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      糊涂和理性的病人活得好

       紅花綠葉園 2014-04-16
      糊涂和理性的病人活得好

      稿件來源:石家莊新聞網(wǎng)
        何裕民 上海中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、教授。
       

        糊涂心聰明人

        徐女士,我的病人。她1999年底發(fā)現(xiàn)得了胰腺癌,2000年初剖腹探查時見癌腫已裹住大血管,這種情況不能再繼續(xù)做手術(shù)了,只能關(guān)腹。家屬哄她說胰腺癌已切除了,于是,她開始接受中醫(yī)藥治療。

        徐女士大大咧咧,什么都不往心里去。家屬說胰腺癌已經(jīng)切除了,她就相信了。術(shù)后很長時間,她感覺心窩下疼痛 (其實(shí)是癌痛 ),醫(yī)生告訴她是刀疤痛,她也相信了。5個月后,她什么癥狀都沒有,就想上班。醫(yī)生同意后,她上班了。

        就這樣,徐女士若無其事地生活著、治療著。2001年查CT顯示:胰腺癌腫塊小了。

        2002年底查CT顯示已無腫塊。徐女士快樂地說:“我的胰腺癌消失了,沒有了?!?003年7月肝區(qū)痛,她也不緊張,CT檢查顯示膽囊有結(jié)石,醫(yī)生建義切除膽囊,她也沒有任何疑義,當(dāng)年l0月做切除術(shù),打開腹腔一看,胰腺已經(jīng)完全正常。

        徐女士就是這么一個樂天派,大大咧咧、聰明里有糊涂、不鉆牛角尖、不天天想病情的人生態(tài)度,不僅使她活得樂悠悠,而且完全康復(fù)了。

        阮先生腎癌開刀后,由妻子陪著來看門診,他妻子千叮嚀萬囑咐,不能告訴他實(shí)情。其實(shí),以他的文化水準(zhǔn)和每次來門診的事實(shí),他早已心知肚明。但他很有趣,每次來總打岔:“教授,我其實(shí)是沒有病的。你看我多好啊,吃得下,睡得著。前幾天剛剛到黃山,人家爬山很費(fèi)力,我一點(diǎn)沒什么?!闭f完,還狡黠地笑一笑。

        一晃術(shù)后9年,阮先生還是那樣紅光滿面。

        我非常欣賞這種不管是真心還是裝出來的“糊涂”態(tài)度,因?yàn)樗兄谡{(diào)節(jié)情緒、改善生理功能、調(diào)節(jié)免疫力,從而促進(jìn)康復(fù)。

        冷靜打敗癌中王

        有一類腫瘤患者,他們會把問題想得清清楚楚,把后果考慮得明明白白,然后理性地執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真地貫徹醫(yī)生的治療策略。這一類人通常也活得很好。

        柴先生是一位藝術(shù)工作者,生性樂觀、豁達(dá)。2006年8月被確診為胰頭癌,肝多發(fā)性轉(zhuǎn)移,后腹膜淋巴轉(zhuǎn)移?;剂税┲兄醯牟?,又是晚期,當(dāng)時沒人預(yù)計(jì)他能活過2007年春節(jié)。

        他第一時間去美國某癌癥治療中心就診,對方說已經(jīng)沒有治療價值。他回到國內(nèi)找到我,遇到了幾位已經(jīng)活了3至5年的胰腺癌患者,便與他們攀談。一個多小時后,他告訴我:“您什么都不用勸我,我死不了,我有信心。您只管按您的經(jīng)驗(yàn)治療,我全程配合?!?/p>

        4個月過去,柴先生的典型癥狀基本消失了,CT顯示:胰腺腫塊穩(wěn)定,肝臟轉(zhuǎn)移稍有增大。我建議轉(zhuǎn)入第二階段治療,控制肝臟轉(zhuǎn)移灶。當(dāng)時主刀醫(yī)師力勸他把胰腺腫塊也一起打掉,我則建議不宜如此,不妨先觀察一段時間。

        柴先生挺過了半年、一年、一年半,現(xiàn)在除后腹膜仍有淋巴結(jié)節(jié)外,無特殊不適。他還是老樣子,整天樂哈哈的。有一次,他告訴我:“其實(shí),最初求診的幾個月,心窩下和腰背部都是劇痛的,非用強(qiáng)止痛劑不可。只不過我不去想它,用點(diǎn)止痛劑,多想點(diǎn)快樂事,也就挺過來了?!彼瓦@樣,現(xiàn)在已經(jīng)活了4年多。

        想太多自亂陣腳

        活得最差的是這類人。說他想不明白,其實(shí)他想得很明白。說他真的想明白了,他確實(shí)也沒想明白。他只是把關(guān)注點(diǎn)集中在自己身體的細(xì)微變化上,且一天到晚在做不必要的聯(lián)想。稍微有點(diǎn)兒頭疼了,就覺得是不是腦轉(zhuǎn)移了?稍微有點(diǎn)兒屁股疼了,就覺得是不是轉(zhuǎn)移到屁股了?

        建議這類人去醫(yī)院檢查,他又害怕:萬一是怎么辦?不到醫(yī)院檢查,他也特別害怕。處于這種狀態(tài)下,神經(jīng)功能長期不穩(wěn)定,內(nèi)分泌與免疫等也多半紊亂,吃睡都欠佳。這類患者許多機(jī)能處于失調(diào)或混亂狀態(tài),“內(nèi)亂”會讓身體的內(nèi)環(huán)境更亂,從而為癌細(xì)胞的發(fā)展提供條件。這類人復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的概率大大高于前兩者。

        癌癥是一種慢性病,其本質(zhì)是多種因素引起的內(nèi)亂。真正抗癌的是人體內(nèi)在穩(wěn)定、協(xié)調(diào)有序的生理機(jī)能。

       

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