血液病是指發(fā)生在血液、骨髓、脾及淋巴結(jié)等的疾病。常表現(xiàn)為外周血紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板質(zhì)或量的改變。以紅細(xì)胞改變?yōu)橹鞯木褪浅Ｕf(shuō)的貧血或紅細(xì)胞增多癥．以白細(xì)胞變化為主的有白血病和粒細(xì)胞減少/缺乏癥等，而血小板減少或功能障礙則稱(chēng)為血小板減少性紫癜。一般常把由于血小板和血漿凝血因子異常所引起的出血稱(chēng)為出血性疾病。血液病的早期信號(hào)主要有：

1．貧血

貧血就是血液中的紅細(xì)胞和血紅蛋白減少。常見(jiàn)的原因有：骨髓造血功能障礙，如再生障礙性貧血、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移等；造血原料缺乏，如缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血；細(xì)胞破壞過(guò)多如溶血性貧血；丟失過(guò)多如女性月經(jīng)過(guò)多、消化道慢性失血或外傷大出血等。

貧血的主要表現(xiàn)有面色蒼白、心慌氣短和頭暈耳鳴等。有些患者常因心悸而誤認(rèn)為是患了心臟病，有的因?yàn)槎Q而去五官科就診，有的因?yàn)轭^暈、失眠、記憶力下降就將其當(dāng)作神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療，這時(shí)如果做血常規(guī)檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)是貧血。

2．紅細(xì)胞增多

紅細(xì)胞增多就是血液中的紅細(xì)胞數(shù)增多，正常值為(3.5-5.5)x10¹²/L，紅細(xì)胞增多時(shí)可達(dá)(6-10)x10¹²/L，血紅蛋白高達(dá)170-240g/L。常見(jiàn)原因有：真性紅細(xì)胞增多癥、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥(如高原居住、肺部疾病、發(fā)紺性先天性心臟病、腎病變、各種腫瘤等)、相對(duì)性紅細(xì)胞增多癥(如嚴(yán)重脫水、燒傷、等)。

紅細(xì)胞增多的主要表現(xiàn)有：皮膚、粘膜顯著紅紫，尤以面頰、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末斷為甚，眼結(jié)膜充血。這時(shí)如果做血常規(guī)檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。

3．出血

血液病患者由于血小板減少或功能異常，血漿中凝血因子不足，血管受到破損時(shí)，很容易出血。輕者早期有鼻腔或齒齦出血，重者會(huì)有皮膚大片青紫色的淤斑、吐血或便血，其至因腦出血而死亡。血常規(guī)檢查可見(jiàn)血小板數(shù)量減少。

4．黃疸

血液里紅細(xì)胞壽命約為120天，由于某些因素的作用，紅細(xì)胞易被破壞， 壽命縮短，這樣就會(huì)出現(xiàn)溶血性貧血，表現(xiàn)為黃疸。這是因?yàn)榧t細(xì)胞破壞釋放出的血紅蛋白，經(jīng)過(guò)分解代謝產(chǎn)生膽紅素過(guò)多，病人血液里膽紅素含量增高，致使皮膚與鞏膜發(fā)黃。因此，當(dāng)有人出現(xiàn)黃疸時(shí)，不要只想到是患了肝病，也要考慮是否患了血液病。溶血性貧血的病人還會(huì)伴有腰痛、尿色加深呈醬色或葡萄酒色等癥狀。通過(guò)血液檢查可及時(shí)確診，預(yù)后良好。

5．發(fā)熱與感染

白細(xì)胞減少或質(zhì)量異常，可導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低而易于合并感染，感染發(fā)生時(shí)往往發(fā)熱。血液病患者，特別是惡性血液病(如白血病、惡性淋巴瘤等)患者，發(fā)熱是較常見(jiàn)的癥狀。如果血常規(guī)提示白細(xì)胞減少，或者是發(fā)熱的時(shí)間長(zhǎng)，用抗感染的藥物效果不佳等情況，均須進(jìn)一步做骨髓像檢查，明確診斷。

6．白細(xì)胞數(shù)增多或減少

    白細(xì)胞數(shù)增多常為繼發(fā)性，主要是指中性粒細(xì)胞增多。是指年齡大于1個(gè)月的兒童和各年齡組成人外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)大于7.5x10⁹/L和小于1個(gè)月的嬰兒大于26x10⁹/L。血液病中，骨髓增殖性疾病、急、慢性白血病等都可以中性粒細(xì)胞增多為主要表現(xiàn)、許多非血液系統(tǒng)惡性腫瘤也常伴有中性粒細(xì)胞增多。而且中性粒細(xì)胞增多的癌癥患者死亡率高。部分血液系統(tǒng)疾病以白細(xì)胞減少為最初表現(xiàn)，同樣需要引起警惕！

7．肝、脾和淋巴結(jié)腫大

很多血液病可以引起肝、脾和淋巴結(jié)腫大，如急慢性白血病、淋巴瘤等。淋巴結(jié)腫大早期在雙側(cè)頸部最為明顯，也易于發(fā)現(xiàn)，但常被誤診為淋巴結(jié)核或炎癥。肝、脾腫大且在上腹部肋下角觸及腫塊，易被誤診為是腫瘤或肋骨。例如，慢性粒細(xì)胞性白血病的早期表現(xiàn)是脾腫大，常在偶然體檢時(shí)才被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，有的已經(jīng)延誤了早期治療的機(jī)會(huì)。

8.腰痛  可見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤患者，因此病人大多年紀(jì)較大，容易誤認(rèn)為是腰椎疾病，需要引起注意。