小方療大疾：“固腰湯”治療腰痛

     腰痛可以是多種疾病的一個癥狀，也可以是一個獨立的疾病 。多由于風(fēng)寒濕，勞損，外傷等引起。包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腰肌勞損，腰肌筋膜炎，腰椎骨質(zhì)增生，椎間盤突出癥等引起的 腰痛。自古以來治療腰痛的方法很多，效方更是數(shù)不勝數(shù)。
     前輩周黎民等自擬固腰湯，方簡效宏，治療非腰椎本身器質(zhì)性病變引起的腰痛，據(jù)說有效率達到98%。

我用來治療脾腎兩虛，濕侵腎府之證，取得了較好的療效。曾經(jīng)在天津治療一位40多歲的男患者，屢患腰痛久治不愈，醫(yī)院檢查后排除腰椎病變，診斷為腰肌勞損。病人腰痛時輕時重，伴有下肢酸軟乏力，納差，舌苔白略膩，舌質(zhì)淡，脈濡緩。

處方固腰湯加生杜仲15克，連服數(shù)劑疼痛等癥狀減輕，又服半月疼痛基本消失。將上方加土鱉蟲10克打粉蜜丸，繼續(xù)服用鞏固一個月。
     固腰湯由白術(shù)40-120克，薏苡仁30-90克，芡實30-60克，川斷20克，桑寄生15克，組成。

方中藥量必須足量才可以取效。量小則差。

白術(shù)薏苡仁健脾利濕治本，芡實既可以健脾利濕，又可以益腎固精，川斷，寄生補肝腎有可以去痹痛，因此本方治療脾腎兩虧之腰痛最為恰當(dāng)。縱觀此方的藥物組合應(yīng)該是脫胎于《石室秘錄》的白術(shù)苡仁湯。
     韓學(xué)杰在傳授沈紹功的經(jīng)驗時，

曾經(jīng)提到桑寄生，川斷，生杜仲，白術(shù)四藥組合可以作為治療腰痛的基本方，

既可以單獨應(yīng)用，也可以辯證加入復(fù)方中應(yīng)用，

白術(shù)一般應(yīng)用30克以上。很多人可能會提出白術(shù)生用還是炒用的問題，我個人認(rèn)為 ，

脾虛便溏，可以應(yīng)用炒白術(shù)。便干或正常的可以用生白術(shù)。

疼痛的較嚴(yán)重的還可應(yīng)用蒼術(shù)，但是此藥不可以大劑量使用，一般30克足矣。

另外腎陽虛明顯，腰部怕涼，可以加入黑附子10克。效果會更好。

     文章來源：華夏中醫(yī)論壇   作者：江湖中郎（宿勤學(xué)）