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      金匱要略-婦人雜病脈證并治第二十二

       金匱要略張醫(yī)圣 2014-05-03

      金匱要略-婦人雜病脈證并治第二十二

       
             婦人中風(fēng),七八日續(xù)來寒熱,發(fā)作有時,經(jīng)水適斷,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。
             婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來,晝?nèi)彰髁?,暮則讝語,如見鬼狀者,此為熱入血室,治之無犯胃氣及上二焦,必自愈。
             婦人中風(fēng),發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來,得七八日,熱除脈遲,身涼和,胸脅滿,如結(jié)胸狀,讝語者,此為熱入血室也,當(dāng)刺期門,隨其實而取之。
             陽明病,下血讝語者,此為熱入血室,但頭汗出,當(dāng)刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出者愈。
             婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。
             半夏厚樸湯方
             半夏(一升) 厚樸(三兩) 茯苓(四兩) 生姜(五兩)干蘇葉(二兩)
             右五味,以水七升,煮取四升。分溫四服,日三、夜一服。
             婦人藏躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。
             甘草小麥大棗湯方
             甘草(三兩) 小麥(一升) 大棗(十枚)
             右三味,以水六升,煮取三升,溫分三服。亦補脾氣。
             婦人吐涎沫,醫(yī)反下之,心下即痞。當(dāng)先治其吐涎沫,小青龍湯主之;涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之。
             小青龍湯方
             瀉心湯方
             婦人之病,因虛、積冷、結(jié)氣,為諸經(jīng)水?dāng)嘟^至有歷年,血寒積結(jié)胞門,寒傷經(jīng)絡(luò)。凝堅在上,嘔吐涎唾,久成肺癰,形體損分;在中盤結(jié),繞臍寒疝,或兩脅疼痛,與藏相連;或結(jié)熱中,痛在關(guān)元。脈數(shù)無瘡,肌若魚鱗,時著男子,非止女身。在下未多,經(jīng)候不勻。冷陰掣痛,少腹惡寒,或引腰脊,下根氣街,氣沖急痛,膝脛疼煩,奄忽眩冒,狀如厥癲,或有憂慘,悲傷多嗔,此皆帶下,非有鬼神,久則羸瘦,脈虛多寒。
             三十六病,千變?nèi)f端,審脈陰陽,虛實緊弦,行其針?biāo)帲挝5冒?,其雖同病,脈各異源,子當(dāng)辨記,勿謂不然。
             問曰:婦人年五十所,病下利數(shù)十日不止,暮即發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在少腹不去,何以知之?其證唇口干燥,故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。
             溫經(jīng)湯方
             吳茱萸(三兩) 當(dāng)歸 芎 芍藥(各二兩) 人參 桂枝 阿膠 牡丹(去心) 生姜 甘草(各二兩) 半夏(半升)麥門冬(一升,去心)
             右十二味,以水一斗,煮取三升,分溫三服。亦主婦人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水來過多,及至期不來。
             帶下經(jīng)水不利,少腹?jié)M痛,經(jīng)一月再見者,土瓜根散主之。
             土瓜根散方
             土瓜根芍藥 桂枝 A2J5蟲(各三分)
             右四味,杵為散。酒服方寸匕,日三服。
             寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相搏,此名曰革,婦人則半產(chǎn)漏下,旋覆花湯主之。
             旋覆花湯方
             旋覆花(三兩) 蔥(十四莖)新絳(少許)
             右三味,以水三升,煮取一升,頓服之。
             婦人陷經(jīng),漏下,黑不解,膠姜湯主之。
             婦人少腹?jié)M如敦狀,小便微難而不渴,生后者,此為水與血并結(jié)在血室也,大黃甘遂湯主之。
             大黃甘遂湯方
             大黃(四兩) 甘遂(二兩) 阿膠(二兩)
             右三味,以水三升,煮取一升。頓服之,其血當(dāng)下。
             婦人經(jīng)水不利下,抵當(dāng)湯主之。
             抵當(dāng)湯方
             水蛭(三十個,熬)蝱蟲(三十枚,熬,去翅足) 桃仁(二十個,去皮尖) 大黃(三兩,酒浸)
             右四味,為末,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升。
             婦人經(jīng)水閉不利,藏堅癖不止,中有干血,下白物,礬石丸主之。
             礬石丸方
             礬石(三分,燒)杏仁(一分)
             右二味,末之,煉蜜和丸棗核大,內(nèi)藏中,劇者再內(nèi)之。
             婦人六十二種風(fēng),及腹中血氣刺痛,紅藍花酒主之。
             紅藍花酒方
             紅藍花(一兩)
             右一味,以酒一大升,煎減半。頓服一半,未止,再服。
             婦人腹中諸疾痛,當(dāng)歸芍藥散主之。
             當(dāng)歸芍藥散方
             婦人腹中痛,小建中湯主之。
             小建中湯方
             問曰:婦人病,飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰:此名轉(zhuǎn)胞,不得溺也。以胞系了戾,故致此病。但利小便則愈,宜腎氣丸主之。
             腎氣丸方
             干地黃(八兩)薯蕷(四兩) 山茱萸(四兩) 澤瀉(三兩) 茯苓(三兩) 牡丹皮(三兩) 桂枝 附子(炮,各一兩)
             右八味,末之,煉蜜和丸梧子大。酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。
             蛇床子散方 溫陰中坐藥。
             蛇床子
             右一味,末之,以白粉少許,和令相得,如棗大,綿裹內(nèi)之,自然溫。
             少陰脈滑而數(shù)者,陰中即生瘡,陰中蝕瘡爛者,狼牙湯洗之。
             狼牙湯方
             狼牙(三兩)
             右一味,以水四升,煮取半升,以綿纏筋如繭,浸湯瀝陰中,日四遍。
             胃氣下泄,陰吹而正喧,此谷氣之實也,膏發(fā)煎導(dǎo)之。
             膏發(fā)煎方
             小兒疳蟲蝕齒方
             雄黃 葶藶
             右二味,末之,取臘月豬脂镕,以槐枝綿裹頭四五枚,點藥烙之。

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