù)專家的意見，也經(jīng)常和經(jīng)驗(yàn)豐富的兒科保健醫(yī)和營養(yǎng)師們在一起認(rèn)真探討，我個人的風(fēng)格是屬于保守型的，在添加輔食時不讓豆豆冒任何一點(diǎn)兒風(fēng)險，因?yàn)楹芏鄬殞毶眢w的損傷都是很難再挽回的。在給豆豆添加輔食時，如遇有些專家意見不統(tǒng)一不一致，在保證豆豆?fàn)I養(yǎng)的前提下盡量都會采用晚些添加的建議。所以，媽媽們可以從以下的添加時間看出，有些食物也是可以早些添加的，但按照我的最為保守的時間表添加，寶寶應(yīng)該不會出現(xiàn)太大的問題和不良反應(yīng)。

    為什么不能過早地添加輔食？為什么世界衛(wèi)生組織要建議媽媽們到寶寶滿六個月時再增加輔食？因?yàn)榭茖W(xué)研究表明六個月前寶寶可以從母乳和配方奶中得到寶寶需要的所有養(yǎng)分，過早增加輔食會增加寶寶的過敏和腸胃不適的幾率。媽媽們還要特別地了解，成熟的消化系統(tǒng)中有一種秘密的免疫球蛋白IgA，這種球蛋白就象涂在腸道表面的保護(hù)層一樣能防止有害物質(zhì)通過而造成過敏，這種起保護(hù)作用的免疫球蛋白IgA在寶寶六個月前非常低，如果在這個時候添加輔食中容易造成寶寶過敏的食物：牛奶、面粉和黃豆類食品，寶寶就很有可能會過敏或造成日后消化吸收方面的問題。到了寶寶差不多七個月左右這種免疫球蛋白才會達(dá)到峰值，所以，六個月以后到七個月，當(dāng)消化系統(tǒng)逐漸成熟后，寶寶的腸道才能為寶寶有選擇性地吸收有用的營養(yǎng)，防止和濾掉有害的過敏物質(zhì)，有效地保護(hù)寶寶的身體健康。所以，在寶寶六個月時雖然已經(jīng)可以添加輔食，但開始添加的品種還是不要過于復(fù)雜，要經(jīng)過認(rèn)真的篩選。

    另外，輔食，輔食，就是說是寶寶的輔助食品，一定不能替代有營養(yǎng)的奶。6個月到一歲之間，寶寶的很多營養(yǎng)還要從母乳或配方奶中攝取，寶寶一定要保證每天500毫升到800毫升的奶量，一歲到七歲的寶寶每天也要保證至少400毫升的奶或奶制品，這樣才能保證寶寶鈣的攝取。有的媽媽愿意六個月前增加輔食，如果想要讓寶寶嘗試一下，也一定不要太早減少寶寶的奶量，而且一定不要六個月前加雞蛋、海鮮、豆類、面粉、果仁、橙子、牛奶等容易過敏的食物，如果家里屬于有過敏史的寶寶，例如：濕疹和哮喘等，還應(yīng)盡量推到7個月以后再增加這些易過敏的食物。

    因?yàn)?a target="_blank">輔食（一）的輔食添加原則中提到添加輔食中鹽的含量，有很多媽媽提問加鹽的問題，就此一并回答。原則上一歲以內(nèi)寶寶的輔食中不要加任何鹽和糖，因?yàn)橐粴q以內(nèi)寶寶每天的鹽的攝入推薦量只有1克，寶寶從寶寶必須喝的奶中就會有1克的攝入量。以后依次是兩歲到三歲：2克；四歲到六歲：3克；七歲到十歲：5克，5克也就只有一小茶匙的量，而且寶寶平時會吃很多的零食，其中都會有過量的鹽的。我為豆豆準(zhǔn)備一日三餐，一歲半以前從未用過鹽，現(xiàn)在也只是偶爾加一點(diǎn)醬油，因?yàn)獒u油里就有鹽，所以從來不單獨(dú)加任何的鹽。

    還有的媽媽問我給豆豆是吃成品的罐裝食品還是家里自制的食品，我主張給寶寶自己親自做飯，至少可以保證質(zhì)量，讓豆豆吃新鮮的食物，也不用擔(dān)心罐裝食品中添加的任何添加劑和增稠劑，因?yàn)樵诤玫某善饭扪b食品都是會不同程度地添加一些物質(zhì)的。但是帶豆豆外出或旅游時，我會選擇罐裝食品，攜帶方便安全快捷，一般都會加熱以后給豆豆吃。而且我會經(jīng)常從豆豆喜歡的罐裝食品中得到啟發(fā)，參照成品罐裝的蔬菜搭配，給豆豆做一些好吃的。當(dāng)然，很多職業(yè)媽媽沒有時間天天給寶寶做飯，選擇質(zhì)量好的罐裝食品也是可行的。

    另外，寶寶的輔食添加一定要循序漸進(jìn)，不能著急，有些食物象牛奶、豆?jié){，白面加的太早會造成寶寶過敏，添加輔食要一樣一樣的添加，開始時盡量做到三、四天增加一個新的品種，并仔細(xì)觀察寶寶有沒有不適的反映，象：拉肚子、嘔吐、肚子痛、流眼淚和鼻涕以及皮膚的變化，及時發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)。

    以下就是我在英國給豆豆參考的一些食物的添加時間順序，當(dāng)然寶寶的發(fā)育有先有后，媽媽們才對自己的寶寶最了解也最有發(fā)言權(quán)，英國的兒科保健醫(yī)生一般給完媽媽建議，最后一定會加上一句：“畢竟，你是孩子的媽媽”。

    0到6個月

    寶寶完全不需要任何輔食，母乳和配方奶可以為寶寶提供完全足夠的營養(yǎng)。純母乳喂養(yǎng)的寶寶一定不要給寶寶加水或其它的飲料，母乳可以為寶寶提供所需要的一切，寶寶的胃很小，喝了水就會影響寶寶喝奶，影響寶寶的體重增加。喝配方奶的寶寶只有在夏天炎熱的時候需要為寶寶加一些白開水。這是我在英國的喂養(yǎng)專家經(jīng)常提請的，我六個月前就沒給豆豆加過水，豆豆的體重增加的很好，也一直都很健康。六個月添加輔食以后，才需要給寶寶增加一些水，而且涼白開應(yīng)該是寶寶最好的飲料。

    看到國內(nèi)很多寶寶在很早就增加果汁，認(rèn)為有營養(yǎng)，這在英國是絕對不允許的，寶寶的腸胃還未發(fā)育完全經(jīng)不起果汁的刺激的，記得豆豆在5個月大時“攢肚“，10天沒有大便，醫(yī)生說不用著急，這是因?yàn)閷殞毜哪c胃發(fā)育好了，對母乳吸收的充分，吸收了母乳中的大部分養(yǎng)料，一點(diǎn)浪費(fèi)的東西也沒有了。但是你要想讓他拉稀很容易，給他喝一點(diǎn)橙汁，絕對不要給這么小的寶寶喝原倍的，一定要5到10倍稀釋的果汁，當(dāng)天就會拉肚子。我當(dāng)時試了，真的很靈，試想給小寶寶喝果汁，不外乎在天天刺激寶寶的腸胃，寶寶的營養(yǎng)如何吸收，更嚴(yán)重的是造成寶寶腸胃不適和失調(diào)，會后患無窮。

    0到6個月的寶寶只會吸允，還不太會咀嚼和吞咽，有異物入嘴時為保護(hù)自己就會用舌頭把異物推出來，這個時候不適合添加任何固體的輔食。舌頭的這種反應(yīng)會在寶寶四到六個月時消失，這以后才有可能添加食物。

    6個月

    六個月開始給寶寶加輔食，寶寶這時已經(jīng)可以直立坐立，可以接受輔食，但要循序漸進(jìn)，一步一步地增加。這個時候的寶寶也開始長牙了。

    最早可以從米粉加奶加起，開始時不要太稠，以后逐漸增加蘋果、梨、香蕉等水果泥和蔬菜泥。
如果怕營養(yǎng)單一，可以考慮用配方奶來調(diào)配米粉，我當(dāng)時是最早一周給豆豆加的純米粉，市場上有很多供寶寶食用的米粉，用60－90毫升配方奶加適量的米粉調(diào)成糊，開始時不要太稠，就象酸奶一樣，給豆豆上下午各吃一頓。

    后來，逐漸增加了米粉＋果泥和米粉＋蔬菜泥，果泥最早用的是蘋果和梨，去皮去核，放在鍋中煮軟，用打汁機(jī)打成泥。蔬菜可以用菜花和一些根莖類的蔬菜，用水煮過后打成泥給寶寶吃。
我從很早就開始給豆豆吃三餐，盡量三餐選用不同的食物，這個時候一般上午是吃米粉，中午吃米粉＋果泥，晚上吃米粉加蔬菜泥，但首先還要保證豆豆喝的奶量，一般都是在兩頓奶之間添加的米粉。

    7到9個月

    這個時期的寶寶已經(jīng)開始可以用手指捏拿食物，8、9個月時就可以開始給寶寶一些用手拿著吃的煮熟的蔬菜和水果，最開始可以煮白薯、土豆、胡蘿卜、菜花、蘋果和梨等。寶寶的米粉、菜泥和果泥也可以吃更稠一些的，甚至可以有一些小果粒，品種也要盡量增加。

    這一階段寶寶可以增加胡蘿卜、鄂梨、南瓜、白薯、芋頭和土豆等蔬菜和更多的水果，包括可以生吃的水果香蕉、木瓜和桃兒，這個時候可以給寶寶開始增加雞肉和酸奶。酸奶是最容易消化和吸收的乳食品，但最好給寶寶選用白色的沒有色素的酸奶，可以加上家里自制的果泥就會更有營養(yǎng)了。

    土豆和白薯不能放到打碎機(jī)中打，只能用勺或叉子碾碎了給寶寶吃，否則會變得很黏稠，令寶寶不能順利吞咽，有時還會粘到上膛引起嘔吐。

    因?yàn)椴挥名}，給寶寶做飯不妨在菜中加上一些水果調(diào)味兒，象蘋果和葡萄，豆豆這個時期一個最愛吃的菜是：雞肉和白薯，最后加上幾個去皮兒的甜葡萄一起打碎。

    香蕉是很好的外出食品，既方便又衛(wèi)生

    9到12個月

    這個階段的寶寶可以開始自己用手抓飯吃，增加用手吃的食物，可以吃一些帶小塊的食物，不再用全部打成泥?？梢蚤_始吃小吃米餅和一些專給寶寶提供的小吃，可以開始用杯子和吸管兒喝水。

    在上一階段的基礎(chǔ)上可以增加豬肉、羊肉、牛肉、雞蛋黃、奶酪、豆腐、豆類食品、菠菜、豌豆和燕麥等等食品。

    這一階段應(yīng)注意讓寶寶盡量多地接觸各種食品，可以給寶寶更多的自己用手吃的煮熟的蔬菜和軟的、熟透了的水果。

    豆豆開始自己用練習(xí)杯喝水

開始可以吃小吃了，好幸福呦

    一歲到一歲半

    經(jīng)過半年的訓(xùn)練，一歲是英國的媽媽們鍛煉寶寶開始加入大家庭，吃家庭食品的時候，這個時候的寶寶就已經(jīng)可以吃家里正常的飯菜，只是開始時還需要將飯菜切碎或壓碎，寶寶應(yīng)該已經(jīng)可以自己用勺子吃飯，但開始會吃的少，撒的多。

    可以開始喝全脂牛奶吃整個的雞蛋，基本上能吃所有的食品：魚、海鮮、整塊的西蘭花和菜花、各種瓜、芒果、獼猴桃、杏兒、柚子、半個葡萄（整個的容易嗆著寶寶）、草莓、西紅柿、意大利面、白面、蜂蜜等等。

    豆豆開始什么都能吃了

    一歲半以上

    一歲半以后寶寶就基本上可以吃家里的所有的飯，但要注意少加鹽，我們是盡量一起做飯，但要先將寶寶吃的部分先取出來，在我們吃的那部分再加一些鹽和調(diào)料。

    這個時候的寶寶已經(jīng)開始有自己的主意，會經(jīng)常食物說“不“，有的開始變得挑食，而且也開始坐不住。

    寶寶這時開始長槽牙，長牙期有的寶寶會有不同程度的不適反應(yīng)，有時候會不愛吃東西，但一般都會很快過去，寶寶不愛吃飯時一定要保證飲用足夠的奶和水。

    這個年齡的豆豆開始愛上吃燉肉，只是開始要燉的爛一些，寶寶基本上可以嚼碎食物。

    建議同時閱讀：輔食（一）：英國的輔食添加原則

未完待續(xù)

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