附子 1枚-輕量-陽(yáng)虛 2~3枚-重量-祛風(fēng)濕、止痛--《傷寒論》（一枚炮附子的重量約12克。）制附子120-300克水煎3-5小時(shí)有甘溫補(bǔ)脾腎之陽(yáng)，溫補(bǔ)中下焦元陽(yáng)之氣，無(wú)辛燥熱之弊。
黃芪——其利尿作用在20克以內(nèi)明顯，30克以上就趨向抑制；其對(duì)血壓影響，15克以內(nèi)可升高血壓，35克以上反而降壓。有氣虛癥狀時(shí)，用炙黃芪，無(wú)氣虛癥狀，則用生黃芪。40克以上調(diào)節(jié)血壓的動(dòng)態(tài)平衡.在王清任的補(bǔ)陽(yáng)還五湯中重用至120g,有曰:黃芪治萎,四兩起步(16進(jìn)制市斤秤四兩一錢是3克),佐以陳皮以防壅滯。
生黃芪：30g以上補(bǔ)氣不助火，降壓效果好，30g以下升陽(yáng)助火。
代赭石 9～18 g有鎮(zhèn)胃降氣、止嘔止噫之功，適用于胃氣虛弱的嘔吐、嘔逆、呃氣、胃脘滿實(shí)等。24～30 g用于治療實(shí)證氣喘及肝陽(yáng)上亢所致頭暈、目眩等證。
柴胡——在小柴胡湯中為君藥，用量大于其它藥一倍有余（能透邪外出），而在逍遙散中為臣藥，用量與各藥相等（起疏肝解郁作用），在補(bǔ)中益氣湯中為佐藥，用量極小（取其升舉清陽(yáng)的功能,我的經(jīng)驗(yàn)是用3-6克）。
《藥典》中規(guī)定黃芩的每日劑量為3～9克，川芎為3～9克，而《千金翼方》中以單味黃芩治療淋、下血諸癥，黃芩的劑量為每日四兩，折合公制為57.68克，顯然已大大超出黃芩權(quán)威規(guī)定劑量的上限，劑量一般為每日30～45克。
赤芍 膽紅質(zhì)代謝障礙一般用30-60g，也可用90g以上，有涼血活血，通腑利膽利尿，降門脈壓，
白芍 6～30 g。有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽(yáng)之功效。30～45 g有利尿作用，用于熱病后期，陰液耗損，小便不利等癥。白芍長(zhǎng)于養(yǎng)血斂陰，雖有利尿作用而不傷陰。用量若在30克以上，對(duì)大量吐血的確有較好的止血效果。------《岳美中醫(yī)話集》,大量治療腹痛也很好. 芍藥甘草湯的芍藥用量要大。芍藥、甘草--大劑量--呃逆 -- 上海--姜春華
丹參 “一味丹參功同四物”，常量涼血活血，大劑量可以治療失眠。
郁金 3～10 g，有疏肝解郁止痛的作用，用于慢性肝炎和肝硬變所致的肝區(qū)痛、泌尿系疾患引起的腎區(qū)痛、婦科血瘀痛經(jīng)等。10～15 g有行氣利膽的作用，用于治療傳染性肝炎，能升高血清蛋白，促進(jìn)膽汁分泌和排泄，增進(jìn)病人食欲。30～60 g有較好的排石作用，可用于治療各種結(jié)石。本品入氣分以行氣解郁，入血分以涼血破瘀，善治肝膽，善行下焦。
炙甘草 1～2g有調(diào)和藥性的作用，5～lOg溫腎養(yǎng)心，30g以上有類似激素樣作用；
人參的常用劑量是3～9克，當(dāng)用于脫證時(shí)，其用量高達(dá)30克以上。
枳實(shí) 常用量為5～10g行氣開(kāi)胸化痰，用治臟器下垂時(shí)可用至60～100g以升陽(yáng)舉陷；小劑量能使心臟興奮，大劑量使之抑制。
枳殼 3～12 g，有行氣寬中、除脹之功效。用于脾胃功能失調(diào)所致氣滯諸證。15～30 g可用于子宮脫垂，或久瀉脫肛等臟器下垂證。藥理研究證實(shí)，枳殼對(duì)胃腸、子宮有興奮作用，能使腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，子宮收縮。
檳榔 用以消積、行氣、利水，常用劑量為6～15g,而用以殺姜片蟲、絳蟲時(shí)，即須用到60～120g。
厚樸 多用則破氣，少用則通陽(yáng)--葉天士 （我不知道少用與多用的程度到底是如何）
黃連最苦,然治糖尿病這一甜病特效,通常劑量為每日30克(30克是基本,配干姜以防傷胃),而治療糖尿病酮癥,每日劑量多達(dá)120克,降糖迅速。
黃連、龍膽草 用1～2g能健胃,增進(jìn)食欲,3～6g可燥濕瀉火解毒,大量則會(huì)刺激胃壁引起惡心、嘔吐;龍膽草 小劑使用有開(kāi)胃建胃之功,大劑則清肝膽濕熱效著
半夏 止嘔、除濕 10~15g 開(kāi)胃 15~30g 安神 大于30g；小劑量6g降逆和胃，中劑量15g化痰開(kāi)結(jié)，大劑量30~60g（宜用姜半夏30g，生姜30g開(kāi)始使用，逐漸加量至60g）可鎮(zhèn)靜止痛。
大黃 1～5 g有致瀉作用。其致瀉成分為葡萄糖甙元，番瀉葉甙A、C，主要為蒽醌衍生物。3～6g可止瀉，9～15g可瀉下； , 兩許--疔毒之毒熱甚盛者 二兩--癲狂其脈實(shí)者--醫(yī)學(xué)衷中參西錄,治療肝炎，隨用藥量增加而各項(xiàng)指標(biāo)復(fù)常時(shí)間縮短，認(rèn)為30g可作為常規(guī)劑量。大黃粉0.3 g以下有止瀉作用。其機(jī)理為大黃鞣酸的收斂作用掩蓋了含量甚少的致瀉成分作用。鞣質(zhì)的D-兒茶精抑制大腸內(nèi)細(xì)菌生成酶，阻斷吲哚類的產(chǎn)生而止瀉。
牽牛子 少用可瀉下通便，祛除腸中積滯，多用則峻下逐水，攻逐腹中積水。
升麻 少用（6g以下）有清熱解毒之功；多用（10g以上）有升陽(yáng)舉陷之效,3～10 g，有發(fā)表透疹、升陽(yáng)舉陷之功。用于風(fēng)熱頭痛、中氣下陷、斑疹不出等。30 g時(shí)，有報(bào)道治療面神經(jīng)麻痹有較好的療效。
當(dāng)代名醫(yī)方藥中教授深得《金匱要略》用升麻之真諦，臨床重用升麻治療病毒性肝炎，也是取其解毒之偏性。
雞內(nèi)金粉 3 g，用于治療體虛遺精、遺尿等，尤其對(duì)肺結(jié)核之遺精有較好療效。4.5～12 g用于調(diào)理脾胃、消食祛積，尤其適用于因消化酶不足而引起的胃納不佳、積滯脹悶，反胃嘔吐等。15～18 g有化堅(jiān)消石之功，可用于泌尿系結(jié)石及膽石癥。 苦參 5～8g有利尿消腫作用,用治腎炎性水腫、肝硬化腹水、心臟性水腫等,并有平喘止咳作用,可治療支氣管哮喘發(fā)作; 10～15g治療細(xì)菌性痢疾、鉤端螺旋體病及各種皮膚病; 30～60g,可用于外治感染、各種原因所致的失眠癥。
益母草 調(diào)經(jīng)用10-15克,據(jù)朱良春觀察，益母草的利尿作用，每日用到30～45克尚不見(jiàn)效，須加至60～75克，始奏明顯之效。90～120克時(shí)其效更佳，常用以治療急性腎炎之尿少、浮腫之候，常一劑知，二劑已。
澤瀉 治眩暈非30克不為功。6～10g治療黃疸型肝炎、急性腸炎(暴瀉)、植物神經(jīng)功能失調(diào)所致的多汗; 15～20g,可治療乳汁不通、急慢性濕疹; 25～30g,治療美尼爾氏綜合征、高血壓、低血糖所致的眩暈等。
經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察，總結(jié)出各組藥物療效最佳的用量比例。
桂枝 在桂枝湯中用9g，取其溫經(jīng)散寒、解肌發(fā)表之功，以祛除在表之風(fēng)邪；而在五苓散中用量不到5g，則取其溫通陽(yáng)氣，增加膀胱氣化功能的作用。用量不到5克，取其溫通陽(yáng)氣，增加膀胱氣化功能的作用；用至10克，則溫經(jīng)散寒，解肌發(fā)表，以祛除在表之風(fēng)邪。
山楂 6g祛瘀力強(qiáng);9～12g溫通力強(qiáng),用于治療慢性肝炎;15～30g治療慢性膽囊炎、萎縮性胃炎。
生地 大劑量--類風(fēng)濕-- 上海--姜春華
熟地 凡下焦虛損，大便滑瀉，服他藥不效者，單服熟地就可止瀉，然須日用四，五兩，煎濃湯服之亦不做悶，（熟地少用則作悶，多用轉(zhuǎn)不悶），少用則不效。--醫(yī)學(xué)衷中參西錄,90-120克對(duì)糖尿病晚期尿液渾濁有特效。
山茱萸 常用量為5～10g，急救固脫時(shí)用至25～30g；固脫3兩(90克)見(jiàn)功,必與參附搭配。
玄參 9～12 g，有滋陰降火、清熱潤(rùn)肺之功效?？捎糜谥委熖摶鹕涎姿碌难屎砟[痛、牙痛，以及肺熱咳嗽等。18～30 g有祛虛熱，除煩躁之功、用于熱病傷陰、陰虛火盛出現(xiàn)的煩躁不安者。30～90 g有軟堅(jiān)散結(jié)的作用。用于治療瘰癘、脈管炎等。玄參苦甘而咸寒，用于熱證有清熱滋陰、消炎解毒作用。虛熱實(shí)熱均可應(yīng)用，但以滋陰見(jiàn)長(zhǎng)。
五味子 大劑量，約100~150克治療慢性疲勞綜合癥有奇效。四川---劉禎吉,1.5～3 g時(shí)，有斂肺鎮(zhèn)咳之功。用于治療肺虛咳嗽，如老年慢性氣管炎、肺氣腫等。6～9 g有滋補(bǔ)益腎之功，用于腎虛型咳嗽、遺精、滑精及久瀉久痢等。12 g以上有降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用，可用于慢性肝炎恢復(fù)期轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高。
艾葉 常用量能溫經(jīng)止血，大劑量可使肝細(xì)胞損害，出現(xiàn)中毒性肝炎3～5g可開(kāi)胃,8g左右溫經(jīng)止血、止痛,大量則引起胃腸道炎癥。
許公巖對(duì)積濕為病以蒼術(shù)、麻黃二藥為主，兩藥用量配伍不同其作用有異：如兩藥相等 劑量是： 10g：10g，臨床 常見(jiàn)能發(fā)大汗； ,蒼術(shù)倍于麻黃則小發(fā)汗；蒼術(shù)三倍于麻黃，常見(jiàn)尿量增多，有利尿之作用, 劑量是： 18g：6g；蒼術(shù)四倍于麻無(wú)明顯之汗利，而濕邪能自化,劑量是： 12g：3g。藥物之間的比例, 關(guān)鍵在于藥物之間的比例，并非藥量越大，療效越好。
茯苓 研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在 25g以下時(shí)候無(wú)明顯利尿作用，至少達(dá) 30g才有利尿作用，認(rèn)為100g時(shí)利尿作用最強(qiáng)。
白術(shù)——常用量6-10克能健脾止瀉，大劑量用至30~60克，則能益氣通便。
薏苡仁 系藥食兩用中藥，其常用劑量的上限為30克，而臨床上有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師用該藥治療風(fēng)濕、腰腿痛等病證時(shí)，該藥的用量達(dá)到45～90克。
夏枯草的常用劑量的上限是15克，而臨床以該藥治療病程較長(zhǎng)的甲狀腺瘤時(shí)，用量一般都超過(guò)30克。
肉蓯蓉 6～12 g，有補(bǔ)腎助陽(yáng)、益精血之功。適用于陽(yáng)痿不孕、腰膝冷痛、筋骨無(wú)力等證。15～18 g有潤(rùn)腸通便之功，用于腸燥津枯之大便秘結(jié)之證。本品助陽(yáng)而不燥，滑而不寒，是一味既補(bǔ)陽(yáng)又益陰的藥物。
威靈仙：新病10~15g，久病30~100g。
穿山龍，味苦，性平，對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均有調(diào)節(jié)作用，所以近年來(lái)成為治療風(fēng)濕類疾病的妙藥。根據(jù)《中華本草》謂其干品用量為6～9克，《中草藥手冊(cè)》多為15克，少數(shù)達(dá)30克，東北地區(qū)常用量也為15～30克。但根據(jù)朱良春經(jīng)驗(yàn)，若要取得較好的療效，其用量須40～50克，30克以下收效不明顯。
三棱為破血行氣之藥，常用劑量上限為9克，但臨床上以該藥配合其他中藥主治各類晚期惡性腫瘤病時(shí)，其每日用量達(dá)到45～75克，相當(dāng)于權(quán)威規(guī)定劑量上限的5～8.33倍
元胡 少用止痛,多用安神
川芎——小劑量可使子宮收縮加強(qiáng)，大劑量反而麻庳子宮。川芎 外感頭痛，用量宜輕：最多不超過(guò)4克,高血壓肝陽(yáng)頭痛，用量宜重：習(xí)用9~12克,瘀血頭痛，宜重劑量：可用至30~40克
歷代認(rèn)為是治療頭痛之要藥。前人有謂“頭痛必用川芎”。然頭痛一癥，病因殊多，川芎性味辛溫，功能活血行氣、祛風(fēng)止痛，臨床常用以治療血瘀頭痛。
用王清任血府逐瘀湯治療血瘀頭痛，方中的川芎常重用15～30g。清陳士鐸《百病辨證錄》散偏湯治偏頭痛，療效明顯，方中亦重用川芎，用量達(dá)30g之多，若減少川芎的用量，則療效不佳。若用川芎治高血壓頭痛時(shí)，亦應(yīng)大劑量使用，可用10～15g。無(wú)論高血壓或低血壓所引起的頭痛，只要是血中有滯，放膽使用川芎，不但止痛效果良好，同時(shí)對(duì)血壓也有相應(yīng)的調(diào)節(jié)作用。
川芎引經(jīng)少陽(yáng)勝于柴胡，用量不宜多，一般是在4.5~6g，治療頑固性頭痛時(shí)，劑量宜大，有效量在30g以上，最多可用至45g，配伍得當(dāng)立竿見(jiàn)影！
據(jù)近代藥理研究認(rèn)為，大劑量使用川芎能降低血壓，小劑量用能使血壓上升。有人認(rèn)為川芎辛溫香竄，上行頭目，高血壓患者宜慎用。但中醫(yī)認(rèn)為本品有上行頭目，下行血海的雙向性作用。川芎15克 桑葉45克，這樣的劑量與配伍治療血管性頭痛有奇效
《小品方》中以單味川芎治療婦人崩漏，每日劑量用至八兩，折合公制115.36克，也明顯是屬于超大劑量應(yīng)用。
紅花 少用可養(yǎng)血，稍多則活血，再多則能破血。少用能活血,多用則破血。0.9～1.5 g用于調(diào)養(yǎng)氣血。在溫補(bǔ)劑中加入少量紅花，用于治療產(chǎn)后血暈、頭暈、眼花氣冷等。12～15 g用于冠心病、心絞痛，取其有破瘀通經(jīng)之功。紅花小量養(yǎng)血和血，大量則活血化瘀。其藥理作用是破瘀活血通經(jīng)，表現(xiàn)為興奮子宮、降壓、擴(kuò)張血管。
當(dāng)歸 功能補(bǔ)血活血，適用于血虛血瘀諸證，而當(dāng)歸在復(fù)方中，小劑量應(yīng)用則補(bǔ)血，大劑量應(yīng)用則活血。如當(dāng)歸補(bǔ)血湯即由黃芪30g，當(dāng)歸6g組成，后世在應(yīng)用補(bǔ)血的總方四物湯時(shí)，當(dāng)歸用量也不超過(guò)10g;歸脾湯、八珍湯中，當(dāng)歸的用量?jī)H3g。而具有清熱解毒，活血止痛作用治療脫疽的四妙勇安湯，當(dāng)歸的用量竟達(dá)60g，主要是取其活血止痛;治婦女產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻的惡露不行，小腹疼痛的生化湯，當(dāng)歸的用量為24g，也取其活血止痛，祛瘀生新之效能。再如治婦人胎前產(chǎn)后氣郁血瘀諸疾的佛手散，當(dāng)歸用二至三兩者，乃取其活血之用，使瘀去新生、血有所歸。由此可見(jiàn)，當(dāng)歸用于活血，劑量宜大，可用至15g以上。前人謂其氣味俱厚，行則有余，守則不足。故重用則行血之力更甚。若用于補(bǔ)血，劑量宜輕，3～9g即可。血虛者每致陰虛，陰虛則生虛熱，當(dāng)歸氣味辛溫而主動(dòng)，重用則每致動(dòng)血，切不可重用，否則適得其反，病家服后每致口干、煩躁、失眠、頭暈更劇，甚則鼻衄。
豨薟草 6～9 g，對(duì)慢性風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有較好療效。9～15 g用治療肝陽(yáng)上亢型高血壓兼有四肢麻木、腰膝無(wú)力、頭痛、頭暈者，較為適宜。
蟬蛻 常用量為5～6g，治破傷風(fēng)時(shí)需用25～30g
蒼耳子 少量則輕而上至顛頂,重用則通下走足膝
細(xì)辛 治療風(fēng)寒表證的劑量一般用3克，最多不超過(guò)9克。而當(dāng)用細(xì)辛治療各類痛證時(shí)，用量常常超大，有時(shí)用至30克，甚至更大。顯然，當(dāng)風(fēng)寒表證時(shí)用超大劑量的細(xì)辛，不僅于證無(wú)益，而且會(huì)引起不良反應(yīng)；相反，如果要發(fā)揮細(xì)辛的鎮(zhèn)痛作用，而用常用劑量，顯然是杯水車薪，于痛無(wú)濟(jì)。
麻黃 少用通陽(yáng)消徵,多用發(fā)汗利水；用其升提之功，用量不少于9g；獨(dú)用劑量15~50g。麻黃的用量一般是2~9g，小兒多用炙麻黃，也可與等量甘草同用，小兒用量不宜超過(guò)3g。冬季用量宜大，夏季用量宜小，素有鼻衄、高血壓者禁用！治療水腫時(shí)常比一般用量較大，可由9g漸加至15g，（個(gè)別的還有時(shí)逐漸用到20~25g，最多用至30g，生石膏相應(yīng)增加到60~90g）這時(shí)要配用生石膏25g至45g（生石膏與麻黃之比約為 3：1 ），以減少麻黃的發(fā)汗作用而達(dá)到宣肺利尿的作用
注 意：肺虛作喘、外感風(fēng)熱、單臌脹、癰、癤等證，均不可用麻黃。
浙貝母 9～15 g，有清肺熱、潤(rùn)肺躁、清熱化痰之功。用于外感及內(nèi)熱咳嗽。18～30 g有解毒散結(jié)之功，用于治療肺癰、乳癰、瘰癘、發(fā)背及一切癰瘍腫毒。
白果 定喘湯白果用量在21枚（約為25g左右），動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，定喘湯中白果重用的定喘效果優(yōu)于常規(guī)劑量。
蘇木 量小和血，量大破血
水蛭 1.5g研末吞服,1日2次,主治肺心病,5～10g治療急性支氣管炎、高血壓所致頭暈,12～15g,治療腦溢血后遺癥、原因不明的癥瘕痞塊,本品破瘀血而不傷新血。
合歡皮 量小可以安神，量大可以化痰。
黃精：小劑量10~20g補(bǔ)五臟，大劑量30~40g有鎮(zhèn)靜作用。
決明子 3～6g治療急性結(jié)膜炎、麥粒腫、角膜云翳、虹膜炎等;9～12g治療老年性哮喘、胃炎、胃潰瘍、急性腎炎、急性泌尿道感染。20～30g治療急性膽道感染、膽囊炎、慢性胰腺炎、高血壓等。
連翹 諸家皆未言其發(fā)汗，而以治外感風(fēng)熱，用一至二兩，必能發(fā)汗，且發(fā)汗之力甚柔和，又甚綿長(zhǎng)。曾治一少年風(fēng)溫初得，俾單用連翹一兩煎湯服，徹底微汗，翌晨病若失。------《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
桑白皮 6～9g有退熱作用，10～12g有祛痰鎮(zhèn)咳之功，15g-20克有利尿及輕瀉作用；
石菖蒲 1.5～3 g作藥引，有明目、開(kāi)音之功。用于治療角膜潰瘍、聲音嘶啞等。4.5～7.5 g用于開(kāi)竅。治療濕溫病之濕濁蒙蔽清竅者，以及狂躁型精神分裂癥。9～12 g有通利小便之功能，可用于治石淋或熱淋。3g治療冠心病; 6～10g治療老年性慢性支氣管炎及梅核氣(神經(jīng)官能癥); 30g可治療中風(fēng)后遺癥偏癱、慢性腸炎所致的久瀉。
鴉膽子 緩下1.5-3克,攻下5-9克.
防己 小量能使尿量增加,而大量則作用相反,漢防己小量則增加尿量,大量尿量反減少
馬兜鈴 常用量能止咳，用量15g時(shí)可致嘔吐，30g以上可使呼吸抑制，血壓下降；
木通 常用量能利水通淋，用量60g以上可導(dǎo)致腎功能衰竭，小便不利；
麥芽 催乳、回乳有以下三個(gè)觀點(diǎn)：生麥芽通乳，“生”取其“生發(fā)”之意，量在30g以下；炒麥芽回乳，“炒”取其“炒枯”之意，量在60g之上。生、炒麥芽均可單獨(dú)用于回乳，量60－120g(120克效果最好)。生麥芽、炒麥芽混用用于回乳，量各為60g。
胖大海 1～4枚，有開(kāi)肺解表、清熱利咽之功，用于風(fēng)火犯喉而致的聲音嘶啞。12～15枚有通便之功，可用于頭目風(fēng)熱疾患，合并有大便熱結(jié)者。
烏賊骨、瓦楞子--大劑量--胃潰瘍劇痛。
小薊 大劑量--降血壓-- 上海--姜春華
洋金花 止咳平喘或止痛，一般只用0.3~0.6克，每日用量不超過(guò)1.5克，若用作麻醉藥時(shí)可用到20克。
知母 大劑量--控制血糖-- 上海--姜春華
生杜仲 30g以上治腰痛奇效，不效則加至60－90g。
萆薢、土茯苓：30g以上消除蛋白尿。
沙參：30g以上補(bǔ)氣，小劑量則可滑腸。
薏米：30g以上治關(guān)節(jié)痛。
茜草：30g以上治口瘡。
萊菔子、槐花：30g以上降壓。
薄荷——用3克以疏達(dá)肝木，用至15克以發(fā)散風(fēng)熱，清利頭目。
如柴胡與白芍為6克比9克，人參與白術(shù)為10克比9克，桑葉，薄荷，牛蒡子為9克、6克、6克。
對(duì)前人的經(jīng)驗(yàn)，師古而不泥古，將其放至實(shí)踐中檢驗(yàn)和改進(jìn)，如左金丸，古人沿用黃連、吳茱萸6：1的比例，而張珍玉先生發(fā)現(xiàn)6：4效果更佳，遂改進(jìn)使用。此外，先生還善于利用藥量比例的變化改變處方的主要作用,如桔梗與枳殼，咳喘必用，若以6克比4克或5克，則重在調(diào)節(jié)氣機(jī)升降，以上浮宣肺為主；而6克比6克，則重在調(diào)和痰液，使之易出。
附:
中藥超大劑量應(yīng)用的注意事項(xiàng)
中
藥的超大劑量應(yīng)用屬于臨床中藥學(xué)研究范疇的內(nèi)容，這方面的研究目前還是剛剛起步，許多內(nèi)容還是未知數(shù)。目前尚不能明確地回答每味中藥在什么條件下需要超大
劑量應(yīng)用，劑量超出權(quán)威規(guī)定劑量上限多少時(shí)最適宜，超大劑量應(yīng)用中藥是否對(duì)機(jī)體有潛在的不良反應(yīng)等問(wèn)題；支持中藥超大劑量應(yīng)用的主要依據(jù)仍然是古代及現(xiàn)代
醫(yī)家的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)代中藥藥理、毒理學(xué)研究的結(jié)論尚未反饋用于臨床指導(dǎo)中藥的超大劑量應(yīng)用。在目前這種情況下，對(duì)中藥的超大劑量應(yīng)用應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度。
具體應(yīng)用時(shí)，必須注意下列有關(guān)事項(xiàng)。
一、適應(yīng)癥要準(zhǔn)確
中藥的超大劑量應(yīng)用都有相應(yīng)的適應(yīng)癥，超大劑量用藥，適應(yīng)癥一定要準(zhǔn)確，否則，會(huì)出現(xiàn)兩種結(jié)局：一是藥重病輕，二是藥輕病重。例如，中藥細(xì)辛治療風(fēng)寒表證的劑量一般用3克，最多不超過(guò)9克。而當(dāng)用細(xì)辛治療各類痛證時(shí)，用量常常超大，有時(shí)用至30克，甚至更大。顯然，當(dāng)風(fēng)寒表證時(shí)用超大劑量的細(xì)辛，不僅于證無(wú)益，而且會(huì)引起不良反應(yīng)；相反，如果要發(fā)揮細(xì)辛的鎮(zhèn)痛作用，而用常用劑量，顯然是杯水車薪，于痛無(wú)濟(jì)。
二、劑量遞增原則
劑量遞增原則是有毒中藥應(yīng)用的重要原則，這一原則同樣適用于中藥的超大劑量應(yīng)用。特別是在經(jīng)驗(yàn)不足時(shí)更應(yīng)該遵循這一原則，以避免因盲目超大劑量而引起毒性及不良反應(yīng)。個(gè)體之間的差異性決定了超大劑量用中藥必須做到劑量遞增，切忌生搬硬套，劑量大到不可思議的地步。
三、嚴(yán)格炮制、制劑規(guī)范
許多中藥在超大劑量應(yīng)用時(shí)，在炮制、煎藥和制劑技術(shù)上有比較嚴(yán)格規(guī)定性，這方面的經(jīng)驗(yàn)比較成熟，應(yīng)用時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格遵守。附子、烏頭類中藥超大劑量應(yīng)用時(shí)，特
別強(qiáng)調(diào)先煎、久煎，以煎煮至不麻口為標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)代藥化、藥理研究結(jié)果證明，上述炮制、制劑規(guī)范是非常必要和合理的，它能夠保證在不影響藥效的前提下，有效地
降低這類中藥的毒性。
四、特異性的配伍
從古籍和名老中醫(yī)超大劑量應(yīng)用中藥的經(jīng)驗(yàn)中，我們還可以發(fā)現(xiàn)某些中藥超大劑量應(yīng)用時(shí)，常有一些比較特定的配伍關(guān)系。如半夏配生姜、甘草；馬錢子配甘草等。其目的是防止和減少超大劑量用藥可能引起的毒性及不良反應(yīng)。臨床應(yīng)用時(shí)必須嚴(yán)格遵循。
五、了解中藥的毒性及解救措施
在超大劑量應(yīng)用中藥時(shí)，應(yīng)對(duì)各種中藥的毒性及不良反應(yīng)有一個(gè)比較系統(tǒng)的了解，特別是與劑量密切相關(guān)的毒性及不良反應(yīng)。同時(shí)，還應(yīng)該熟悉傳統(tǒng)的和現(xiàn)代的一些中毒解救措施，做到心中有數(shù)，防患于未然。
