內(nèi)科疾病飲食宜忌
病人的飲食問題是人們很想知道,而醫(yī)生在診療時又難於用三言兩語講清楚的話題;但由於它與疾病的康復(fù)息息相關(guān),故人們特別關(guān)心。本書以簡明、通俗的文字,介紹了常見儀器的性味功效和各種常見疾病的飲食宜忌,回答了人們在生病期間該吃什麼、不該吃什麼的問題,具有較強的實用性和指導(dǎo)性。
1.慢性支氣管炎 慢性支氣管炎簡稱慢支炎,是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,其表現(xiàn)以咳嗽、咳痰或伴有喘息為特徵,反復(fù)發(fā)作慢性過程,嚴(yán)重時可併發(fā)慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,是一種嚴(yán)重危害人民健康的常見病,尤以老年男性為多見。 慢性支氣管炎是一種多因素長期相互作用而引起的疾病,病因分為外因與內(nèi)因兩方面。外因有: ①細(xì)菌、病毒感染; ②刺激性煙霧、粉塵、大氣污染的慢性刺激,包括長期吸煙; ③寒冷空氣刺激; ④過敏體質(zhì)。 內(nèi)因有: ①呼吸道局部防禦及免疫功能減低; ②植物神經(jīng)功能失調(diào),呼吸道副交感神經(jīng)反應(yīng)增高。 【宜】 (1)宜多食新鮮蔬菜,如蘿蔔、刀豆、馬蘭頭、蘑菇、冬瓜、菠菜、油菜、胡蘿蔔、番茄、黃豆及豆製品。 (2)宜多吃水果,如梨、枇杷、荸薺、橘子等,及蓮子、百合、核桃、大棗、白果、栗子、松子、金橘、蜂蜜等,有助於清肺熱的食物。 【忌】 (1)忌煙、酒。 (2)忌海腥油膩之品:黃魚、帶魚、橡皮魚、桂魚、蝦、蟹及肥肉、動物內(nèi)臟。 (3)忌煎炒、油炸燥熱食品及酸醋醃過的食物。 (4)忌辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜等辛辣刺激食品。
2.肺氣腫 肺氣腫有以下幾種類型:
①老年肺組織生理性退行性改變引起的"老年性肺氣腫"; ②由於肺不張、胸廓畸形或肺組織手術(shù)後,健康肺組織代償膨脹而發(fā)生的代償性肺氣腫; ③由於支氣管慢性炎癥、氣道阻力增加,終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔過度膨脹伴有腔型組織破壞而形成的慢性阻塞性肺氣腫。通常所說的肺氣腫多指後一種,發(fā)病原因有引起慢支炎的各種因素,如感染、吸煙、大氣污染、粉塵、有害氣體、過敏因素等,以及先天性a-抗胰蛋白酶缺乏。 肺氣腫表現(xiàn)為在慢支咳嗽、咳痰基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,後期胸廓脹大呈桶狀。 【宜】 (1)宜飲食清淡,多食新鮮蔬菜,如青菜、蘿蔔、胡蘿蔔、刀豆、菠菜等,多食梨、橘子、枇杷、核桃、香蕉等水果及蜂蜜、麥芽糖等。 (2)虛證痰多清稀、氣短喘息,宜吃些稍偏溫性的食物,如雞湯、肝湯、瘦肉、乳製品、蛋湯等。 (3)肺陰虛,口乾舌燥、舌質(zhì)光紅、午後潮熱,宜食滋陰生津的食品,如梨、山楂、杏、蘋果、龜、鱉、瘦豬肉、雞蛋、鴨蛋等。 【忌】 (1)忌煙、酒。 (2)忌一切辛辣刺激動火食物,如蔥、蒜、韭菜、椒、薑等。 (3)忌油煎、炙烤、肥甘厚味食品,少吃海腥,以免生痰動火。
3.支氣管哮喘 支氣管哮喘是因過敏原或其他非過敏因素引起的一種支氣管反應(yīng)性過度增高的疾病,通過神經(jīng)體液因素導(dǎo)致氣道可逆性的痙攣、狹窄,其病癥表現(xiàn)為發(fā)作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,可自行或經(jīng)治療後緩解;嚴(yán)重時可延續(xù)數(shù)日至數(shù)周,是反復(fù)發(fā)作
病程。 支氣管哮喘的病因尚未明瞭,但與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān)。多數(shù)病人對某些食物、藥物有過敏史,或有濕疹、過敏性鼻炎病史。按哮喘的發(fā)病可以分為: ①外源性哮喘:吸入花粉、屋塵,蟎、真菌孢子;進(jìn)食魚、蝦、蚧、蟹、牛奶、蛋類;接觸某些藥物導(dǎo)致發(fā)病。 ②內(nèi)源性哮喘:迷走神經(jīng)興奮性增高。 ③其他:感染性哮喘、職業(yè)性哮喘、藥物性哮喘、運動後哮喘、神經(jīng)精神性哮喘等。 【宜】 (1)宜補充各種營養(yǎng)成分,穀類:如大米、麵粉、小米、玉米、綠豆;肉類:豬肉、牛肉、雞、魚;豆製品;蔬菜、水果等。 (2)飲食宜細(xì)軟易消化。 【忌】 (1)忌煙、酒,以免誘發(fā)哮喘。 (2)忌食一切辛辣刺激性食品和調(diào)味品,如椒、蔥、蒜、韭菜、芥末、咖啡、濃茶等。 (3)忌食過甜、過鹹食物。 (4)忌發(fā)物,如蛋、牛奶、海魚、蝦、蟹等。 (5)忌肥膩生痰食物,如雞蛋、肥肉。 (6)虛證病人忌寒涼生冷水果、蔬菜。
4.肺膿腫 肺膿腫又叫肺膿瘍,是肺部化膿性感染的一種類型,感染相對局限在肺葉或肺段,在肺組織壞死、化膿的同時,有肉芽組織包圍成為膿腫。感染嚴(yán)重和機體抵抗力衰落,可以形成肺壞疽。此病以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為特徵。 肺膿腫根據(jù)發(fā)病情況分為兩類:原發(fā)性肺膿腫是由於手術(shù)後、麻醉、醉酒、腦血管意外時,意識障礙吸入口腔部位的感染性分泌物;而繼發(fā)性肺膿腫的原因則有血源性菌檢播散、化膿性肺炎進(jìn)一步發(fā)展、肺部鄰近器官病變及胸部外傷。肺膿腫多為混合菌感染,在抗菌素控制感染、引流痰液的同時,尚要針對病因治療。 【宜】 (1)宜飲食清淡,多食新鮮蔬菜、豆類、水果,如菠菜、青菜、茼蒿菜、蘿蔔、黃豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。 (2)宜常食豬肺湯、薏米粥、蘆根或茅根茶,具有以形養(yǎng)形,排膿、清熱作用。 【忌】 (1)忌食一切辛辣刺激食物,如蔥、蒜、韭菜、椒、薑。 (2)忌煙、酒。 (3)忌海鮮等發(fā)物,如海魚、蝦、蟹等。 (4)忌油膩燥熱食物,以免生痰動火。 (5)忌過鹹食品。
5.肺結(jié)核 結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病。 肺結(jié)核的癥狀有咳嗽,乾咳或咳少量粘液痰;咯血或痰中帶血至大咯血;胸痛和氣促。另外還有結(jié)核菌的全身毒性癥狀,表現(xiàn)為午後潮熱、神疲乏力、食欲減退、體重減輕、盜汗、五心煩熱等。肺結(jié)核的發(fā)熱一般為低熱,當(dāng)肺部病灶急劇進(jìn)展播散時,可有高熱。因為肺結(jié)核是慢性病,長期消耗過多,並影響全身的代謝功能,後期常導(dǎo)致惡液質(zhì)。肺結(jié)核的治療除要進(jìn)行規(guī)範(fàn)的抗結(jié)核藥物治療外,還需要休息和營養(yǎng)配合治療,飲食調(diào)理很重要。 【宜】 (1)宜增加蛋白質(zhì)的攝入量,宜吃瘦豬肉、雞、豬肝、蛋、禽肉等。 (2)宜充分供應(yīng)維生素A、D、C及B族,多吃新鮮蔬菜、水果。 (3)宜多吃含鈣質(zhì)豐富的食物,如牛奶、雞蛋、魚、排骨、大豆及豆製品。 (4)宜多吃具有清熱、利尿、祛痰、收斂作用的食物,如藕、蓮子、杏、百合、綠豆、鴨梨、西瓜等。 (5)久病體虛者宜多吃黑木耳、白木耳、山藥、豬肝、豬腎、蛋、禽肉等滋補食物。 【忌】 (1)忌煙、酒。 (2)忌一切辛辣刺激食物,如蔥、蒜、韭菜、辣椒等。 (3)忌油炸、煎炒燥熱食品。 (4)忌肥甘厚味,以免動火生痰。
6.矽肺 矽肺是長期吸入含有游離二氧化矽的粉塵引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為特徵的疾患。接觸石英粉塵是否發(fā)病取決於很多因素,除本身的物理特性外,粉塵顆粒大小、粉塵濃度都影響矽肺的發(fā)生及其嚴(yán)重程度,快者數(shù)年、慢者十?dāng)?shù)年發(fā)病。 矽肺的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、血痰、胸痛、胸悶、氣短。除呼吸系統(tǒng)癥狀外,還可有頭暈、乏力、失眠、心悸、胃納不佳等全身癥狀。 矽肺根據(jù)病變範(fàn)圍和進(jìn)展,分為一期、二期、三期矽肺。矽肺容易併發(fā)肺結(jié)核,稱為矽肺結(jié)核。此外,還容易繼發(fā)支氣管炎、肺炎、肺不張、肺癌等病癥。 【宜】 (1)飲食宜營養(yǎng)豐富、高蛋白質(zhì),充分補充維生素A、D、C及B族。宜多吃新鮮蔬菜和水果。 (2)宜多吃具有吸附塵矽或排塵矽作用的食物:蘿蔔、海帶、菠菜、冬瓜、黑木耳、芹菜、芥菜、白菜、荸薺、蘑菇等。 (3)宜多吃含鈣豐富的食物,如牛奶、雞蛋、魚、排骨、豆類及豆製品。 (4)宜多吃具有清熱、利尿、祛痰、收斂作用的食物,如藕、蓮子、百合、綠豆、鴨梨、西瓜等。 【忌】 (1)忌煙、酒。 (2)忌一切辛辣刺激動火食物,如蔥、蒜、韭菜、辣椒等。
7.胸膜炎 胸膜炎是臨床上較為常見的胸膜疾病,以咳嗽、氣急、胸脅疼痛、呼吸困難等癥為主要表現(xiàn)。胸膜炎早期,胸膜表面纖維素滲出,表面粗糙,呼吸時,兩層胸膜摩擦,刺激胸膜神經(jīng),引起胸痛。幹性胸膜炎進(jìn)一步發(fā)展,液體滲出,出現(xiàn)胸膜腔積液,兩層胸膜被胸水隔開,胸痛消失,出現(xiàn)咳嗽、氣急、胸悶、發(fā)熱等癥狀。胸腔積液多見於單側(cè),也有雙側(cè)。結(jié)核性胸膜炎伴有低熱、咳嗽、盜汗等結(jié)核菌全身毒性反應(yīng);癌性胸水為血性胸水,並有惡液質(zhì)表現(xiàn);風(fēng)濕病引起胸水者伴有關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)熱。 【宜】 (1)宜食有足夠的營養(yǎng)、熱量的食品,補充大量維生素,特別是B族維生素。 (2)宜多食新鮮蔬菜、水果,如青菜、洋山芋、番茄、胡蘿蔔、山藥、百合、藕、藕粉、梨、荸薺等。 (3)宜食具有滋補作用的食物,如鰻、鱉、龜、海蜇、豬肺、雞、鴨肉等。 【忌】 (1)忌煙、酒。 (2)忌一切辛辣刺激、動火生痰的食物,如蔥、蒜、椒、韭菜、生薑等。 (3)忌海腥等發(fā)物。
8.風(fēng)濕熱 風(fēng)濕熱是一種常見的反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身性結(jié)締組織炎癥,以心臟和關(guān)節(jié)受累最為顯著,分別稱之為風(fēng)濕性心臟病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹、皮下小結(jié)、舞蹈病等。 急性風(fēng)濕熱常侵犯兒童和青少年,發(fā)病前1~3周可有上呼吸道感染病史,有不規(guī)則的發(fā)熱,關(guān)節(jié)的典型表現(xiàn)為遊走性大關(guān)節(jié)炎,常累及膝、踝、肩、肘等關(guān)節(jié);侵犯心臟有心臟擴大、心包積液等表現(xiàn)。慢性風(fēng)濕性心臟病又稱為風(fēng)濕性瓣膜病,是指風(fēng)濕性心瓣膜炎遺留的慢性瓣膜病。表現(xiàn)為瓣膜口狹窄、關(guān)閉不全,致心臟負(fù)荷增加、導(dǎo)致心力衰竭。 【宜】 (1)宜進(jìn)食清涼解熱的食物,如芹菜、薺菜、菊花腦、枸杞、馬蘭頭、菠菜、白菜等。 (2)宜多吃水果及果汁,如西瓜、甘蔗、梨、荸薺及其果汁。 【忌】 (1)忌食溫燥傷陰的食物,如狗肉、羊肉等。 (2)忌辛辣刺激食品,如蔥、蒜、辣椒、桂皮等。 (3)忌發(fā)物,如公雞等。 (4)忌煙、酒。
9.高脂血癥 高脂血癥是由於各種原因引起血脂增高的一組癥候。血脂增高與動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合征、胰腺炎、膽石癥、脂肪肝等疾病的發(fā)生和發(fā)展關(guān)係密切。血脂是指人體血漿內(nèi)所含的脂類,包括膽固醇、甘油三脂、磷脂、脂酸等。當(dāng)膽固醇和甘油三脂均升高時,稱為高脂血癥,單純膽固醇升高稱為高膽固醇血癥。正常值膽固醇為60mmol/L以下;甘油三脂為124mmol/L以下。高脂血癥的預(yù)防和治療均應(yīng)以飲食調(diào)理為主,藥物治療只是輔助措施。 【宜】 (1)宜合理飲食,多食低膽固醇或具有降低膽固醇作用的食物,如牛奶、大豆及豆製品,山楂、綠豆、蘑菇、花生、生薑、麥片、燕麥、玉米、茶葉、芹菜、葵花子、橘、柚、橙、檸檬、海帶、淡菜、大蒜、洋蔥、棗、柿、辣椒、番茄、大白菜、菠菜、薺菜、荔枝、橄欖等。 (2)宜常飲茶。 (3)宜飲食清淡。 【忌】 (1)忌煙、酒。 (2)忌高糖、高膽固醇、高脂肪的食物。 (3)忌暴飲暴食、肥甘厚味,少食動物油。 (4)忌長期吃素、饑餓療法。
10.冠心病與動脈粥樣硬化 冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱,系指冠狀動脈粥樣硬化使血管阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病。動脈粥樣硬化則是指動脈的管壁內(nèi),沉積大量的膽固醇造成動脈管壁硬化、管腔狹窄的一種病理改變。冠心病最主要的類型為心絞痛和心肌梗塞。 引起冠心病和動脈粥樣硬化的原因有:高血壓、吸煙、體力活動少、肥胖、精神緊張、血脂過高、糖尿病和遺傳因素。其中,飲食、遺傳、精神緊張被認(rèn)為是影響冠心病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的三大因素。 冠心病心絞痛的特點為發(fā)作性胸痛,在心前區(qū)部位,約手掌大小,呈壓榨性或悶痛,可伴惡心、嘔吐、出汗、頭暈,一般持續(xù)3~5分鐘可緩解,心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)。 【宜】 (1)宜食低膽固醇食物:穀類(各種粗糧)、豆類(大豆、蠶豆、赤豆、綠豆及各種豆製品)、植物油(除椰子油外)、各種蔬菜、瓜果;菌藻類(蘑菇、香菇、木耳、銀耳、海帶、紫菜、苔菜、海藻等)、魚類(絕大多數(shù)河魚、海魚,除貝殼類、魚子)、種子硬果類(胡桃、杏仁、瓜子、芝麻)以及茶葉、山楂、瘦肉、家禽。 (2)宜吃脫脂牛奶、帶酸味水果。 (3)宜適量飲茶。 【忌】 (1)忌豬油、牛油、羊油、雞油、黃油、奶油、動物腦、肝等及蛋黃、巧克力、墨魚、魷魚、貝類(蚌、螺、蟶、蜆、蟹黃等)、魚子。 (2)忌甜食、鹹食、高脂肪製品。 (3)忌煙、酒。 (4)忌飲食過飽。 (5)忌辛辣刺激性食品。
11.心肌梗塞 心肌梗塞是心肌的缺血性壞死,是在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致。病癥表現(xiàn)有持久的胸骨後劇烈疼痛,可達(dá)數(shù)小時至數(shù)天;病人常煩躁不安、出汗、恐懼,或有瀕死感;同時有發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)和血 清心肌酶增高以及心電圖的動態(tài)改變??梢园l(fā)生心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型。 心肌梗塞的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化,偶為冠狀動脈栓塞、炎癥及先天性畸形所致,造成管腔狹窄和心肌供血不足,而側(cè)枝迴圈尚未充分建立,在此基礎(chǔ)上,一旦血供進(jìn)一步急劇減少或中斷,使心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá)1小時以上,即可發(fā)生心肌梗塞。 【宜】 (1)初起病急性期,飲食宜以流質(zhì)為主,進(jìn)少量清湯、牛奶、橘子水類食物,病情好轉(zhuǎn),逐步改為半流質(zhì),宜少量多餐。 (2)宜低熱量、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食,以豆油、芝麻油、菜籽油、花生油、玉米油為烹調(diào)用油,宜多吃豆製品,補充蛋白質(zhì)。食物種類選擇參考冠心病。 (3)宜注意補充維生素及微量元素。 維生素C:綠葉蔬菜、酸味水果(青菜、蘿蔔、梨、棗、獼猴桃、山楂、柑橘、草莓、杏等)。 維生素B6:酵母、糙米、瘦肉、魚、蛋、牛奶、豆類、花生等; 鎂:花生、核桃、牛奶、肉、魚、海產(chǎn)品; 碘:海魚、海蝦、海蜇、海帶、紫菜等; 鋅:穀類、豆類、堅果、海味、茶葉等; 鉻和錳:粗制紅糖、糙米、小麥、黃豆、胡蘿蔔、白蘿蔔、茄子、大白菜、扁豆等。 這些食品有減輕動脈硬化的作用,病情穩(wěn)定後可適當(dāng)選用。 (4)宜多食含纖維素豐富的蔬菜,保證大便通暢。 【忌】 (1)忌煙、酒及濃茶、咖啡、蔥、蒜、辣椒、韭菜等一切辛辣刺激食品。 (2)忌食物過冷過熱,忌多渣、堅固不易消化、產(chǎn)氣多的食物。 (3)限制鈉鹽和液體的入量,忌過鹹食物,如鹹魚、鹹蛋、鹹肉、鹹菜、榨菜、醬豆腐、香腸、松花蛋、醬油等。 (4)忌過飽,恢復(fù)期仍不宜過飽。
12.高血壓病 高血壓病是危害人民健康的常見病,以動脈血壓增高為其主要臨床表現(xiàn),可引起血管、腦、心、腎等器官的病變。正常人血壓的收縮壓≤1867千帕,舒張壓≤12千帕。成人的血壓收縮壓≥2133千帕,舒張壓≥1267千帕即認(rèn)為是高血壓,介於二者之間的稱為臨界血壓。高血壓病早期表現(xiàn)有:頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中,血壓僅暫時升高,隨著病程的進(jìn)展,血壓持續(xù)增高,則造成腦、心、腎、眼底的損害,引起腦動脈硬化、腦溢血、心臟肥大、心力衰竭、腎功能減退、尿毒癥、高血壓性心臟病、眼底動脈硬化、出血等病變。高血壓病宜綜合治療,飲食調(diào)理很重要。 【宜】 (1)宜節(jié)制飲食,控制體重。低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食,適當(dāng)限制蛋白質(zhì)。 (2)宜多食新鮮蔬菜和水果及富含維生素B、維生素C的食物,如豆芽、瓜類、海帶、紫菜、木耳、黃豆、綠豆、海參、海蜇等。 (3)宜用植物油烹調(diào)。 (4)宜多吃具有降血壓作用的食物:大蒜、芹菜、薺菜、馬蘭頭、茼蒿菜、茭白、地瓜、綠豆、玉米、胡蘿蔔、菊花、葫蘆、海參、海帶、海蜇、蜂王漿、黑木耳、香蕉、柿餅、西瓜、蘋果、山楂、筍、淡菜、菠菜、番茄等。 【忌】 (1)忌煙、酒、濃茶、咖啡、可哥等興奮食物。 (2)忌辛辣刺激、生風(fēng)動火食品。 (3)忌食易產(chǎn)氣食物,如幹豆、薯類、土豆等。
13.充血性心力衰竭 充血性心力衰竭即心功能不全,是原有心臟病發(fā)展到一定嚴(yán)重程度時,心臟負(fù)擔(dān)過重或心臟收縮力減弱,不能將回流心臟的血液排出,身體得不到充分的血液供應(yīng),肺循環(huán)和體循環(huán)淤血,從而出現(xiàn)一系列表現(xiàn)。充血性心力衰竭分為急性和慢性兩種,急性心功能不全表現(xiàn)為突 然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,咯大量粉紅色泡沫痰,顏面、口唇青紫。慢性心功能不全是慢性經(jīng)過,有呼吸困難、腹脹、兩足水腫等表現(xiàn)。 【宜】 (1)宜吃低熱量、含有足夠維生素、中等量蛋白質(zhì)的食物,少食多餐,營養(yǎng)豐富,食物多樣化,低鹽飲食。 (2)宜進(jìn)易消化食物,以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,如米粥、藕粉、蛋花湯、牛奶、酸牛奶、細(xì)麵條、薄餛飩皮等。 (3)宜食大米、小米、玉米、高粱、豆類、豆?jié){、豆腐、瘦豬肉、牛肉、雞肉、鴨肉、淺水魚、雞蛋、鴨蛋(每日少於1只)、牛奶(限量)、新鮮蔬菜、水果、醋、糖、胡椒、蔥、薑、淡菜等。 【忌】 (1)忌煙、酒。 (2)忌堅硬、生冷、油膩、刺激性食品。忌容易脹氣的食物,如土豆、南瓜、紅薯等。 (3)少食各種麵包或切面、餅乾、油條、油餅及發(fā)酵的各種點心、豆腐乾、黴豆腐,含鹽的罐頭食品、香腸、鹹肉、臘肉、肉鬆、奶油、鹹魚、熏魚,含鈉量高的海魚、鹹蛋、皮蛋、乳酪、鹹菜、醬菜、榨菜,部分含鈉量高的蔬菜(如菠菜、捲心菜、芹菜等)、葡萄乾、味精、食鹽、醬油、香茄醬、豆瓣醬、汽水、啤酒等。
14.急性胃炎 急性胃炎是胃粘膜的一種自限性疾病,病變是可逆性的,病程一般較短。急性胃炎可分為單純性、糜爛性、化膿性和腐蝕性四種,以單純性最為多見。急性單純性胃炎可由化學(xué)、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素等引起。 急性胃炎發(fā)病急,根據(jù)不同病因有不同表現(xiàn),通常都有腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重者有發(fā)熱、失水、電解質(zhì)紊亂、休克。急性胃炎常伴有腸炎性腹瀉,二者又並稱急性胃腸炎。 【宜】 (1)宜大量補充液體,飲食以流質(zhì)食物為主,輔以少渣、少油膩、易消化的軟食,少量多餐。 (2)嘔吐、腹瀉嚴(yán)重的急性胃腸炎,宜暫禁食,使胃腸休息。 【忌】 (1)忌煙、酒及蔥、椒等刺激性食物。 (2)忌生冷、硬固不易消化食物。 (3)忌易產(chǎn)氣的蔗糖、疏菜、水果等粗糙多纖維食物。
15.慢性胃炎 慢性胃炎是指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,是一種常見病,其發(fā)病率在各種胃病中居首位,年齡越大,發(fā)病率越高。慢性胃炎的發(fā)病與急性胃炎遺患、刺激性食物和藥物的長期服用、膽汁返流、免疫因素、某些細(xì)菌(幽門螺旋桿菌)等有關(guān)。慢性胃炎按胃鏡所見
病理改變,分為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性肥厚性胃炎。臨床又按發(fā)病部位分為胃體胃炎和胃竇胃炎:胃體胃炎多為萎縮性改變,胃酸分泌障礙,可致惡性貧血;胃竇胃炎則以淺表性損害為主,胃酸分泌影響小,一般不引起惡性貧血。慢性胃炎的臨床表現(xiàn)為食欲減退,上腹部隱痛或不適、飽脹、打呃、泛酸等。疾病呈慢性經(jīng)過,飲食調(diào)理十分重要。 【宜】 (1)食物宜細(xì)軟易消化,宜食富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,少食多餐。 (2)宜多食補益氣血的食品,如動物內(nèi)臟、豬血、蛋類、牛肉、羊肉、新鮮蔬菜,可以預(yù)防及治療貧血。 (3)胃酸過多者,宜多食鹼性食物,少吃肉湯、肉汁及一些酸性食物。 (4)胃酸少者,宜多吃些酸性水果、酸牛奶、或醋做調(diào)味品,宜多飲肉湯或濃縮肉汁,以增進(jìn)食欲,少食減少胃液分泌的動物脂肪。 【忌】 (1)忌刺激性食物,如濃茶、咖啡、濃肉湯、蒜、蔥等。 (2)忌煙、酒。 (3)忌粗纖維食物,如粗糧、韭菜、芹菜、豆芽菜、薯類。 (4)忌過冷、過熱、堅硬不消化、易產(chǎn)酸、產(chǎn)氣的食物。 (5)胃酸過多者忌甜食、酸性食物。
16.消化性潰瘍 消化性潰瘍是一種常見病,因潰瘍的形成和發(fā)展與胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故名消化性潰瘍。此病可發(fā)生在消化道與胃液接觸的任何部位,但98%發(fā)生於胃和十二指腸,故又名胃、十二指腸潰瘍。 消化性潰瘍的發(fā)病可能與遺傳因素、地理、環(huán)境因素、精神因素、藥物與化學(xué)品、吸煙等因素有關(guān)。此病的特點為慢性經(jīng)過、週期性發(fā)作、節(jié)律性疼痛。 病癥表現(xiàn)主要為上腹部疼痛,胃潰瘍多為餐後痛,多於餐後1/2~2小時出現(xiàn),至下一餐前已消失;而十二指腸潰瘍多為空腹痛、夜間痛、饑餓痛,在餐後3~4小時出現(xiàn),進(jìn)食後可緩解。此外,兩者均有反酸、噁心、嘔吐表現(xiàn)。消化性潰瘍的發(fā)病與飲食關(guān)係密切,飲食調(diào)理具有防治效果。 【宜】 (1)食物宜富含蛋白質(zhì)和維生素,熱量充足,宜食牛奶、豆?jié){、動物內(nèi)臟、蛋類、瘦肉、綠色蔬菜。 (2)宜食易消化食物,少吃多餐,定時定量。 (3)宜食纖維素少或無渣食物,宜常吃蜂蜜、香蕉,保持大便通暢。 【忌】 (1)忌刺激性食物,如濃縮肉汁、肉湯、香料、濃咖啡、酒類、辣椒等。 (2)忌過甜、過酸、過鹹食物。 (3)忌堅硬或含纖維素多的食物,如粗糧、幹大豆、薯類、芹菜、韭菜、泡菜、老菜幫等不易消化食物。 (4)忌吃煎、炸、煙熏、醃醋、生拌食物。 (5)忌生、冷、硬、易產(chǎn)氣及過熱食物。
17.胃下垂 胃下垂是由於機體消瘦,腹部肌肉、韌帶鬆弛無力,胃壁張力減低所致,多發(fā)生於瘦長身材的人。臨床主要表現(xiàn)為上腹部脹滿不適,進(jìn)食後加重,站立後有胃脘部下垂?fàn)坷?,而平臥時癥狀減輕。同時有消化不良、胃納欠佳、腹中有氣過水聲等表現(xiàn)。 胃下垂的原因為引起消瘦的各種原因。中醫(yī)認(rèn)為胃下垂屬脾氣虛、中氣下陷,可伴有其他內(nèi)髒下陷、中氣不足的表現(xiàn),治療用益氣健脾、補中提升的藥物。此病呈慢性經(jīng)過,藥物治療效果不佳,飲食調(diào)養(yǎng),補益身體是根本。 【宜】 (1)飲食宜高蛋白質(zhì)、高熱量、高糖,脂肪也不必過份限制。 (2)宜食易消化、吸收的食物,食物加工宜精細(xì),不要過粗糙。 (3)宜多食"血肉之品"及增加食欲、促進(jìn)消化的食品,如家禽肉類、蛋、豬肉、豬肚、豬脾、蓮子、粳米、甜菜、楊梅等酸味食物。 【忌】 (1)忌煙、酒。 (2)忌辛辣刺激食物。 (3)忌生冷寒涼、堅固、粘滯不易消化食物,易傷脾胃。
18.脂肪肝 脂肪肝是由於攝入熱量或脂肪過多,脂肪沉積在肝臟中,造成肝臟功能障礙。此病多發(fā)生於單純性肥胖癥和肝炎後。單純性肥胖或肝炎的病人由於攝入過多熱量,機體熱量供過於求,肝內(nèi)脂肪來源增多,加上肝臟利用及轉(zhuǎn)運脂肪的功能不足,就可以導(dǎo)致脂肪在肝臟中堆積,形成脂肪肝。 脂肪肝的主要表現(xiàn)是肝臟的功能下降,出現(xiàn)消化不良、厭食、怕油等表現(xiàn)。 【宜】 (1)宜吃低脂肪、低糖、高熱量的食物以及含有充足維生素的食物,宜限制食鹽攝入,減輕體重。宜食去脂牛奶、蒸蛋白、豆腐、豆腐乾、瘦豬肉、瘦牛肉、雞肉、魚、蝦等,宜少用油,宜用少量植物油(豆油、葵花籽油、芝麻油、花生油等)。 (2)宜多吃療效食物,如奶渣、兔肉、海米、乾貝、淡菜、小米、蓧麥面、芝麻、油菜、菠菜、甜菜頭、山楂、蘑菇、紫菜、海帶、芹菜。(3)宜多飲茶。 【忌】 (1)忌高糖、高膽固醇食物,如土豆、胡蘿蔔、芋頭、山藥、粉絲、芡粉、動物腦髓、魚子、肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃。較甜的水果也不宜吃過多。 (2)忌辛辣刺激性食物,如蔥、薑、蒜、辣椒、胡椒、芥末、咖喱等。 (3)忌煙、酒。
19.肝硬化 肝硬化是一種常見的慢性肝病,早期無明顯癥狀,後期出現(xiàn)肝功能損害及門脈高壓,常出現(xiàn)嚴(yán)重併發(fā)癥。肝硬化的病因很多,主要的病因有:病毒性肝炎、血吸蟲病、酒精中毒、藥物或工業(yè)毒物、膽汁淤積、迴圈障礙、腸道感染、代謝紊亂、營養(yǎng)失調(diào)等。代償期癥狀較輕,常見上腹飽脹、食欲不振、乏力、噁心、厭油等;失代償期則有厭食、上腹飽脹、脹痛、腹瀉、出血、貧血、脾腫大、水腫、腹水、腹壁靜脈曲張;晚期有上消化道出血、各種感染、肝性昏迷、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重併發(fā)癥。
【宜】 (1)宜食物多樣化,清淡可口易消化,熱量足夠、含有充足維生素的食物,如含蛋白質(zhì)的雞蛋、動物肝、瘦肉、魚、禽、蝦等,可吃適當(dāng)?shù)奶?,如葡萄糖、白糖、蜂蜜、果汁或水果?/P>
(2)宜補充凝血性物質(zhì),如富含膠質(zhì)的肉皮凍、蹄筋、海參等。增加含鐵食物,如肝泥、菜泥、棗泥、桂圓、小豆粥。利尿性食物,如鯉魚、鯽魚、羊奶、西瓜汁、冬瓜。含微量元素鋅的食物,如豬、羊、牛肉、魚、核桃、淡菜等。 【忌】 (1)忌飲酒。忌一切含酒精的飲料,忌吃或少吃各種含鉛和添加劑的罐頭及其他食品。 (2)忌辛辣刺激性食物及各種調(diào)味品。 (3)忌吃帶骨帶刺食物及芹菜、韭菜、老白菜、黃豆芽等含粗糙纖維的食物。 (4)肝昏迷忌蛋白質(zhì),浮腫、腹水忌過鹹食物。 (5)忌高脂肪食物。
20.膽囊炎 膽囊炎是由細(xì)菌感染,濃縮的膽汁或反流入膽囊的胰液的化學(xué)刺激所引起的膽囊炎性疾病,以發(fā)熱、右上腹痛及壓痛、嘔吐、白細(xì)胞增多等為常見表現(xiàn)。 膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。慢性膽囊炎常因飲食不節(jié)制等誘因引起急性發(fā)作,出現(xiàn)高熱、右上腹劇痛、嘔吐,一如急性膽囊炎。 急性膽囊炎和慢性膽囊炎急性發(fā)作的治療措施為抗菌素控制感染和利膽藥物,如病情重,藥物無法控制或慢性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作者,宜手術(shù)切除膽囊。膽囊炎的預(yù)防措施是合理的飲食,而控制飲食是內(nèi)、外科治療膽囊炎的重要環(huán)節(jié)。 【宜】 (1)宜吃含營養(yǎng)豐富、高糖、低脂肪的食物,少食多餐,多飲水、飲果汁及湯水,以稀釋膽汁。 (2)宜多吃含維生素A豐富的食物,如各種黃綠色的蔬菜、番茄、胡蘿蔔、玉米、動物肝、蛋、魚肝油、蘿蔔等。 (3)多飲瓜果汁,如橘汁、梨汁、橙汁、蘋果汁、荸薺汁、藕汁、西瓜汁等。 【忌】 (1)忌肥膩燥熱食物,如肥肉、油炸食品。 (2)忌含膽固醇高的食物,如蛋黃、動物腦、腎、魚子及動物內(nèi)臟。 (3)忌酒類、刺激性食物或濃烈調(diào)味品,如蔥、蒜、薑、花椒、辣椒。 (4)忌吃或少吃含纖維多的食物。
21.膽結(jié)石 膽結(jié)石是指膽道系統(tǒng)(包括膽囊、膽管)的任何部位發(fā)生結(jié)石的疾病,也是消化系統(tǒng)的一種常見病,常與膽囊炎併發(fā),互為因果。本病以中年肥胖婦女多見。形成膽石病的原因有膽汁淤積、膽汁內(nèi)有細(xì)菌感染、膽汁成分改變等,與飲食營養(yǎng)關(guān)係密切。 膽石病的表現(xiàn)取決於結(jié)石是否引起膽道感染、膽道梗阻以及梗阻的部位與程度。平時多無癥狀或有輕度消化不良,飽餐或高脂肪飲食後,刺激膽囊收縮,可使膽石嵌頓於膽管,引起膽絞痛,多於夜間發(fā)病,出現(xiàn)右上腹逐漸加劇的絞痛,並放射到右肩胛下區(qū)或右肩,伴有噁心、嘔吐、發(fā)熱、惡寒、寒戰(zhàn)。膽石病的綜合治療措施為: ①飲食控制; ②溶石治療; ③利膽消炎止痛; ④內(nèi)科保守治療無效者手術(shù)治療。 【宜】 (1)飲食宜清淡易消化。宜食含豐富營養(yǎng)、維生素的食物。 (2)宜多吃豆製品,宜吃植物油,如棉籽油、豆油、花生油、玉米油、芝麻油、米糠油。 (3)宜多吃黃綠葉蔬菜,如油菜、小白菜、菠菜及胡蘿蔔等富含維生素A的食物。 (4)宜多吃具有利膽作用的食物,如山楂、烏梅、玉米須、薺菜、茉莉花、玫瑰花(泡茶飲)、菊花腦及西瓜、玉米、橘汁、梨汁、荸薺汁等。 【忌】 (1)忌含膽固醇高的食物,如豬腦、豬肝、豬心、雞肝、鴨肝、雞蛋、臘腸,少吃糖、動物脂肪。 (2)忌刺激性強的食物及濃烈氣味的調(diào)味品、煎炸的食物。 (3)忌煙、酒。 (4)忌肥甘厚膩及海鮮、海魚、蝦、蟹等。 (5)忌過冷、過熱飲食。
22.急性胰腺炎 急性胰腺炎是由胰腺消化酶對胰腺自身消化所致的急性化學(xué)性炎癥。此病可見於任何年齡,但以青壯年居多,女性多於男性。臨床上有突然發(fā)作的上腹部持續(xù)性劇痛,陣發(fā)性加劇,常伴有噁心、嘔吐,嚴(yán)重者可有休克、呼吸衰竭和腹膜炎等表現(xiàn)。 急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型。前者常見,預(yù)後較好,以急性腹痛、噁心、嘔吐及血清、尿澱粉酶升高為主要表現(xiàn);後者雖較少見,但病情嚴(yán)重,預(yù)後差,除上述表現(xiàn)外,常倂發(fā)休克和腹膜炎等。引起急性胰腺炎的原因有: ①膽道疾病; ②十二指腸乳頭鄰近部位病變; ③胰管梗阻; ④酗酒和暴飲暴食; ⑤急性傳染?。?BR> ⑥手術(shù)和外傷等。 【宜】 (1)病情緩解後宜進(jìn)無脂、低蛋白流質(zhì),如稀藕粉、米湯、番茄湯、蛋湯、去渣綠豆湯、菜汁、稀麵湯、豬肝湯、豆?jié){。 (2)宜喝鮮果汁,如西瓜汁、梨漿、荸薺汁、李汁等。 【忌】 (1)急性期禁食。 (2)忌油膩性食物,如肥肉、海鮮、花生、核桃、芝麻、油酥點心等。 (3)忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、薑、花椒、辣椒等。 (4)忌飲食過飽。蛋白質(zhì)、糖也要控制。
23.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎有慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種類型。前者是在已有損傷的胰腺基礎(chǔ)上,反復(fù)急性發(fā)作;後者則為慢性胰腺炎的持續(xù)過程。主要表現(xiàn)為腹痛、脂肪瀉,或只有脂肪瀉而無腹痛,有時出現(xiàn)腹部包塊、消瘦、黃疸和糖尿病。 慢性胰腺炎以持續(xù)性腹痛及脂肪瀉為主要表現(xiàn)或只有腹瀉而無腹痛;慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎急性發(fā)作時,酷似急性胰腺炎,主要表現(xiàn)為反復(fù)劇烈腹痛,很少伴有胰腺內(nèi)、外分泌的不足。慢性胰腺炎多由於急性胰腺炎的病因長期存在所致。 【宜】 (1)宜飲食清淡易消化、低脂肪飲食,少吃多餐。 (2)宜吃富含維生素C的蔬菜、水果。 (3)宜吃穀類(大米、麵粉、小米、玉米、赤小豆、綠豆)及瘦豬肉、牛肉、雞、魚、蝦、蛋和豆製品、蔬菜、水果等。 【忌】 (1)忌肥膩食物,如肥豬肉、羊肉、肉鬆以及核桃、花生、葵花子、芝麻、油炸食物、油酥點心、奶油等。 (2)忌粗糧、韭菜、芹菜等粗糙纖維多、對腸道刺激的食物。 (3)忌煙、酒及酸、麻、辣等刺激性食物。
24.潰瘍性結(jié)腸炎 潰瘍性結(jié)腸炎又稱慢性非特異性結(jié)腸炎,是一種原因不明的直腸和結(jié)腸的慢性炎性疾病,病變主要限於結(jié)腸的粘膜,且以潰瘍?yōu)橹鳎嗬奂爸蹦c和遠(yuǎn)端結(jié)腸,但可向近端擴展,以致遍及整個結(jié)腸。 主要癥狀有腹痛、腹瀉和大便中含血、膿和粘液。此病病程漫長、病情輕重不一,常反復(fù)發(fā)作,癥狀持續(xù)存在或發(fā)作期與間歇緩解期相交替,病情重時每日腹瀉10餘次,可伴有陣發(fā)性腹痛和裏急後重,病久者有消瘦、貧血、全身虛弱,部分病人可有畏寒、發(fā)熱、厭食、噁心等癥。此病可見於任何年齡,但以青壯年最常見,男稍多於女。 【宜】 (1)飲食宜清淡、鬆軟易消化、營養(yǎng)豐富。 (2)宜吃具有清熱解毒作用的食物,如馬齒莧、馬蘭頭、菊花腦及固澀、健脾作用的食物,如蓮子、薏米、芡實、陳倉米、山藥等。 (3)宜多食大蒜頭、茶葉、赤小豆、扁豆、烏梅、蓧麥面、山楂、橘皮、石榴皮等。 【忌】 (1)忌辛辣刺激性食物,如蔥、薑、花椒、辣椒等。 (2)忌生硬不易消化食物。 (3)忌肥膩、油炸食物。 (4)忌牛奶及乳製品。 (5)忌過飽飲食。 (6)忌煙、酒。
25.急性腎炎 急性腎炎即急性腎小球腎炎,起病急、病程短,以血尿、蛋白尿伴有腎小球濾過功能下降及水鈉儲留為其主要表現(xiàn),腎小球濾過率明顯減退可導(dǎo)致尿少、氮質(zhì)血癥,嚴(yán)重的水鈉儲留可導(dǎo)致高血壓、水腫及迴圈淤血,此病多見於兒童,男性多於女性,大部分病人預(yù)後良好,不留後遺癥。 腎炎癥狀表現(xiàn)為咽炎、扁桃體炎、皮膚感染、猩紅熱等鏈球菌或其他細(xì)菌感染之後2~3周,起病比較急,起病時少尿、蛋白尿、血尿,浮腫從眼瞼、顏面起,發(fā)展至全身。伴高血壓、腎功能減退及疲乏、厭食、噁心、嘔吐、腰痛等全身表現(xiàn)。急性腎炎的治療除抗菌素、利尿外,休息和飲食調(diào)理也很重要。 【宜】 (1)飲食宜低蛋白、高糖(糧食、葡萄糖、蜂蜜、白糖、果汁、水果羹),高維生素(新鮮蔬菜和水果)、低脂肪。 (2)宜食鹼性食物、鹼性飲料,如菜汁、橘子汁、檸檬汁及新鮮蔬菜、水果。 (3)宜清淡、平和無刺激飲食。 【忌】 (1)忌刺激性食物,如酒、茶、咖啡、可哥及辛辣溫?zé)嵴{(diào)味品:蔥、蒜、薑、韭菜、咖喱、芥末、胡椒、辣椒;各種香料及含揮發(fā)油多的蔬菜:韭菜、茴香、芹菜等。 (2)忌油煎、燒烤、堅硬不易消化食物。 (3)忌含草酸多食物:菠菜、竹筍、莧菜等。忌含嘌呤高的食物:豆、豆製品、動物內(nèi)臟、濃雞湯、肉湯、動物肝、腎等。 (4)忌過鹹食物,限制鹽攝入,如鹹菜、醃菜。 (5)忌高鉀食物,如牛肉、雞肉、瘦肉、土豆、韭菜、莧菜、油菜等。
26.慢性腎炎 慢性腎炎又叫慢性腎小球腎炎,是由多種病因引起,多見於成人,癥狀表現(xiàn)為病程長(在1年以上,長者可達(dá)數(shù)10年),有蛋白尿、鏡下血尿、水腫、高血壓等。慢性腎炎晚期由於腎小球炎癥不斷發(fā)展,正常"健存"的腎單位越來越少,纖維組織不斷增多,腎臟萎縮,而致腎功能衰竭。 慢性腎炎根據(jù)癥狀表現(xiàn)可以分為三種類型: ①普通型:一般的水腫、腎功能減退。這種類型最多見。 ②腎病型:明顯水腫、大量蛋白尿。 ③高血壓型:以血壓持續(xù)、中度增高為特點。 此病是慢性經(jīng)過,飲食治療是綜合治療的重要措施之一。 【宜】 (1)宜多吃澱粉類易消化食品:如米、面等;含蛋白質(zhì)豐富的食物,如牛奶、乳製品、蛋、魚、瘦肉。 (2)宜吃含鈉量低的食物:牛肉、豬肉、雞肉、大白菜、菜花、萵筍、冬瓜、西瓜、南瓜、絲瓜、番茄、芋頭、荸薺、莧菜、豆類、橘子、蘋果、梨等。 (3)宜吃低鉀食物:蛋類、豬腸、豬血、海參、麵筋、藕粉、涼粉、菱、南瓜、菜瓜等。 (4)宜補充鐵,可吃油菜、木耳、紅棗、桂圓、赤小豆、小白菜等。 (5)宜多吃新鮮蔬菜、水果,如冬瓜、金針菜、鮮藕、蘿蔔、番茄、蜜桃、梨、橘子、西瓜、胡蘿蔔等。 【忌】 (1)忌辛辣刺激性食物:蔥、蒜、薑、花椒、辣椒、酒等。 (2)忌鵝、公雞、豬頭肉、海腥等發(fā)物。 (3)忌高鈉食物,如油餅、豆腐、蘑菇、紫菜、榨菜、茴香、芝麻醬、冬菜、雪裏蕻、蝦米、醬、鹹秋石等。 (4)忌高鉀食物,如肉類、內(nèi)臟、雞、魚、蝦米、蟹、鱔魚、花生、土豆、紅薯、油菜、菠菜、水芹、菜花、香菜、榨菜、蘑菇、海帶、大棗、柿餅等。 (5)忌鹽及過鹹食物。
27.慢性腎功能不全 慢性腎功能不全是發(fā)生於各種慢性腎臟疾病後期的一種病癥。以腎功能減退、代謝產(chǎn)物儲留、水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)為主要表現(xiàn),按照腎功能損害的程度可分為四期: ①腎功能正常期; ②腎功能不全代償期; ③氮質(zhì)血癥期; ④尿毒癥期。 各種慢性腎臟疾病都可以導(dǎo)致腎功能不全,其中以慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎和腎小動脈硬化所引起者較為多見。此外,有腎結(jié)核病、泌尿道結(jié)石、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、高尿酸血癥、各種藥物和重金屬所致的間質(zhì)性腎炎。 慢性腎功能不全的癥狀,早期有厭食、腹部不適、噁心、嘔吐,以後有疲乏、頭暈、高血壓、貧血、皮膚瘙癢、多尿、少尿等,晚期有嗜睡、煩躁、譫語、抽搐、驚厥、昏迷等表現(xiàn)。
【宜】 (1)宜食含低蛋白、高糖的食物,選用生物利用度高的蛋白質(zhì),如乳類、蛋類、瘦肉、魚、雞等。含糖量高的食物:如蜂蜜、葡萄糖、甜果汁等。 (2)宜吃新鮮蔬菜、水果。補充維生素及葉酸等。 (3)宜用植物油,但不限脂肪攝入量。 【忌】 (1)浮腫尿少時忌鹽、忌鉀,忌食過鹹食物(鹹魚、鹹菜、榨菜等)、高鉀食物(海帶、紫菜、蘑菇、土豆、蓮子、瓜子、瘦牛肉等)。 (2)忌辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、咖啡、酒、可哥等。 (3)忌公雞、鵝、豬頭肉、海腥等發(fā)物。
28.尿路感染 尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)所引起的泌尿道炎癥。尿路感染的發(fā)病率相當(dāng)高。引起尿路感染的致病菌以大腸桿菌為最多見,占60%~80%。尿路感染發(fā)病時,往往有發(fā)熱、惡寒、寒戰(zhàn),體溫可高達(dá)38~40℃,可伴有尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感、腰痛、乏力等癥狀,同時有腰部叩擊痛,尿液檢查有大量白細(xì)胞,少數(shù)病人有明顯的血尿。 【宜】 (1)宜飲食清淡、易消化,宜吃富含水分、營養(yǎng)及維生素的食物。 (2)宜多食新鮮蔬菜、水果,如青菜、西瓜、梨、鮮藕、枇杷等。 (3)宜多飲水、喝湯,可以利尿。 (4)宜多食具有清熱解毒、利尿通淋作用的食物:菊花腦湯、薺菜湯、馬蘭頭、冬瓜湯、玉米須、白果、山楂、芹菜、萵苣、綠豆、赤小豆等。 【忌】 (1)忌煙、酒。 (2)忌辛辣刺激性食物和調(diào)味品,如蔥、蒜、薑、胡椒、辣椒、韭菜等。 (3)忌羊肉、狗肉、兔肉等溫?zé)嵝允澄锛坝湍?、煎炸食物?/P>
29.貧血 貧血通常是指外周血中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞壓積低於同年齡和同性別正常人的最低值,其中以血紅蛋白濃度低於正常值最為重要,成年男子血紅蛋白低於12.5g/dl、成年女子血紅蛋白低於11.0g/dl,可以認(rèn)為是貧血。 貧血可以分為三種類型: ①紅細(xì)胞生成減少:造血物質(zhì)鐵缺乏引起的缺鐵性貧血、葉酸或維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血;骨髓造血功能障礙引起的再生障礙性貧血和慢性疾病伴發(fā)的貧血。 ②紅細(xì)胞破壞過多:遺傳缺陷或外來因素引起的各種溶血性貧血。 ③急性、慢性失血性貧血。貧血的結(jié)果是血液攜氧能力的減弱。常見的癥狀有:疲乏困倦;皮膚、粘膜、指甲蒼白;心悸、氣促;頭暈、眼花、注意力不集中;食欲減退等。 【宜】 (1)宜補充足夠蛋白質(zhì),宜食牛奶、瘦肉、魚類、蛋類、豆類及豆類製品。 (2)宜吃富含維生素C的新鮮蔬菜、水果及酸味水果,如山楂、楊梅。 (3)宜多吃富含鐵質(zhì)的食物,如動物肝臟及其他內(nèi)臟和瘦肉、蛋黃、豆類、苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、蘿蔔纓、莧菜、薺菜、番茄、杏、桃、李、葡萄乾、紅棗、櫻桃等。 (4)宜多吃富含葉酸、維生素B12的食物,如茶葉、黃豆等。 【忌】 (1)忌煙、酒。 (2)忌堅硬不易消化食物。 (3)忌肥膩、粘滯食物,如糯米飯、肥肉等,以免傷了脾胃。
30.血小板減少性紫癜 血小板減少性紫癜是指由於出血、凝血機制異常所導(dǎo)致自發(fā)性出血或損傷後出血不止的出血性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)淤點、淤斑、粘膜及內(nèi)臟器官出血和出血時間延長。根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類;按病情程度又分為急性和慢性兩型。正常人血小板數(shù)量為100~300×109/L,血小板數(shù)量低於50×109/L即有出血現(xiàn)象。 原發(fā)性血小板減少性紫癜的病因與免疫因素有關(guān),患者體內(nèi)存在抗血小板抗體,使血小板損傷,同時脾臟破壞血小板增多,血小板生成減少,毛細(xì)血管脆性增高。繼發(fā)性血小板減少性紫癜常因再生障礙性貧血、白血病、脾功能亢進(jìn)、尿毒癥、細(xì)菌感染、藥物、腫瘤等原因使血小板產(chǎn)量不足、破壞、損耗過多以及血小板分佈紊亂引起發(fā)病。 【宜】 (1)飲食宜富含高蛋白,如食牛奶、瘦肉、魚、蛋類、豆類及豆製品。 (2)宜多食具治療作用的食物,如紅棗、花生、桂圓、核桃、扁豆、蠶豆、馬蘭頭、薺菜、花生、豬心、貓肉、豬肚、羊骨、豬皮等。 (3)貧血者宜多吃肝、蛋黃、菠菜、芹菜、油菜、莧菜、薺菜、番茄、杏子、桃、李、葡萄幹、橘子、柚子、無花果等。 【忌】 (1)忌煙、酒。 (2)忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、韭菜、薑、花椒、辣椒等。 (3)忌食公雞、鵝、豬頭肉等發(fā)物。
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